Акушеро усложнения

В повечето случаи има разминаване в вулвата региона на клитора (обикновено придружени от тежък кръвоизлив) и малките срамни устни. Те са малки пукнатини и сълзи на меките тъкани. Лечението се състои в зашиване раната (ketgugovyh непрекъснати или отделни съединения) като се използва локална инфилтрация анестезия.

вагинални сълзи
Анатомично влагалището е разделена на три трети: горната, средното и долното. Ако разликата е локализиран в долната трета на влагалището, в повечето случаи, той отива на перинеума. В случай, че прекъсване настъпили в горната трета на влагалището, това може да доведе до вагинална маншон и дори маточната шийка. Средната третина на влагалището има добра способност за разтягане, така че пропуските в тази област са много по-редки, отколкото в други области.
Повреда на стените на влагалището е придружен от кървене. Също така е възможно прекъсвания субмукозни, които се случват с образуването на хематом, който размер зависи от калибъра на повредения кораб. Получената хематом трябва да се отвори и изпразва и разкъсвания на повърхността шият непрекъснати (или индивидуални) хирургически конци конци.

перинеума сълзи
В процеса на насърчаване на плода през родилния канал на неговото представяне част се е увеличил натиск върху мускулите на тазовото дъно и перинеума.

Признаци заплаха празнина чатала са: цианоза (цианоза) на меките тъкани, тъй като по време на зародишен налягане главата на нарушение на перинеума тъкан наблюдава венозен отток krovi- гланц перинеалните тъкани поради oteka- перинеална кожата бланширане, че се дължи на свиване на артериите.
Дълбочина на перинеума сълзи могат да бъдат различни, в зависимост от това има три степени на мека празнина тъкан.
Пропуски представляват първа степен на кожни прекъсвания в задната комисура на перинеума. Понякога тя може да бъде заснето и долната трета на влагалището.
Пропуски втора степен - това щети, заедно с кожата и лигавицата долната третина на влагалището, също и тазовото дъно мускулите (по-специално на мускулите, се издига ануса).
трети разкъсвания степен се смятат за сериозно усложнение на раждането и могат да доведат до увреждане на жени (в случай на забавяне на медицинска помощ). Заедно с вписана капка тъкани възниква ректално сфинктер и понякога част на чревната лигавица.
Доста рядко този тип перинеална сълза, в които кожата не е повреден, но все пак има сълзи дълбоки меките тъкани.
Лечение перинеална е да се възстанови целостта на тъканите. Първоначално необходимо да се наложат горна ъгъл шев прекъсване, и след това се наслагва четири 2- шев (често хирургически конци). След това, вагиналната стена се намалява чрез наслагване на отделните възлови ставите, и след това се редуцира с кожата на перинеума, прилагане козметични (подкожно) шев.
Когато трета степен на перинеума сълзи необходимото за възстановяване на стената на ректума и сфинктер.

руптура на матката
шийката на матката разкъсване. Както и перинеума сълзи, в зависимост от това колко дълбоко увредена меките тъкани, има три степени на маточната шийка фрактури.
Първата степен на прекъсване - цервикална нараняване, най-често един или двустранно, на от 1.5 до 2 cm.

Втората степен на прекъсване се поставя в случай, ако разликата завърши, не-достигане 1 сантиметър вагинално форникс.
трета степен междина се счита за сериозно усложнение раждане и се характеризира чрез цервикална разкъсване на преход в долния си сегмент.
Пропуските, чиято дължина не надвишава 1 см, обикновено без да се появят каквито и да било последици, докато прекъсвания по-голяма дължина и дълбочина са придружени от кървене. За да се открият на шийката на матката прекъсвания на меките тъкани, необходими за да се запознаят всички жени след раждане огледала рамките Какво 2 часа след раждането (в случай, че има кървене, проверка трябва да се извърши веднага след разделянето и изолацията на плацента).
Лечение на цервикални фрактури е да се възстанови целостта на неговата тъкан чрез прилагане към рана-ред или двойно-ред сутурата.
Не чупене на родовия канал меките тъкани могат да бъдат избегнати, ако Анестезирайте адекватно и навременна доставка, използвайте спазмолитични лекарства предотврати преждевременното опити, и внимателно се прилага токолитични лекарства (например, окситоцин). В допълнение, сълзи меките тъкани могат да бъдат предотвратени чрез своевременното провеждане на дисекция на перинеума (епизиотомия - разрез тъкан, а perineotomy - дисекция на тъкани по средната линия), от раната с гладки ръбове търбуха е много по-бързо от рана с неравни краища.
руптура на матката. При руптура на матката те предполагат нарушаване на целостта на тъканите на матката, която се проявява по време на бременност или по време на раждането.
В зависимост от местоположението на почивките отличава: в дъното matki- matki- в тялото в долната матката segmente- и откъсване от матката вагинално свод (изключително рядко).

В зависимост от причината за произход се различават:

1. спонтанна руптура на матката, разработване, обикновено се дължи на запушване на зародишен раждане (механични прекъсвания), структурната тъкан недостатъчност маточната стена (gistopaticheskie прекъсвания) или в комбинация от причинни фактори;
2. насилие - тези разкъсвания на матката, които се развиват в резултат на който и да е външна намеса (например, акушерски интервенции по време на раждане или бременност).

Клинична класификация на руптура на матката включват такива неща като:

1. ugtyuzhayuschy руптура на матката;
2. започна руптура на матката;
3. завършен руптура на матката.

В допълнение, времето, необходимо да се направи разграничение на произхода на сълзи, това се е случило по време на раждането, както и разкъсвания, които са възникнали по време на бременност.
Сега се смята, че е невъзможно да се изключи влиянието на възникването и развитието на руптура на матката, така и механични gistopaticheskogo фактори. Ето защо, механични пречки се считат предразполагащ фактор за счупвания и gistopatichesky фактор, който пряко провокира.
Заплашително руптура на матката се развива, когато е налице преразтягане на долния маточен сегмент. В този генеричен дейност става все по-интензивни контракции станат конвулсивно характер и паузите между тях са намалени. Женски викове на болка, разширени зеници, кожата и лигавиците видими - сухи, има повишаване на сърдечната честота, има трудност при уриниране (120 удара / мин.).
На нивото на пъпа (понякога малко по-горе) за свиване формира пръстен - на границата между издигнатата твърде много по-нисък сегмент на матката и свиването на маточното тяло (матка пясъчен часовник с форма). В допълнение, вулвата се подуват. Поради циркулаторни нарушения на плацентата хипоксия (кислород глад) на плода, което често води до вътрематочна смърт.
Поради разтягане на тъканите на матката и обхващащи го перитонеума възникнат такива рефлекс ефекти като гадене, повръщане, виене на свят и други подобни. Г. В случай, че в развитието на скъсване най-голяма роля gistopatichesky (тъкан) компонент на матката преобладават симптоми като слабост труд или дискоординация.
В случай на руптура на матката започва започва еректилна поява на симптоми (възбуждане фаза) на шок (например, силно ръкопляскане който ще ражда започва се държи неспокойно, се чувства чувство на страх). Контракциите стават конвулсивно, миометриума не се отпуснете в паузите. Откриване, обикновено липсва, но тяхното присъствие показва началото на руптура на матката. В допълнение, в маточната стена започва да се образува хематом (кървене) поради разкъсване съдове. Това е съпроводено с увеличаване на гадене, повръщане, виене на свят и общо неразположение, матката е в състояние на висок тонус и да растат симптоми фетална хипоксия (промените на сърдечни тонове: забавяне на сърдечната честота до 100 удара в минута, както и преходни намаляване на скоростта (забавяне) на 70 инсулти на минута).
Съставено руптура на матката се характеризира с такива функции като остър, непоносима болка в разгара на една от битките, пълно прекратяване на трудовото, всички симптоми на състояние на летаргия фаза (ретардация), шок (бледа кожа, прибиране на очите, ускорен пулс, повърхностно дишане, загуба на съзнание до кома ) и вътрешен кръвоизлив. Ако в патогенезата на руптура на матката водещ компонент беше провала на тъканта на матката, има вероятност, че детето ще се роди спонтанно вагинално в случай на завършен руптура на матката. Това е възможно, тъй като всички симптоми се развиват бавно, която насърчава плода през родилния канал.
В допълнение към предложената класификация, има разделение на руптура на матката при пълна (много по-често) и непълна. Когато матката пълно разкъсване на развитието на плода, както и последващото завой в областта на корема, придружена от смърт на плода. Малко от плода може да се палпира и намаляване на матката, и всички части на плода добре определени чрез палпация или стават видими. Изливането на кръв в коремната кухина се характеризира с появата на симптоми на перитонеална дразнене.
Непълно руптура на матката е много по-рядко и се характеризира с факта, че свободно тъкан на таза, както и между листовете лигамент хематом оформен. Този процес е придружен от остри болки в корема с различен облъчване. Поради факта, че след раждането на матката е добре намалено, както и по време на раждане кървене не може да бъде част от руптура на матката понякога е трудно opredelit- доста често се случва, че след 2-3 дни след раждането следродилна симптоми като хипотония, тяло хипертермия, метеоризъм и така нататък. д. Той помага за изясняване на диагнозата на непълна руптура на матката ултразвук изследване.
В случай на руптура на матката по време на бременност е започнало, спешна нужда да се вземе решение за доставка чрез цезарово сечение, а в случая на това усложнение по време на раждането трябва да спре на труда и раждане финала хирургично. С развитието на руптура на матката, което се случи, заедно с една операция за извличане на плода е необходимо да се прилага анти-шок наркотици. Показанията за хистеректомия (отстраняване) на матката е образуването на големи празнини включващи раздробяващите тъкани.
С развитието на непълно разкъсване на матката на повредени съдове лигират, течна кръв се отстранява и хемостаза се извършва върху раната се зашива.

ранния и късния след раждането кръвоизлив на

В по-голямата част от страните от акушерска кървене е на първо място сред причините за смърт при жените, както и един от основните проблеми на практически акушерство.
По време се счита раждане кървене като загуба на над 10% от обема на циркулиращата кръв (около 500-550 мл) кръв по време на доставка чрез цезарово сечение се счита допустим загуба на около 1 мл кръв LTD кръв.
Мащабна кървене предполага загуба жена над 25-30% от общия обем на кръвта (около 1250 мл).
Масивна кървене сега да се дължи на редица причини и най-често срещаната комбинация.
Наследствени и придобити дефекти на хемостазната система (съсирване на кръвта) може да предизвика кървене, който се развива както по време на бременност и при доставка или началото на периода след раждането. При липса на конкретни превантивни мерки за дефекти кръвоспиращи система може да доведе до масивна кръвозагуба.
Един от основните фактори, които влияят върху нарастването на честотата на акушерска кръвоизлив, в момента се смята за по-честото използване на доставка на корема.

Най-голямо кървене се появява в резултат на емболия фетални води, преждевременно отделяне на нормално разположен плацента, или като усложнение на тежка прееклампсия.
В момента се прави разлика бременни жени с висок риск от кървене по време на раждане. Тази група включва: жени със заболявания на кръвта (левкемия, анемия, тромбоцитопения), жени с фиброми, аномалии на матката, плацента превия, прееклампсия, автоимунни заболявания, множествена бременност и жени с разширени маточни вени, крайници и хемангиоми на малки таза, което е насрочено за доставка е по хирургичен път.

Характеристики на акушерска кръвоизлив:

1. настъпи внезапно и се характеризират с едрина;
2. кървене, придружено от страданието на плода, което изисква незабавна доставка, без да чака за стабилизирането и нормализирането на жените хемодинамичните показатели;
3. загуба на кръв често придружени от остра болка, в резултат на бързото изчерпване на механизмите за компенсаторно-защита;
4. АГ кръвоизлив е придружено от дефицит бързо Ск (обем на кръвта), дисфункция на сърдечно-съдовата система и развитието на анемия и кръвоносната хипоксия (кислород глад).

В резултат на кървене образува остър несъответствие между обема на циркулиращата кръв и контейнера за съдово легло, което води до развитието на тъканна хипоксия. Хипоксия води до увреждане на бъбреците, черния дроб, централната нервна система, надбъбречна и така нататък. D. Освен това, нарушаване на вода образува и електролитния баланс, алкално-киселинното равновесие и ензимни процеси.
Причините за кървене може да бъде различна патология на бременност, раждане, или наличието на заболявания на органи и системи в жените.

плацента превия

Плацента превия - плацентата е режим, в който е напълно или частично покрива участъка на вътрешния OS матката.

Обикновено, плацента превия развива в присъствието на атрофични или дегенеративни промени в ендометриума, което е най-често след аборт или възпалителни заболявания. Освен това, плацента превия причинява матката може да бъде аномалия, неговата деформация или подуване малоценност яйцеклетка. В мултипарна плацента превия се случва 4-5 пъти по-често, отколкото при раждали.

Следната класификация на плацента превия:

1. пълна плацента превия, когато плацентата покрива изцяло вътрешен шийката на матката;
2. частичен плацента превия - в случая, когато вътрешните OS само частично покрити от плацентата;
3. пределната плацента превия - се характеризира с факта, че плацентата край и края на вътрешния OS съвпадат;
4. ниска плацента превия плацента е придружен от имплантиране на долния сегмент на матката, а на долния ръб на вътрешната ос на плацентата все още не достига.

В резултат на отделяне на плацентата от матката (във връзка с образуването на долния сегмент на края на бременността) основен клиничен симптом е кървене плацента превия. Главната особеност на кървене е, че е абсолютно безболезнена. В допълнение, той е внезапна, външно и повтарящи се.
Наблюдавано понижаване на кръвното налягане, желязо-недостатъчна анемия, и дефицит на кръвния обем. Много често, плацента превия усложнени от слабостта на труда, напречно или косо положение на плода, седалищно положение на плода, преждевременно раждане на плода, както и нарушение на настоящите и следродилния период, както и през плацентата може да расте.

Видео: След раждане. Първите часове и дни. Бременност и раждане

плацента врастване

Най-обективният метод за диагностициране на този тип усложнение е ултразвук и преглед на таза е разрешено само в болница в присъствието на операционната зала. Косвени признаци плацента превия са напречно или косо положение на плода високо положение на плода представящия част над входа на таза и pastoznost вагинално свод.

В случай, че незначително кървене започва при недоносени бременността, е необходимо да се назначи жена на строг режим на легло, токолитични и спазмолитични лекарства, както и лекарства за лечение на анемия и подобряване на утробата-плацентарна кръв поток.
Многократното загуба на до 200 мл или един етап кръвна загуба на повече от 250 мл, плътен плацента превия или наличие на хронични заболявания на органи и системи кръв индикации за цезарово сечение. Освен това, операцията да се извършва независимо от възрастта на бременността и плода статус.
При раждането индикации за цезарово сечение са пълни плацента превия, частични плацента превия комбинирани с продължаващата загуба на кръв, наклонена или странично положение на плода, голям плода, фетална хипоксия или анатомично тесни таза.
Консервативното лечение на труда след amniotomy (дисекция на мембраните) е възможно с частична плацента превия е при разработването на добри трудове, тилната плода представяне и координирана активност на матката.
Amniotomy извършва при цервикалната дилатация на 5-6 см, предварително прилага спазмолитици. Изисква готовност за ръчно разделяне и изолиране на матката с плацента наблюдавани, за да се открие нарастване плацента и диагностика хипотония или прекъсване нисш матката сегмент незабавно след прилагане на средства, които повишават тонуса на матката за предотвратяване на кървенето хипотоничен.
В този случай, ако кървенето продължава, показано лапаротомия и хистеректомия.

Преждевременно отделяне на нормално разположен плацента (PONRP)

PONRP - патологично състояние, характеризиращо се с четата на плацентата към плода раждането, тоест, по време на бременност или по време на първата или втората фаза на раждането ... Отлепване на плацентата може да бъде пълно, частично, прогресив, без прогресивно, леки и тежки форми.

Основната причина за прееклампсия е PONRP, особено в комбинация с допълнителните-заболявания (хипертония, пиелонефрит, диабет). Причините за преждевременно раждане отряд може да бъде diskoordinirovannaya трудове, бързо освобождаване от отговорност на околоплодна течност, първо раждане на близнаци, хронична миометриума преждевременно стареене на плацентата. Като правило, преждевременно разкъсване на плацентата предхожда от остър нарушение на утробата-плацентата обращение. В резултат на влошаване на притока на кръв в плацентата намалена еластичност на съдовата стена, неговата пропускливост се увеличава, при което артериоли и капилярите на разрушаване. Скъсване на кръвоносни съдове води до образуването mikrogematom (кръвоизливи), които постепенно се сливат и се счупят базалната ламина децидуална тъкан, образуваща retroplatsentarnoy (zaplatsentarnuyu) хематом. PONRP клиничното протичане се отрази на степента и тежестта на отлепване на ретината коморбидност. PONRP по-често в primiparous. Основният симптом е кървене PONRP че за разлика от плацента превия е придружен от силна болка. Кървенето може да бъде вътрешна, външна и комбинирани (в зависимост от локализацията на хематоми). Най-опасни се счита за вътрешен кръвоизлив. Ако хематом, оформен в центъра на плацентата, външното кървене не може да бъде (или може да се появи по-късно). В този случай, ако плацентата отлепя в периферията, образувайки външни кръвоизливи.
Болката е втората важна характеристика PONRP. На първо място, болката е локализирана в част от матката, където е имало отлепване на плацентата, и постепенно се разширява към други отдели. След това е имало внезапно стомашни болки Expander природата. състояние на жената се влоши, дишане и сърдечна дейност стават все по-чести, кръвното налягане пада, кожата става по-бледа. Матката понякога асиметрично в състояние на хипер, бързо развиваща се картина на хеморагичен шок, както и симптомите на фетална хипоксия. Ако плацентата е отлепена до една трета от плода е в състояние на хипоксия, в случай на по-голям отлепване на плацентата (над една трета) от плода обикновено умира.

Когато мек наблюдава застой коремна болка, повишен тонус на матката (поради retroplatsentarnoy хематом формация) и болезненост на мястото на плацентата разкъсване. Външно кървене може да отсъства, а четата на една малка част от плацентата, не винаги се диагностицира.
Най-голямата диагностична стойност има ултразвук.
Лечение PONRP оперативно.

Видео: Усложнения след доставка: една млада майка се нуждае от помощ

Кървене поради здраво закрепване или плацента акрета

В физиологично срещащи линии плацентата разделяне се появява в резултат на падане на вътрематочното налягане, активни маточните контракции и региона, включително retroplatsentarnoy тампон. В този случай, ако са нарушили физиологични процеси да се разделят и екстракт от плацента, загуба на кръв, тя е склонна да се увеличи. Интервенция, за да се отдели плацентата са показани на загуба на повече от 250 мл кръв, и в случая, когато последната забавянето на матката в продължение на 30 минути.
Thick закрепване на плацентата на матката се дължи на атрофия гъба слой децидуална мембрана. Плътен закрепване на плацентата възниква в 1% от случаите, по-често се наблюдава частично приложен.
Увеличаване плацента - е резултат от частична или пълна липса на гъба слой децидуа, при което хорион въси могат да проникнат в миометриума на различни дълбочини.
Развитието на гъста натрупване и закрепване на плацентата допринася за: имплантирането на яйцеклетката в райони с gipotrofirovannym ендометриума (маточната облицовка), например в областта на шийката на матката или ендометриума peresheyka- атрофия вследствие на хирургични интервенции, като например ръчно преместване на плацентата по време на раждане рано, присъствието на белег matke- както и патологични промени в матката (дължаща се на инфаркт възпаление на лигавицата на матката - ендометрит).
Клинични прояви и здраво закрепване прираста плацента характеризират процес нарушение плацента в третия етап на труда, естествено, признаците на отделяне на плацентата в същото време отсъства.

В случай на частично закрепване плацента акрета и разработване на кървене. В ръчно разделяне плътно прикрепен плацента с някои трудности все още се отделя от стената на матката навсякъде.
При липса на признаци на кръвоизлив и последващо разделяне в продължение на 30 минути, и след неуспешен приложение uterotonic средства (окситоцин prostenon) за 10 минути, е необходимо да се прибягва до ръчно разделяне и изолиране на плацентата.
Непълно нарастване плацента (за разлика от общото увеличение) винаги е придружен от кървене. Трябва да се помни, че при жените с плацента акрета може да настъпи руптура на матката, поради изтъняване на стените му. Малтретирането на матката, особено при опит за премахване на плацентата от части в случай на нарастване, което води до масивно кървене, хеморагичен шок и развитието на DIC.

Хипотония и понижен тонус маточно кървене

Рано след раждането маточни кръвотечения в повечето случаи се дължи на нарушаване на активност на матката (тя хипо или понижен тонус състояние).

Видео: свински еризипел (усложнения след ваксинация). еризипел прасета

Причини за възникване на хипо- и с понижен тонус кръвоизлив:

1. различни разстройства миометриум (дегенеративни, възпалителни цикатрициална), предхождащ аборт и раждане (особено сложна природа), операция в матката;
2. преразтягане на матката, която възниква в резултат на голям плода или изобилна, многоплодна бременност;
3. недостатъчност на невромускулна апарат на матката (различни генетични фактори, хормонално хиперфункция на яйчниците);
4. изчерпването на невромускулна апарат на матката, поради прекалено интензивен труд, продължително раждане, неконтролираното въвеждане на окситоцин или негови аналози, и така нататък и др..;
5. намаление в контрактилната способност на матката поради плацента превия, плътен нейното закрепване, преждевременно отделяне на нормално разположен плацента.

В повечето случаи, кървене се появява в първите минути след началото на периода след раждането, загуба на кръв, с достатъчно масивна. Матката е слаб, понижен тонус. С увеличаването на обема на кръвта, загуба бързо разрастващо се явление на DIC (вж. В предишната глава). Ако времето не се спре кървенето, това води до необратими промени във вътрешните органи и послеродовия умират от хеморагичен шок и тежка загуба на кръв. С подходящо лечение на кървене спира в рамките на 15-30 минути.

За спиране на кървенето, следните консервативни методи:

1. потребителя и инструментална маточен преглед;
2. giterotonicheskih инжекционни препарати;
3. Външно масаж на матката;
4. електрическа стимулация на матката.

Оперативните техники хемостаза: аблация или хистеректомия, фалопиевите тръби, големи кораби и др ...
Като цяло, лечението на акушерски кръвоизлив е насочена към спиране на кървенето, нормализиране на хемодинамика (кръвообращението) и коригиране на нарушения на хемостазата (кръвосъсирването). Ако консервативни лечения са ефективни, техният ефект се забелязва веднъж-в, ако не се наблюдава ефект, способства за тяхната употреба води само до загуба на време.
Ако матката намалява добре и спиране на кървенето, че е възможно да се наслагват една напречна шев в задната устна на вратовете на матката мачове (за гарантиране на ефекта).
Веднага след употреба изследване на матката непременно произвежда възстановяването на гениталния тракт и след приключването на всяка почивка.
Ако продължава кървене при кръвоизлив в продължение на 1 мл Ltd. матката трябва да се отстрани преди gapokoagulyatsiya развиват, за да се компенсира загубата на кръв, увредена респираторна функция, за да се компенсира и бъбреците и за стабилизиране на хемодинамиката.
Ако консервативни методи са неефективни за спиране на кървенето, трябва да изберете метод за радикална намеса.
В Русия, най-предпочитани радикални операции - хистеректомия и хистеректомия.

Амниотичната емболия флуид

Околоплодна течност емболия - патологичен процес, който се основава на проникване на околоплодна течност и в кръвния поток на майката запушване на кръвоносните съдове на различна локализация майка (в бъбреците, белите дробове, сърцето, мозъка и т.н.). Най-често това се случва по време на ранното откриване на мембраните, особено в случай, че има висока пролука. Въпреки това, дори с навременно отваряне на пикочния мехур може да се появи мини околоплодна течност в кръвообращението на майката (например, през плацентата синусите, както и чрез дефекти в плацентата тъкан или от увредените цервикални съдове). Понякога по време на преждевременно отделяне на нормално разположен плацента през пространството между влакната или по време на цезарово сечение от маточните съдове повредени части могат да се появят емболия. Въпреки разнообразието от фактори, които допринасят за тази патология, предпоставка е постоянно увеличаване на вътрематочна налягане до стойности значително надвишава налягането между НПД. Това състояние се появява, когато бурен труд, бърза доставка със силни опити и контракции, със схващане на врата "матката или след изтичане на срока на бременността.
Клиничната картина на околоплодна течност емболия се характеризира с остра началото на първия или втория етап на труда. Бързо развиващите шок, остра сърдечна недостатъчност, белодробна недостатъчност, кръвното налягане спада рязко срещу повишено централно венозно налягане. Сърдечната честота намалява, дихателни движения са все по-редки, има объркване, и по-тежки случаи, конвулсии развиват, може да има оток на белите дробове и кардиогенен шок. Понякога това усложнение приключва смъртните случаи от сърдечно-дихателна недостатъчност.
Основната причина за удар в околоплодна течност емболия е стимулиране на специфични рецепторни образувания върху вътрешната стена на съда. Дразнене става чрез образуването на малки кръвни съсиреци, отлагане на фибрин и др нишки.
Shock може да се счита за първия етап от развитието на тромб защитна синдром и ако смъртта не е настъпила в първите няколко минути от началото на шока, а след това се развива тежко маточно кървене и след няколко часа (както кръвта губи способността си да се съсирва). състояние на жената постепенно се влошава.
Терапията има за цел да възстанови дихателната функция, сърдечно-съдови и коагулационни системи. Използвани механична вентилация, както и обемно заместване. Необходимо е да се проведе бърза rodorazreschenie. С развитието на масивна маточни кръвотечения курорт до хистеректомия.