Инфекциозни заболявания при майката

В много случаи, няколко дни след заразяването, антитела към инфекцията и се появяват в млякото, което е в състояние напълно или частично защитава бебето от инфекция. Детето е не само възможно, но също така трябва да кърмят.

Видео: ХИВ. "Майка и дете"

хепатит В

Хепатит B не се предава чрез млякото. Доказателство за това са много преди появата на съответните ваксини. Той не се прехвърлят и по време на бременност (освен в много редки случаи), защото С вируса на хепатит през плацентата не прониква. Майката може да зарази бебето по време на раждането, тъй като контракциите причиняват микро фрактури в плацентата, чрез който вирусът може да влезе. Ето защо, инфекцията може да се предотврати, като се започне лечение веднага след бебето, родени - само няколко вируси влязоха в тялото му, и те могат да бъдат отстранени, преди те да имат време да причини вреда на детето. Ако вирусът е бил в тялото си в продължение на много седмици, този метод няма да работи.

Всички бременни жени се изследват за хепатит В. Ако една нова майка е болна от хепатит, новородено веднага прилага имуноглобулин и ваксинирани срещу вируса. Изключително важно е, че това се е случило по време на първия ден, и ако е възможно - първите дванадесет часа след раждането. Късно - и лечението не може да действа.

Можете спокойно да кърмят преди и след ваксинация.

Видео: Alexander_Gradsky_With_Ruler-Kak_Molody_My_Byli_Pesnya_Goda_1977_Final

хепатит С

Няколко изследвания са показали, че хепатит С може да се предава чрез майчиното мляко. Но този вирус рядко се предава от майка на дете.

Например, С. Л. Томас и колегите му изследвали резултатите от единадесет проучвания, проведени в различни страни. В шест от тях във всеки от 227 бебета са под наблюдение (168, от които се получават кърмене) на хепатит С не се наблюдава. Това означава, че бебетата не са заразени или в утробата или по време на раждане или по време на кърмене. Пет други проучвания (които засягат 197 бебета, 114 от тях - кърмено) документирани няколко случая на инфекция - вероятно настъпили по време на бременност или раждане на дете, тъй като тези случаи са равномерно разпределени сред децата в естествено и изкуствено хранене.

вирусна концентрация в кръвта може да се измери медии: ако нивото е високо, това означава, че пациентът е силно заразна. Майки с високи нива на вируса в кръвта понякога се съветват да не кърмят. Но не е имало причини за това. Едно малко проучване в Хонконг показа, че нито едно от децата учил единадесет vysokozaraznyh кърмещи майки, заразени с хепатит не.

Някои казват, че ако майката е разранени зърна, тя не трябва да се хранят, защото кръвта им да зарази детето си. Това звучи логично, но няма доказателства за това. И ние сме тук, когато се твърди, че хепатит С не се предава чрез кърмата, не се основава на теория, не празни декларации "на вируса в млякото не е" или "убие вируса в стомашния сок" и неща от този род. Ние твърдим, че поради това, което имаме на разположение на действителните резултатите от изследвания, проведени сред стотиците кърмещи майки, чиито деца не се зарази с хепатит С. Това е разумно да се предположи, че някои от тези майки са били разранени зърна, но децата си, докато все още не се разболяват. Независимо дали сте носител на хепатит С, или не, всичко ще се опита (никой не обича една пукнатина) избягване на зърното пукнатини все още разумни, и как точно да го направя, аз вече бе обяснено в главата за правилната позиция. Но дори и ако разранени зърна, които имате, вие все още може да кърми.

Единственото изключение - на майката, на болни и двете хепатит С и ХИВ. В този случай, на хепатит С може да се предава по време на бременност и кърмене. Две от тях вирус - като приятели, цял един с друг, за да помогне.

HIV (СПИН)

HIV (СПИН) се предава чрез майчиното мляко. Около 15% от децата, чиито майки са заразени с вируса се заразяват по време на бременността, раждането, и 15% - в момента на хранене. В резултат на това в тези страни, в които, като имаме в Испания, е на разположение повече или по-малко адекватно заместване на кърмене (адаптирано мляко и чиста питейна вода), кърменето за HIV (СПИН) е противопоказано.

В някои страни, бебетата не са кърмени, процентът на смъртност от недохранване и инфекциозни болести е толкова висока, че в случая на ХИВ, кърменето се счита за най-малкото зло.

Употреба по време на кърмене антиретровирусни лекарства (лекарства срещу ХИВ) случаи на заразяване намаляват, но не им позволяват напълно.

Авторите на проучването хипотезата, че инфекцията допринася за смесено хранене. Съдържащите се в допълнителни микроби за хранене и чужди протеини се предполага, че провокира образуването на стомашно-чревния тракт на микроскопични лезии деца чрез което вирус прониква. Но за да се потвърди тази хипотеза се нуждае от по-нататъшни изследвания. Във всеки случай, тя ще трябва да отида за изключително кърмено vskarmlivanii- през целия период на хранене на детето няма да се даде една бутилка, дори и с вода, а на гърдата трябва веднага да изнеса си, за един ден, тъй като постепенно до отбиването или допълнително хранене вече смесва хранене.

Също изследва дали е възможно да се управлява човешкото мляко на хранене да се подлага на термична или химична дезинфекция.

Видео: Превод Предизвиква дете до IV

С една дума, надежден начин да се предотврати инфекция не съществува. В развитите страни, кърменето е противопоказано за ХИВ.

туберкулоза

Туберкулозата чрез майчиното мляко не се прехвърля, освен в случаите на гърдата туберкулоза - заболяване в развитите страни е много рядко. Туберкулоза на белите дробове, често срещана форма на това заболяване, се предава по въздуха капчици. За да ги бебе да хванеш както в естествена и изкуствена храненето. Така че, въпросът не е дали можете да дадете на бебето на гърдата, както и дали той може да бъде близо до майка си.

Стана така, че туберкулозата се диагностицира по-късно, отколкото би било иначе, поради нежеланието на бременна направи рентгенова снимка. Това е сериозна грешка. Нелекуваната туберкулоза в активна форма е голяма опасност за майката и плода, отколкото една малка доза на облъчване от проверката на рентген. Ако една бременна жена със съмнения за туберкулоза, което трябваше да направи рентгенова снимка и да започне лечение.

Ако по време на раждане на майка няколко седмици получените лекарства против туберкулоза, не е заразна и не застрашава детето. Ако диагнозата е направено няколко дни след раждането (например, в болницата при раждането, за да забележите, продължителна кашлица, направете си тест за туберкулоза, три дни в очакване на резултатите, а след това да направят рентгенова снимка, в очакване на още няколко дни ...), бебето има заразен и безсмислено е да се отделят от майката. Това бебе трябва да назначи курс на изониазид на не по-малко от десет седмици, независимо от това дали той се намира с майката или не.

Ако по време на раждане на детето, майката взема лекарства срещу туберкулоза по-малко от два месеца, за да се предотврати инфекция може да се разглежда възможността за тяхната раздяла. Въпреки това, разделяне е много тежко на всички членове на семейството psihologicheski- също трябва да се уверите, че този, който се грижи за детето, вместо майката не е заразен (независимо дали лекарите проверяват всички други членове на семейството?). Поради тази причина, експерти, които препоръчват да се запази детето с майка му и му даде изониазид. Ясно е, че ако детето остава с майката, то може да получава кърма.

Ако ние говорим за бъбречна туберкулоза или туберкулоза на костите и ставите, да се преустанови кърменето не е необходимо - нито едното, нито друга форма на болестта не е заразна.

диария

Обикновено не се налага майка вземане на лекарства (освен в специални случаи, когато това е предвидено на майката антибиотици, обикновено след сеитбата). Въпреки това, майките трябва да се пие повече, за да компенсира загубата на течности. Някои жени с остра диария, ако те не консумират достатъчно течности, не е имало лек спад в количеството на млякото. Ако тежка диария, пийте рехидратиращи препарати и да продължат да се хранят.

Прекъсване на кърмене поради диария би било безотговорно, защото тя е най-потенциално опасно фаза: това, в края на краищата, това е причинило диария? Може би това е епидемия или нещо падна във водата? Какво тогава се подготви емисии?

Варицелата / херпес зостер

Варицела и херпес са причинени от същия вирус. След инфекция, варицела вирус става латентно състояние, както и много години по-късно да се възползвате от понижен имунитет и да стане активен отново.

В ранните етапи на бременността (преди двайсет седмици), варицела, може да доведе до малформации на плода. Бебе варицела - сериозен, понякога смъртоносна болест. Въпреки това, при кърмачета от един месец от възраст над болестта преминава лесно, колкото в по-големи деца. Ето защо много строги предпазни мерки се вземат в случай на бременни жени, заразени с варицела.

По-долу съм представи откъс от списъка с правила, разработени от австралийското общество за борба с инфекциозните болести. Изцяло него можете да намерите в интернет и разпечатате и да се покаже на Вашия лекар, ако е необходимо.

• Жени без анамнеза за предварително варицела, в рамките на три дни, след като значителна експозиция на вирус специфичен имуноглобулин трябва да се даде на варицела - зостер (vzig). Не забравяйте, че варицела започва да бъде заразен, дори преди появата на обрива, така че, ако откриете, че племенника, с когото сте играли завчера, поръсени, незабавно да информира вашия акушер-гинеколог. Ако не сте сигурни, че са болни от варицела, или не, тя ще ви направи анализ
• В някои случаи е необходимо да започнете да приемате антивирусни лекарства.
• Ако една жена е заразен с варицела една седмица преди раждането и преди, тя има достатъчно време, опитвайки се да се работи antitela те достигнат през плацентата в плода и защита на детето. Това не е проблем.
• Ако майката е заразен за по-малко от седмица преди доставката, или по време на деня, след като е необходимо в продължение на три дни на детето (дори по-добре - 24 часа), считано от датата на доставка или да се свържете с имуноглобулин срещу варицела - зостер (VZIG). Въпросът е спешен. Ако са заразени с варицела в по-малко от 28 дни след доставката, докладва незабавно на лекар или да намерят някой, който може да вземе бебето в спешното отделение, така че той е направил снимката. Но каквото и да правиш, в никакъв случай не претендираме родилното - вие може да зарази други бременни жени. (Утешавам факт :. Ако са заразени с варицела в 29-ия или 32-ия ден след раждането, не се паникьосвайте и не искат да направят детето си изстрел "за всеки случай" Ние лекари в такива ситуации, да действат с повишено внимание, а " само в случай, "вече положени в същите тези 28 дни. в действителност, съществува реална опасност представляват само първите две седмици. Така че, ако смятате, че вашият лекар не знае какво да прави, и ако той казва, че ние не трябва да се вземат нищо, а инжекции те извършва само през първите 24 дни, уповавайте на него.)
• Ако се използва по време на бременност или след раждането сте болни херпес зостер, какво да се притесняваш за нещо, това означава, че преди много години, сте имали варицела, и детето ви вече е получил антитела чрез плацентата. Преди или след раждането не го заплашва.
• Във всеки случай, не е необходимо да се изолират жени с варицела или херпес зостер на собствените си деца и да се прекъсне кърменето. Въпреки това, в болницата са те, ще трябва да бъдат изолирани от другите майки и бебета.

херпес симплекс

При кърмачета (под петнадесетия ден от живота), херпес симплекс може да доведе до потенциално фатални системна инфекция. Инфекцията обикновено се случва по време на раждането, но това бе съобщено и няколко случая на заразяване чрез майчиното мляко. В първия месец от живота на бебето с появата на херпес рани по зърното на гърдата страна нагоре лечебни противопоказани мехурчета. Детето може да изхрани другата гърда. По същия начин, хора с "студена по устните" не трябва да се целува бебета. Започвайки с втория месец на херпес при. бебета се случва вече в доста лесен начин, а често вирусът се предава от майките си. Можете да продължите да кърмите.