GuruHealthInfo.com

ХИВ чрез злоупотреба с наркотици



Видео: Жените, наркотици и ХИВ в Украйна / Жените, наркотици и ХИВ в Украйна

ХИВ инфекция - болест, причинена от човешкия имунодефицитен вирус, има вреден ефект върху имунната система, чрез разработване на инфекциозни и онкологични процеси, завършващ в края на краищата до смърт.

етиология

Имунодефицитен вирус принадлежи към лещовиден вирус (бавно вирус), подгрупа от ретровируси. изобразяват е като сърцевина анти-подводница мина които съставляват генома на двете РНК вериги, които свързват техните протеини и ензими - обратна транскриптаза и ендонуклеаза, и на повърхността на вируса разположен 72 гликопротеин родословни взаимодействие с молекулите на CD-4 на клетъчните мембрани и насърчаване на сливане на вируса с клетки от човешка кръв.

След като в организма, ХИВ атакува някои кръвни клетки - Т limfotsity-"помощници", На повърхността на лимфоцитите са CD-4 молекули, така че те също така се наричат ​​CD-4 лимфоцити (или CD-4 клетки). Въпреки че настъпва 100 000 пъти по-голяма генетична информация CD-4 лимфоцитите от вируса, в контакт с HIV в клетката чрез действието на ензима обратна транскриптаза матрична ДНК HIV формация се вмъква в ДНК на клетката гостоприемник, която започва да се синтезира РНК частици вирус.

Повечето хора скоро след настъпва HIV инфекция по време на остра инфекция: количеството на вируса в кръвта се увеличава драстично (виремия), и на броя на Т-4 лимфоцитите се намалява с 20-40%. Често, но не винаги, като в същото време се развиват симптоми, подобни на грип.

Остра период скоро prohodit- 1-3 месеца след инфекция, организмът произвежда антитяло HIV, количеството на вируса се намалява значително, а броят на Т-4 лимфоцитите се редуцира до 80-90% от предишното ниво. ХИВ продължава да копира, което прави всеки ден милиарди нови патогени и имунната система активно се бори с инфекцията, тя държи под контрол.

Въпреки това, хората в тялото на което е борба с болестта, до определен период от време дори не знаят за него, тъй като той не изпитва никакви симптоми. Клинична прогресия на заболяването е пряко свързано с намаляване на броя и функционалната активност на имунните клетки, носещи CD-4 рецептор, който е придружен от развитието на имунна недостатъчност - липса на способност да устои на инфекциозни агенти и премахване на туморни клетки.

ХИВ бързо се умъртвяват чрез всички известни дезинфектанти под слънчева светлина и UV-лъчение, се инактивира при 56 С в продължение на 30 минути, но в дългосрочен план остава в кръвни продукти, замразени серум и сперма.

Спасение от вируса може да бъде това, че се случва инфекцията само в определени ситуации, и може да бъде предотвратено. Дори ако ХИВ е проникнала в организма, съвременната медицина може да спре възпроизвеждането.

Епидемиологични аспекти на ХИВ инфекция

риск от инфекция

HIV инфекция може да се случи в контакт с кръв, сперма, вагинални секрети на заразено лице в неинфектирани кръв - или директно, или през лигавиците. Инфекция на бебето от майката по време на бременността (в утробата), по време на доставка или докато кърмят.

Други начини на заразяване с ХИВ (включително от ужилване от насекоми кръвосмучещи), не е регистрирано.

Делът на предаването на ХИВ по различни начини.

Всички регистрирани случаи на заразяване с ХИВ в света са разпределени по пътища инфекции, както следва:
- полово - 70-80%;
- интравенозните наркомани - 5,10%;
- професионален замърсяване медицински персонал - по-малко от 0.01%;
- преливане на заразена кръв - 3-5%;
- от бременна или кърмите майка на дете - 5-10%.

В различните страни и региони, доминирани от различни начини за инфекция (хомосексуални, хетеросексуални, инжекционно употребяващи наркотици). В Русия, според руски научен и методически център за профилактика и контрол на СПИН-разпространени начина на заразяване чрез инжекционна употреба на наркотици (80% от всички известни случаи).

Рискът за здравните работници

Средната риска от инфекция от случайно убождане е 0.3%, когато вирусът навлиза в увредена кожа, очите или лигавиците - 0.1%.

Рискът от полов акт

Средната риска от предаване на ХИВ чрез незащитен анален единствен контакт за "получаване" партньор е от 0.8% до 3.2%. В единична вагинално сношение - 0,15%.

А наскоро публикувани проучвания предоставят по-подробна картина на риска по време на секс без предпазни средства:
- с "гостоприемник" партньор, когато вторият партньор е ХИВ +, - 0,82%;
- за "домакин" партньор, когато ХИВ статус е неизвестен втори партньор - 27%;
- за "въвеждане" партньор - 0.06%.

Незащитени орален секс с "домакин" партньор човек риск е 0,04%. За "въвеждане" насрещен риск е почти отсъства, тъй като тя е в контакт само с слюнка (освен ако, разбира се, в устата "гостоприемник" партньор не е кървене или отворена рана).

Рискът от инфекция и за двамата партньори по време на повишаване съдържанието на полово предавани инфекции (ППИ). Болести, предавани по полов път болести, справедливо наречен "Портал на вируса", защото те причиняват язва или възпаление на гениталната лигавица.

По този начин голям брой лимфоцити, по-специално тези, които са цели за HIV (Т-4 лимфоцитите) влиза мукозната повърхност. Възпалението предизвиква промени в клетъчната мембрана, което увеличава риска от развитие на вируса.

Вероятността от заразяване с жените от мъжете, когато полов акт е около три пъти по-висока, отколкото при мъжете за жените. Жената е незащитен полов акт в тялото получава голямо количество вирус присъства в спермата на мъжете.

Площта на повърхността, чрез който вирусът може да влезе вътре една жена много по-(вагинална лигавица). Също така, HIV в сперма се съдържа в по-висока концентрация, отколкото в вагинални секрети. Рискът за жените се увеличава с полово предавани болести, на шийката на матката ерозия, язви или възпаление на лигавицата по време на менструация, както и нарушаване на химена.

Рискът от инфекция при мъжете, така и жените се увеличава, когато партньорката на шийката на матката ерозия. За една жена - защото ерозията е "врата" за вируса. За мъжете - защото в HIV-позитивен върху клетките, съдържащи вируса.

риска от инфекция по време на анален секс е много по-висока, отколкото за вагинално, поради високия риск от увреждане на лигавицата на ануса и ректума, което създава "вход врата" за инфекция.

Перинатална предаването на ХИВ. ХИВ може да се предаде от заразена майка на бебето по време на бременност (през плацентата), по рождение (чрез контакт с кръвта на майката) или кърмене (чрез майчиното мляко). Това се нарича вертикално или перинатална предаването на ХИВ.

Фактори, влияещи върху риска от вертикално предаване на HIV:
1) за състоянието на здравето на майката. Най-високо е нивото на вируса в кръвта или вагиналните секрети и майката, толкова по-ниска имунна статута си, толкова по-висок риск от предаване на вируса на детето. Ако майката има болезнени симптоми - рискът е по-висок;
2) условията на живот на майката, храненето, почивка, витамини и други - много важен фактор. Характерно е, че средната риска от раждането на дете с ХИВ в индустриализираните страни в Европа и Съединените щати около два пъти по-ниска, отколкото в страните от третия свят;

3) наличието на предишни бременности: Колкото повече - толкова по-висок риск;
4) доносено бебе: как недоносените и след изтичане на срока на децата е по-вероятно да бъдат заразени;

5) Продължителността на втората фаза на раждането: рискът е по-малък, толкова по-кратко време преди раждането на детето;
6) възпаление или преждевременна руптура на мембрани - повишен риск от предаване на ХИВ на новороденото;

7) цезарово сечение: много изследвания показват, че с тази интервенция, особено ако тя е направена преди разкъсване на мембраните, рискът от дете с HIV се намалява;
8) рани и пукнатини на вагиналната лигавица (обикновено те са резултат от инфекции) увеличава риска от дете с HIV;

9) кърмене: майки с ХИВ, не се препоръчва да се кърми деца, защото това увеличава риска от предаване на ХИВ. Единствените изключения са онези редки случаи, когато майката все още няма условия за приготвяне на храни за кърмачета.

Проучванията показват, че плодът може да е заразен с ХИВ вече през 8-12 гестационна седмица. Въпреки това, в повечето случаи инфекцията се проявява бебета по време на раждане.

Едно от основните постижения на превенцията на ХИВ през последните няколко години е развитието на техниките за намаляване на риска от предаване на ХИВ от заразено майка на дете по време на раждане. Ако няма специално отношение на средния риск от раждането на дете с ХИВ е 15-25% в САЩ и Европа и 30-40% в Африка, с помощта на превантивно лечение антивирусно лекарство AZT (Retrovir), рискът може да бъде намален с 2/3.

В този случай, лечението се извършва не с цел постигане на устойчиво подобрение в здравословното състояние на майките, както и да се намали риска от раждането на дете с ХИВ. След раждането, лечението е спряно.

MZ Shahmardanov, AV Nadezhdin
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com