Секцио, ефектите, индикации, възстановяване

Цезарово сечение - хирургична процедура, която дава възможност за извличане на бебето чрез разрез на корема, а не през влагалището. През последните години около 30% от ражданията се случи чрез цезарово сечение. В някои случаи това се прави по план поради усложнения на бременността или защото жената вече имаше цезарово сечение. Някои жени предпочитат цезарово сечение раждане обикновено. Въпреки това, в много случаи, необходимостта от цезарово сечение стане ясно едва в хода на раждането.

Знаейки какво да очаква, че ще бъде по-добре подготвен, ако операцията ще бъде необходимо.

Цезарово сечение - е метод за операция, която позволява на детето да се изважда от утробата на майката. В този случай, той не се ражда по естествен начин, и хвърля първия си поглед към света през разреза, който е направен по време на откриването на матката. В Германия всяка година 20 до 30 процента от децата се раждат с цезарово сечение.

Показания за цезарово сечение

Показания за цезарово сечение могат да бъдат абсолютни и относителни. Но по-голямата част от решението за операция следва веднага от много причини, като например комбинация от медицинска оценка от лекаря и акушерката, лични желания от страна на майките. За щастие, бременни жени с достатъчно време, за да обмисля нещата и да разберат точно как те биха искали, за да роди. Извънредни ситуации, когато едно секцио е предстояща, са рядкост.

Ако решите на цезарово сечение, трябва да потвърдите съгласието си за операцията в писмена форма. Но преди лекарят ще ви даде подробни обяснения. всички възможни рискове трябва да бъдат разгледани подробно в хода на този разговор, така че наистина се чувствам добре подготвени. Така че не се колебайте да попитате пак, ако ти не разбираш нещо.

За медицински показания за раждане с цезарово сечение, са както следва:

• напречно или седалищно предлежание на детето;
• плацента превия;
• майчина тазовата размер несъответствие
• големината на детето;
• тежка майчина заболяване;
• заплахата от хипоксия на детето;
• преждевременно раждане;
• патология на развитието на детето.

Частичен анестетик цезарово сечение

В момента локална анестезия е широко признат стандарт. Операцията се извършва с помощта на гръбначния анестезия или по време на избираем цезарово сечение епидурално-спинална анестезия (вж. Стр 300). Обща анестезия се препоръчва само в случаите, когато друго не е възможна упойка по медицински причини.

Кога цезарово сечение?

Има много причини за това цезарово сечение. Понякога това се дължи на здравето на майката, понякога с опасенията за детето. Понякога се изпълнява операцията, дори и ако на майката и бебето е добре. Тя цезарово сечение по избор, както и отношението е двусмислен.

Раждане не върви добре. Една от основните причини за цезарово сечение - е, че труда не върви добре - твърде бавно или дори да спре. Причините за това са многобройни. На матката може да бъде намалена с достатъчна сила да разкрие напълно шийката на матката.

Детето е избухнала на сърцето. В повечето случаи, сърдечната честота на детето може да се очаква да безопасно резултат раждането. Но понякога става ясно, че детето не е достатъчно кислород. Ако имате такива проблеми, Вашият лекар може да препоръча секцио.

Нарушения в сърдечната дейност може да възникне, ако детето не получава достатъчно кислород, пъпната връв се затяга и плацентата функционира зле. Понякога се случват сърдечна аритмия, но няма индикация за реалната опасност за детето. В други случаи, очевидно сериозна опасност. Един от най-трудните решения за лекари - решението за това как чудесно тази опасност. Лекарят може да опитате с различни методи, като например масаж на главата, и да видим дали сърцето работи по-добре.

Решение за необходимостта от цезарово зависи от много неща, като например колко дълго ще продължи поколения, или колко голяма е опасността от други усложнения, освен прекъсване на сърцето.

Жалко позиция на детето. Ако едно дете влиза канални краката раждане или задните части напред, тя се нарича седалищно предлежание. Повечето от тези бебета са родени чрез цезарово сечение, тъй като при нормални раждане шансовете на усложнения. Понякога лекарите не могат да заведат детето в правилна позиция и го изкарва през корема преди доставката, като по този начин се избягва операция. Ако бебето лежи хоризонтално, той се нарича кръст превия и също е показател за цезарово сечение.

главата на детето се позиционира лошо. В идеалния случай челюст на детето трябва да се притиска към гърдите отпред е главна част, като най-малкия диаметър. Ако брадичката е повдигната или главата е завъртяна така, че най-малкия диаметър не е по-напред, по-голям диаметър на главата е да мине през таза. Някои жени в този случай това не е проблем, но други могат да имат затруднения.

Преди да направите с цезарово сечение, лекарят може да ви помоля да се изправи на четири крака - в това положение, матката пада напред, а детето може да се обърне. Понякога лекарят може да се окаже поп върти в главата по време на вагинален преглед, или с лешникотрошачка.

Вие имате сериозни здравословни проблеми. Цезарово сечение може да се направи, ако имате диабет, лошо сърце, бели или високо кръвно налягане. В заболявания може да възникне такава ситуация, когато повече за предпочитане да има бебе на по-ранен етап от бременността. Ако не можете да се стимулира раждането, може да е необходимо да се направи цезарово сечение. Ако имате сериозни здравословни проблеми, да се обсъждат перспективите с Вашия лекар предварително, дълго преди края на бременността.

От време на време на цезарово сечение се прави, за да се предотврати заразяването на херпес инфекция на детето. Ако майката има херпес на половите органи, може да се подаде зараждащата бебето и да причини сериозно заболяване. Цезарово сечение, за да се избегнат подобни усложнения.

Вие имате многоплодна бременност. Приблизително половината близнаци, родени чрез Цезарово сечение. Близнаците могат да бъдат родени по обичайния начин и, в зависимост от теглото, позицията и продължителността на бременността. Тройна или повече друга история. Повечето раждания тризнаци се появят чрез цезарово сечение.

Всяка многоплодна бременност е уникална. Ако това е вашият случай, да се обсъждат перспективите за раждане с Вашия лекар и заедно да решат кое е най-доброто за вас. Не забравяйте, че всичко е променливо. Дори и главата на детето лежи напред, след раждането на първото ситуацията може да се промени.

Има проблеми с плацентата. В два случая с цезарово сечение е необходимо: той е отлепване на плацентата и плацента превия.

плацентата разкъсване се случва, когато плацентата се отделя от стената на матката преди раждането. Това може да представлява заплаха за живота и твоя и на бебето. Ако електронният мониторинг показва, че непосредствена опасност за детето не е, ще ви бъде хоспитализиран и внимателно да се следи. Ако едно дете е в опасност, ще бъдат използвани спешни доставки и цезарово сечение.

Плацентата не може да се роди на първо място, тъй като след това детето ще бъдат лишени от достъп до кислород. Ето защо, почти винаги се прави, за да Цезар.

Има проблеми с пъпната връв. Когато водата счупи, примката на кабела може да се измъкне от шийката на матката преди раждането на бебето. Това се нарича пролапс на пъпната връв и представлява голяма опасност за детето. Когато детето изстисква през шийката на матката, налягането на пъпната връв може да намали притока на кислород. Ако пъпната връв се изплъзва, когато шийката на матката е напълно разширена и раждане са отишли, вие ще бъдете в състояние да роди по нормален начин. В противен случай само цезарово сечение може да спаси положение.

Също така, ако пъпната връв, увита около врата на детето, или е между главата и тазобедрените кости, ако водата излезе, всеки свиване на матката ще компресирате пъпната връв, забавяне на притока на кръв и намаляване на притока на кислород към бебето. В тези случаи, цезарово сечение - най-добрият вариант, особено ако пъпната връв е компресиран или много дълго. Това е често срещана причина за заболявания на сърцето, но то обикновено е невъзможно да се знае със сигурност как е пъпната връв преди раждането.

Бебето е много голям. Понякога детето е твърде голям, за да се роди успешно по обичайния начин. Размерът на бебето може да бъде проблем, ако имате необичайно тесни таз, през които могат да преминат на главата. Понякога може да е следствие от тазовата кост, или друга деформация.

Ако по време на бременност са развили диабет, детето може да получи много на тегло. Ако бебето е твърде голям, цезарово сечение е за предпочитане.

здравословни проблеми при децата. Ако детето все още е в утробата диагностициран с такъв дефект като спина бифида, Вашият лекар може да препоръча цезарово. Обсъждане на ситуацията в детайли с Вашия лекар.

Свършили сте секцио. Ако вече сте го направили цезарово сечение преди, може да се наложи да го направя отново. Но това не е задължително. Понякога след раждане с цезарово сечение може да бъде нормално.

Както се случва цезарово

В навечерието на планираното цезарово сечение гинеколог или анестезиолог ще ви кажа предварително за операцията и методи за анестезия. Ако не разбирате нещо, свържете се с нас и да поиска отново! На уречения ден, трябва да дойде в болницата по-рано. Най-добре е да се въздържат от ядене: в продължение на шест часа преди операцията, не можете да ядете.

Първото нещо, лекар и акушерка, с помощта на ултразвук и CTG за да проверите състоянието на детето си. Възползвайте се от тази възможност да изразят своите желания и идеи за предстоящото раждане. След това ще започне подготовка за работа: можете sbreyut подстрижка площ ще постави върху вас компресия чорапи и да направи спинална анестезия. По-късно, в операционната зала, дезинфекция повърхността на корема, и ще въведе катетър в пикочния мехур. Преди операцията на цялото тяло с изключение на корема, ще наложи стерилни кърпички. За себе си не може да види какво се случва и да се предотврати инфекция, медицински сестри разтеглени листове на нивото на горната част на корема. Макар че можете да се вижда и главния елемент на хирургическия екип, не можеш да разбереш това, което правят с ръце. След ^ анестезия ще започне да работи с пълна сила, лекарят ще направи първата среза.

Козметични причини, както и за по-добро рана лечебни кожата разрез направени директно над пубиса (срамната Шарнирната) във вертикална линия, дължината на рязане е 10 см. Подкожна мастна тъкан се отделя в центъра. Мускулите на корема е много устойчиви и силно съединителната тъкан обвивка (фасция), която разкрива хирургът със скалпел в центъра. След това той се отдръпва ръка коремната стена и остави настрана коремните мускули. За откриването на перитонеума лекарят използва само пръстите си. Въпреки това, той трябва да се уверите, че не наранява или червата или пикочния мехур. И накрая, лекарят прави скалпел разрез в долната напречна матката сегмент. Сега остава само да се бебето от матката, и може да се каже здравей на бебето си. След разделяне и отделяне на плацентата хирургическия екип шие раната. В същото време, вашият партньор е придружено детето на първата инспекция. Като цяло, работата продължава от 20 до 30 минути.

Метод Misgav Ладак

Описани в предходните страници, методът на така наречената "мека" хирургичен метод, разработен в израелска болница Misgav Ладак, прилагани днес, с малки изменения, във всички клиники за майчинство.

Рискове за цезарово сечение

Цезарово сечение - това е сериозна работа. Въпреки че се смята напълно безопасно, тъй като при всяка операция, има определени рискове. Важно е да се помни, че цезарово сечение често се прави с цел да се избегне животозастрашаващи усложнения. Въпреки това, след операция също могат да бъдат някои усложнения.

Рискове за вас. Раждане на дете - винаги има риск. В цезарово сечение е по-висока, отколкото в конвенционалните доставка.

• Повишено кървене. Средната загуба на кръв по време на цезарово сечение в два пъти повече от обичайното раждането. Въпреки това, рядко се изисква кръвопреливане.
• Реакция или анестезия. Лекарства, използвани в хирургията, включително обезболяващи, понякога може да доведе до нежелани последствия, включително и проблеми с дишането. В редки случаи, на обща анестезия, могат да предизвикат възпаление на белите дробове, ако жената ще диша съдържанието на стомаха. Но рядко се използва обща анестезия за цезарово сечение и са взети мерки за избягване на такива усложнения.
• Повреда на пикочния мехур или червата. Такива хирургични травми са редки, но те се срещат при цезарово сечение.
• Ендометрит. Това е усложнение, което причинява възпаление и инфекция на мембраната лигавицата на матката, най-често след цезарово сечение. Това се случва, когато бактерии, които обикновено обитават влагалището, стигна до матката. инфекция на пикочните пътища.
• Забавянето чревна активност. В някои случаи, анестетици, използвани в хирургията, могат да забавят дейността на червата, което води до подуване на корема и дискомфорт.
• Кръвни съсиреци в краката, белите дробове и таза. Рискът от съсирек образуване на вените е 3-5 пъти по-висока след цезарово сечение, отколкото след нормална доставка. Ако не се вземат мерки, кръвен съсирек, образуван в подножието, да стигнете до сърцето или белите дробове, да наруши притока на кръв и да предизвика болка в гърдите, задух и дори може да доведе до смърт. Кръвни съсиреци могат също да се образуват в тазовите вени.
• инфекция на рана. Възможността за такава инфекция след цезарово сечение по-горе, ако злоупотребяват с алкохол, имате диабет тип 2, или с наднормено тегло.
• Руптура на ставите. Ако раната е заразен или лошо лечение, има риск от разкъсване на конци.
• Плацента акрета и хистеректомия. Привърженик плацента отдава твърде дълбоко и твърде здраво към стената на матката. Ако сте имали С-профил, следващите вероятностите бременност prirastaniya плацента значително се увеличава. Привърженик плацента - най-честата причина за отстраняването на матката при цезарово сечение.
• Rehospitalization. В сравнение с жените, които раждат по естествен път, жени, цезарово сечение, два пъти по-вероятно да се озове в болница отново в рамките на първите два месеца след раждането.
• Смъртта. Въпреки че вероятността от смърт след цезарово сечение е много малък - около два случая на 100 OOO - това е почти два пъти по-висока, отколкото след вагинално раждане.

Риск за детето. Цезарово сечение е потенциално опасно за децата.

• Преждевременно раждане. Ако цезаровото сечение е вашият избор, възрастта на детето, трябва да се определи правилно. Преждевременно раждане може да доведе до дихателна недостатъчност и ниско тегло при раждане.
• Проблеми с дишането. Бебетата, родени чрез цезарово сечение, често има леко дихателни проблеми - те дишат необичайно често през първите дни след раждането.
• Травма. Понякога по време на работа може да се прилага щети дете.

Какво да очаквате при цезарово сечение

Имате ли планирано цезарово сечение или е необходимо, той ще бъде нещо като това:

Получаване. За да се подготвите за операцията ще се извърши някои процедури. В неотложни случаи, някои от стъпките са намалени или напълно пропуска.

Методите за анестезия. За да ви в отделението може да дойде анестезиолог, за да обсъдят възможностите за анестезия. В цезарово сечение използва спинална, епидурална анестезия и обща анестезия. Когато гръбначния и епидурална анестезия, тялото е лишено от чувствителността под гърдите, но да останеш буден по време на операцията. В този случай, вие почти не се чувствам болка и наркотици почти стигне до детето. Разликата между гръбначния и епидурална анестезия ниска. Когато гръбначния упойка се инжектира в заобикалящата гръбначните нерви флуида. Когато средството се прилага извън епидурално пространство напълнена с течност. Епидурална анестезия се осъществява в продължение на 20 минути и актове много дълго. Спинална по-бързо, но тя работи само за около два часа.

Обща анестезия, в която сте в безсъзнание, може да се използва за спешни случаи цезарово сечение. Известно количество от лекарството може да се стигне до детето, но това обикновено не причинява проблеми. На повечето от децата упойка на няма ефект, защото мозъка на майката поглъща лекарството се резорбира бързо и в големи количества. Ако е необходимо, детето ще бъде дадено лекарство, за да се избегнат ефектите от обща анестезия.

Други препарати. Когато Вашият лекар и анестезиолог решите какъв тип анестезия за използване, подходящи препарати ще започнат. Обикновено те включват:

• Интравенозен катетър. На ръката си, че ще бъде създадена интравенозна игла. Това ще ви позволи да получите необходимите течности и препарати по време и след операцията.
• Кръвен тест. Вие ще имате взета кръв и се изпращат в лаборатория за анализ. Това ще позволи на вашия лекар, за да се оцени състоянието Ви преди операцията.
• Антиациди. Ще бъде дадена антиацид да неутрализира стомашната киселина. Тази проста мярка значително намалява риска от увреждане на белите дробове, ако ще повърна по време на анестезия и съдържанието на стомаха му попадне в белите дробове.
• Монитори. По време на операцията, кръвното ви налягане ще се следи непрекъснато. Можете също така да се свърже с пулсомер, инсталиране сензори на гърдите, за да наблюдават работата на сърцето и ритъм по време на операцията. Специален монитор може да се свърже с пръст да следи нивото на кислород в кръвта.
• Уринарен катетър. Пикочният мехур ще въведе тънка тръбичка да се отцеди урината на балон остава празно по време на операцията.

Работна. Повечето секцио направено в операционната зала, специално предназначени за тази цел. Обстановката може да се различава от това, което беше в доставката. Тъй като операцията - това е групова работа с, хората тук ще бъдат много по-големи. Ако вие или детето има сериозни медицински проблеми присъстват лекари от различни специалности.

Получаване. Ако ще правите епидурална или спинална анестезия, ще бъдете помолени да седне, заоблен гръб, или лъжа на ваша страна, кърлинг. Анестезиолога ще търка гърба си с антисептичен разтвор и инжектиране на анестетик. После се поставя игла между прешлените през гъстата тъканта около гръбначния мозък.

Можете да въведете еднократна доза анестетик през иглата, а след това да го изтриете. Или чрез игла въведе тънък катетър, извадете иглата и катетъра са залепени лента. Това ще позволи, ако е необходимо, за да получите нови дози обезболяващи лекарства.

Ако имате нужда от обща анестезия, всички подготовката за операцията ще се извършва, преди да получите болкоуспокояващи. Анестезиологът ще въведе лечение на болка чрез интравенозен катетър. След това ще ви постави по гръб, краката фиксиращи. Под дясната гърба може да постави специален субстрат за да поддържа тялото си постно наляво. Това измества тежестта на матката в ляво, което гарантира доброто си кръвоснабдяване.

Ръцете се протегнаха и обезпечени с особен с възглавници. Сестра обръсне пубиса, ако те могат да възпрепятстват работата.

Медицинската сестра ще търка корема с антисептичен разтвор и обкова със стерилни кърпички. Салфетки поставена под брадичката, за да запази мястото на операцията чист.

коремен разрез. Когато всичко е готово, хирургът прави първия разрез. Тя ще коремен разрез, около 15 см дължина дисекционни кожата, мазнини и мускули за постигане на лигавицата на коремната кухина. Кървене съдове се обгаря или вързани.

Местоположение рязане зависи от няколко фактора: дали ви спешно цезарово сечение и дали имате други белези по корема му. Също така се взема предвид размерът на детето, както и местоположението на плацентата.

Най-често срещаните видове разфасовки:

• Ниска хоризонтален участък. Също така се нарича бански разрез и се простира в долната част на корема на въображаема линия бански чорапогащи се предпочита. Добър лекува след операция причинява по-малко болка. Също така предпочитани за козметични причини и позволява на хирурга да види добре долната част на матката на бременни. В ниска вертикален разрез. Понякога този тип разрез е за предпочитане. Тя осигурява бърз достъп до долната част на матката и дава възможност за извличане на бебето скоро. В някои случаи, времето - това е най-важното.
• матката разрез. След завършване на разрез на коремната стена, хирургът премахва пикочния мехур и пресича стената на матката. маточна разрез може да бъде еднакъв или различен тип като разрезът корема. Обикновено това е по-малък размер. Точно както е в случая с коремен разрез, матката място на разреза зависи от няколко фактора, като например спешността на работа, размера и позицията на детето вътре в матката и плацентата на детето. Ниската хоризонтален разрез в долната част на матката най-често срещаните, които се използват в по-голямата част от цезарово сечение. Тя осигурява лесен достъп, кърви по-малко от по-високо разположените участъци, когато има по-малък риск от увреждане на пикочния мехур. Той образува твърдо вещество белег, намаляване на риска от разрушаване по време на последваща доставка.
• В някои случаи, вертикален разрез е за предпочитане. Ниска вертикален разрез - в долната част на матката, където тъкан е по-тънка - може да се направи, когато детето е напред крака, бедра, или от другата страна на матката (седалищно предлежание представяне или -cross). Тя се използва и ако хирургът смята, че той ще трябва да бъде удължен до високата вертикален разрез - понякога се нарича класически. Потенциалното предимство на класическата разрезът е, че тя осигурява по-лесен достъп до матката, за да извлечете бебето. Понякога класически разрез се използва за да се избегне нараняване на пикочния мехур, или ако жената реши, че това е последната й бременност.

Раждане. Когато матката е отворена, следващата стъпка е откриването на мембраните, така че детето да може да се роди. Ако сте в съзнание, може да се почувствате някои замря и налягане, когато едно дете извади. Това се прави, за да запази минималния размер на разреза. Болката се чувствате.

Когато се роди дете и пъпната връв се реже, това ще даде на лекаря, който ще провери дали са свободни от течен му носа и устата, и ако той диша добре. След няколко минути на първия път, когато видите детето си.

След раждането. Когато се роди дете, следващата стъпка е разделянето и възстановяване от плацентата на матката, а след затваряне на секции, слой по слой. Шевовете на вътрешните органи и тъкани се разтварят и не изискват отстраняване. Що се отнася до намаляването на кожата, хирургът може да използва шевове или специални метални скоби за свързване на ръбовете на раната. По време на тази процедура, може да се почувствате някакво движение, но не и болка. Ако разрезът се затваря с клипове, извадете ги със специални пинсети преди заустването.

Когато видиш детето. Всички цезарово сечение обикновено отнема от 45 минути до един час. Едно дете ще се роди в първите 5-10 минути. Ако сте в ума и имате желание, можете да задържите бебето, докато хирургът шие раната от операцията. Или можете да видите едно дете в ръцете на партньора си. Преди да се даде едно дете или партньор, лекарите ще изчисти носа и устата си и да държат на първата оценка по Апгар - бърза оценка на пролетните видове, сърдечната честота, рефлекси, дихателна дейност и дете една минута след раждането.

Възстановяване стая. Там, след като ще наблюдава, докато след упойката и състоянието се стабилизира. Обикновено това отнема 1-2 часа. През това време, вие и вашият партньор може да прекара сама с детето си за няколко минути и да го опозная.

Ако решите да се кърми, можете да го направите за първи път в залата за възстановяване, ако имате такова желание. Колкото по-рано започнете да се хранят, толкова по-добре. Въпреки това, след обща анестезия, можете да се чувстват странно в продължение на няколко часа. Вие може да искате да чакате, докато най-накрая дойде на себе си и да получите обезболяващи лекарства, преди да започнете хранене.

След цезарово сечение

След няколко часа ще бъде преместен от отделението за следоперативния родила. През следващите 24 часа, лекарите ще следят здравето си, състоянието на ставите, отделянето на урина, и след раждането кръвоизлив. По време на престоя си в болница, състоянието ви ще бъде наблюдаван отблизо.

Възстановяване. Обикновено, след цезарово сечение в болница три дни. Някои жени се заустват в две. Важно е, че в болницата и у дома, вие се грижите добре за себе си, за да се ускори възстановяването. Повечето жени обикновено се възстановяват след цезарово сечение без никакви проблеми.

Pain. В болницата, ще получите обезболяващи лекарства. Вие не може да ми харесва, особено ако имате намерение да кърмите. Но обезболяващи са необходими след анестезия ще ви отнеме да се чувстват комфортно. Това е особено важно в първите няколко дни, когато тя започва да лекува среза. Ако все още се чувствам болка, когато се изпуска, лекарят може да предпише обезболяващи лекарства, за да го вземе у дома.

Храна и напитки. В първите часове след операцията, която може да бъде дадено само ледени парчета или чаша вода. Когато храносмилателната система започва да работи отново нормално, вие ще бъдете в състояние да се пие повече течности, или дори да яде някои лесно смилаема храна. Ще се разбере, че ние сме готови да започнат да се хранят, когато може да произвежда газове. Това е знак, че храносмилателната система е буден и готови да започнете. Обикновено на следващия ден след операцията вече е възможно да се яде твърда храна.

Пешеходна. Най-вероятно ще ви предложат малко като няколко часа след операцията, ако не и още една нощ. Вие не искате това, но ходенето е полезно и е важна част от възстановяването си. Тя ще ви помогне почистване на белите дробове, за подобряване на циркулацията на кръвта, скорост на рани и да доведе вашата храносмилателна и отделителна система върне към нормалното. Ако страдате от подуване на корема, ходене ще донесе облекчение. Той също така предотвратява образуването на кръвни съсиреци, възможно постоперативна усложнение.

След първия път, когато трябва да направи кратки разходки поне два пъти на ден до изписването.

Вагинално течение. След като бебето се роди, ще лохиите - кафеникав или обезцветени заустване в продължение на няколко седмици. Някои жени след секцио изненадани броя на селекции. Дори ако плацентата се отстранява по време на операция, на матката трябва да се лекува и да се освободи - това е част от процеса.

разрез изцеление. Превръзка вероятно ще премахне ден след операцията, когато раната вече е забавено. Докато сте в болницата, състоянието на раната ще последва. Когато разрезът ще излекува, се появява сърбеж. Но не търкане. Тя е по-безопасно да се използва лосион.

Ако границата е свързан посредством скоби, те ще бъдат отстранени преди да бъдат изхвърлени. Начало, вземете душ или вана, както обикновено. Тогава суха кърпа или раздел сушилня при ниска температура.

В рамките на няколко седмици белегът ще бъде чувствителна и болезнена. Носете свободни дрехи, които не търкайте. Ако дрехи дразни белега, сгънете лесно обличане. Понякога зона разрез ще се усети потрепване и изтръпване - това е нормално. До лекува раната, тя ще се надраска.

Ограничения. Връщайки се у дома след цезарово сечение, е важно през първата седмица и да ограничат своята дейност да се направи първо и преди всичко със себе си и своите новородени.

• Не вдигайте и не прави нищо, което щамове все още не са зараснали стомах. Поддържайте добра стойка при изправяне или разходка. Дръжте стомаха си, когато резки движения, когато кашлица, кихане или да се смеят. Когато хранене поставя възглавница или сгъната кърпа.
• Вземете необходимите лекарства. Вашият лекар може да препоръча облекчаване на болката. Ако имате запек или чревна болка, Вашият лекар може да препоръча лечение без лекарско предписание изпражненията омекотител или слабително средство.
• Посъветвайте се с Вашия лекар, какво можете и не можете. Упражнението може да бъде много уморително за вас. Дайте си време да се възстанови. Можете също имаше работа. Много жени, когато те започват да се чувстват по-добре, едва ли се придържат към необходимите ограничения
• Докато бързи пробиви причиняват болка, не шофирайте. Някои жени се възстановяват по-бързо, но това обикновено е време, когато вие не трябва да карам кола трае около две седмици.
• Никакъв секс. Въздържайте докато лекарят няма да позволи - обикновено един месец и половина. Но ние трябва да избягват близост. Прекарват времето си с партньора си, поне малко сутрин или вечер, когато детето спеше.
• Когато лекарят ще даде възможност, започнете да правите упражнения. Но не и прекалено ревностни. Туризъм и плуване - най-добрият избор. След 3-4 седмици след освобождаване от отговорност, вие ще се чувствате, че те са в състояние да водят нормален живот нормално.

Възможни усложнения.

Незабавно уведомете Вашия лекар за тези симптоми, ако се появят, когато сте у дома:

• Температури над 38 ° С
• Болезнено уриниране.
• Твърде много вагинално течение.
• Ръбовете на раната отделно.
• почервеня разрез сайт или намокряне.
• Тежка болка в корема.

Едно цезарово сечение аварийно

Аварийно цезарово сечение се извършва само в случай на заплаха за живота на майката или детето.

Решението за спешна операция или вторичен цезарово сечение се прави, само когато наистина нямате друг избор, защото тя е свързана с по-голям риск за бременността (интубация, кървене, увреждане на съседни органи, инфекция).

Показания за спешна операция:

• остра хипоксия на детето;
• усложнения, които застрашават живота на майката (руптура на матката, преждевременно отделяне на плацентата).

Когато се случи неочакваното, един от тези усложнения трябва да действаме много бързо. В случай на нарушение на поръчки чрез да се предотврати значително увреждане на здравето на детето пъпната връв с лекар там само за няколко минути. АГ отбор трябва да вземе всички мерки, за да се гарантира, че доставката се проведе в рамките на следващите 20 минути. прекъсване подаването на кислород трае по-дълго от 10 минути може да доведе до увреждане на мозъка на бебето.

След като лекарят да реши спешен цезарово сечение, въвеждане на анестезия и хирургия се извършва без забавяне и без дълго обучение. Хирургическата интервенция може да се практикува в родилната зала, ако има достатъчно място и необходимото оборудване е на разположение.

Жените винаги се надяват, че ще носи с достойнство, ще бъде в състояние да издържи на болката, понякога дори се усмихва, когато tuzhatsya последен път, давайки живот на детето. Мнозина се опитват усилено, за да роди по естествен подбор на лекарите в практиката на което имаше няколко цезарово сечение, отидете на курсове за бременни жени, участващи в спорта по време на бременност, като се опитва да събере само правото тегло, понякога дори наемането на муцуната, така че тя да е в близост до майчинство) отделение. Въпреки това, цезарово сечение е много повече от когато и да било.

Как да се справят с тревожност

Без значение как се опитам, независимо дали имате нормална бременност без усложнения, тя може да се окаже, че имате нужда от спешен цезарово сечение. Вие ще бъдете разочаровани. Може би това ще се почувствате като провал. Въпреки това, много е важно да се далекоглед Цезарово наистина е рискът, както и обичайните операции, например, докато тя може да започне вътрешно кървене, възникнат кръвни съсиреци, причиняват инфекция или увреждане на вътрешните органи. Някои деца след цезарово сечение, започващи някои проблеми с дишането. Но поради факта, че по-добрите хирургични техники и анестезията, цезарово сечение е придружен от много малко количество от всякакви опасности, и, разбира се, родий, здраво дете е по-важно, отколкото се опитва да роди по естествен път.

Причини за аварийно цезарово сечение

Най-често индикация за аварийна секцио е неочаквано неправилно позициониране на детето (ако е краката или бедрата напред) или странично praevia. Друга причина - са възникнали преди тежък кръвоизлив раждане и предполагаеми или преждевременно отделяне на плацентата превия. Най-честата причина за цезарово сечение - опасността, че детето не може да се движи, ако rody- кардиограма дете показва възможни отклонения Цезарово сечение е безопасен и бърз начин да имате бебе.

Процедурата за спешен цезарово сечение

То може да бъде, че всичко ще се случи бързо и хаотично. Долната част на корема, за да се подготви за операцията. Belly pomoyut може sbreyut косата ви ще въведе антибиотици и други течности интравенозно. Епидурална анестезия е или (доза довежда до солна цезарово сечение), или гръбначния и дори може общо. Ако една жена ще направи епидурална или спинална анестезия, тя не се чувства върховете на пръстите на краката до grudi- по този начин тя ще бъде буден, но не се чувствам, като лекарят прави разрез. Най-вероятно тя не вижда, защото между нея и лекарят ще постави специална ограда, а може би защото детето ще се роди много бързо.

Цезарово сечение по избират жени

Някои здрави жени предпочитат цезарово сечение при раждане на първо дете - обикновено за да се избегне болката и възможните усложнения по време на раждането. Понякога лекарят предлага да се направи цезарово сечение, бебето се роди по време, по-удобен за жената с лекар или и за двете.

Такава цезарово сечение се прави не заради здравословни проблеми. Причината е страхът или желанието да се избегнат трудностите. И това не е най-добрата основа за цезарово сечение.

Въпреки това, жените са по-склонни да избират цезарово сечение, и това поражда редица въпроси.

Има ли ограничение?

Много жени правят успешно до три операции. Въпреки това, всеки следващ-сложно, отколкото на предишния секцио. За някои жени, рискът от усложнения - като например инфекция или силно кървене - един с цезарово сечение увеличава само леко. Ако преди първата цезарово сте имали дълъг и труден раждане, повтаряща се цезарово сечение ще бъде физически по-лесно, но на лечебния процес ще отнеме по-малко време. За други жени - които са се образували големи вътрешни белези - всяка следваща цезарово става все по-рисковано.

Повтарящите се секцио, много жени го правят. Но след третата е необходимо да се оценят възможните рискове, както и желанието си да имат повече деца.

Сблъсъкът с неочакваното

Неочаквана новина, че имате нужда от цезарово сечение, може да бъде шок за вас и за вашия партньор. Вашите идеи за това как можете да роди, внезапна промяна. Какво по-лошо, тази новина може да дойде, когато вече сте изтощени от дълги часове на контракциите. И лекарите не разполагат с време, за да обясни всичко и да отговорим на вашите въпроси.

Разбира се, имате притеснения относно това, какво имате в момента на операцията, както и на детето, но не позволявайте на тези проблеми напълно сте господар. По-голямата част от майките и децата безопасно извършване на работа с минимум усложнения. Въпреки, че може да предпочетете да роди по естествен път, не забравяйте, че вашето здраве и бебето е по-важно от начина, по който се е родил.

Ако имате притеснения относно планираното повторно цезарово сечение, обсъдете го с Вашия лекар и с партньор. Това ще ви помогне да се тревожи по-малко. Кажете си, че след като са преминали през него - и може да се повтори. По това време ще бъде по-лесно да се възстанови след операцията, тъй като вече знаете какво да очаквате.

Цезарово сечение: участие на партньор

Ако цезарово сечение не е спешно, изискваща обща анестезия, вашият партньор може да дойде до операционната зала с вас. В някои болници, това е разрешено. Едно подобно на тази идея, други могат да се страхуват или отвратени. Когато операцията цяло е трудно да присъства, особено когато тя е направена на любим човек.

Ако вашият партньор ще се реши да присъства, той се дава на хирургически дрехи Може да спазват процедурата или седят в главата и задръжте ръката си. Може би неговото присъствие ще ви позволи да се чувствам по-спокоен. Но има усложнения, мъжете понякога попадат в припадам, и лекари, втори пациент, който се нуждае от помощ веднага.

В най-фотографираните дете родилните отделения и лекари дори да правите снимки за вас. Но в много от това не е позволено. Следователно, трябва да поиска разрешение за снимка или видеоклип.

Цезарово сечение по избор

Някои жени, които имат бременността протича нормално, искат да раждат с цезарово сечение, въпреки че те нямат усложнения или проблеми с бебето. Някои от тях точно удобен насрочена дата на доставка. Ако сте свикнали да планират всичко в живота си до една минута, в очакване на появата на непознат ден на детето ви може да изглежда невъзможно.

Други жени предпочитат цезарово сечение поради страх:

• Страхът от родилния процес и придружаващата болката.
• Страхът от увреждане на тазовото дъно.
• Страхът от сексуални проблеми след раждането.

Ако това е първото ви дете, раждане - това е нещо непознато, и това е страшно. Може да сте чували истории на ужасите за раждане и жени, след раждането инконтиненция на урината на кашляне или смях. Ако сте родили по естествен път и не всичко беше много гладко, можете да се страхуват от повторение.

Ако сте склонни да избират цезарово сечение, обсъдете това открито с Вашия лекар. Ако вашият основен мотив - боят открита дискусия за това какво да очаквате и училищни такси за раждане може да помогне. Ако започнем да говорим за ужасите на раждането, учтиво, но твърдо да им кажа, че слушам за него, след като се роди бебето.

Ако предишната си естествено раждане наистина бяхме такава ужасна история, не забравяйте, че всички раждания се осъществяват по различни начини и този път може да е по-различно. Помислете за това, защо раждането беше толкова сериозно, и да го обсъдите с Вашия лекар или партньор. Може би е необходимо да се направи нещо, че този път опитът е по-положителен.

Ако Вашият лекар е съгласен с избора си, окончателното решение е твое. Ако лекарят не е съгласен и няма да направи цезарово сечение, той може да ви насочи към друг специалист. Научете повече за предимствата и недостатъците на двата начина на доставка и да ги обсъди с експерти, но не им позволявайте страхът да бъде решаващият фактор.

Какво трябва да помисли?

Цезарово сечение по избор - нещо неясно. Тези, които са в полза, като каза, че една жена има право да изберат по какъв начин тя иска да роди детето си. Тези, които са против, като се смята, че опасността от цезарово сечение превишава някоя от неговите предимства. В този момент в медицинската литература, няма убедителни доказателства, които предполагат, че изборът на цезарово сечение е за предпочитане. Добрата медицинска практика по принцип отхвърля процедурата - особено хирургия - не се отказвайте безспорна полза за пациента. В допълнение, проучвания по този въпрос в малко.

Тъй като всичко е неясна, може да откриете, че лекари мненията се разминават. Някои от тях са готови да направят операцията. Други отказват, вярвайки, че цезарово сечение може да бъде опасно и следователно противоречи на клетвата си да не се вреди.

Най-добрият начин да се реши - е да се съберат колкото е възможно повече информация. Задайте си въпроса какво сте привлечени от тази опция. Разглеждане на проблема, да се консултира с експерти и внимателно да преценят плюсовете и минусите.

Ползи и рискове

Много експерти смятат, че сегашното ниво на развитие на хирургични техники цезарово сечение не е по-опасно от нормалното раждане, ако това е Вашето първо дете. Ако това е третото раждане, ситуацията е различна. Цезарово повече изпълнен с усложнения в сравнение с конвенционалните доставка. Ето списък на това, което ползи и опасности представлява тази операция:

Полза за майката. Положителните ефекти от цезарово сечение може по избор да включват:

• Защита срещу инконтиненция. Някои жени се притесняват, че усилието да настоява на бебето през родовия канал, може да доведе до незадържане на урина или изпражнения, повредени мускулите и нервите на тазовото дъно.
• Медицински доказателства показват, че при жените, след цезарово сечение риска от незадържане на урина в първите месеци след раждането по-долу. Въпреки това, няма доказателства, че този риск е по-нисък в 2-5 години след раждането. Някои жени също се опасяват, че естественото раждане може да доведе до загуба на тазовата когато органи като пикочния мехур или матката стърчащи във влагалището. В момента няма ясен медицински доказателства, свързващи цезаровото сечение и намаляване на риска от загуба на органите на малкия таз. Но цезарово сечение по избор - не е гаранция, че проблемите, свързани с незадържане на урина и загуба няма да има изобщо. Тегло на детето по време на бременността, хормоните на бременността и генетични фактори може да отслаби тазовите мускули. Тези проблеми могат да се появят дори при жени, които никога не са имали деца.
• Гаранция за спешно цезарово сечение. Спешно цезарово сечение, което обикновено се прави с тежката труд, са много по-опасни от цезарово сечение по избор или нормално раждане. Когато аварийно цезарово инфекция е по-вероятно, повреждане и кървене от вътрешните органи.
• Гаранция от трудно раждане. Понякога е трудно раждане изисква използването на форцепс или вакуум екстракция. Обикновено тези методи не са опасни. Точно както в цезарово сечение, успешното им прилагане зависи от способността на отделния лекар провеждане на процедурата.
• По-малко проблеми с бебето. Теоретично, планирано цезарово сечение може да намали риска от някои проблеми в детето. Например, за смъртта на бебето по време на раждането, раждане патология дължи на неправилно положение на плода, раждане травма - което е особено важно, когато едно дете е много голям - и вдишване мекониум, което се случва, когато детето започва да се изхождат преди раждането. Той също така намалява риска от парализа. Въпреки това е важно да се помни, че рискът от тези усложнения е ниска и при нормално раждане и цезарово сечение - не гарантира, че тези проблеми не възникват.
• По-малко риск от предаване на инфекции. В цезарово сечение намалява опасността от предаване от майката на детето инфекции като СПИН, хепатит В и С, херпес и папилома вирус.
• Установяване на точната дата на доставка. Ако знаете точно кога да имате бебе, можете да сте по-добре подготвени. Също така е удобно за планирането на медицинския екип.

Рискът за майката веднага след операция

Тъй като цезарово сечение свързани и някои неудобства и опасности. Ние ще трябва да остане в болницата по-дълго. Средната продължителност на престоя в болницата след цезарово сечение - три дни след като нормална доставка - две.

Повишена вероятност от инфекция. Тъй като тази операция, рискът от инфекция след секцио по-високо от нормалното след раждането.

следоперативни усложнения

Тъй като цезарово сечение - коремна операция, това е свързано с определени рискове, като например инфекция, недобро заздравяване на ставите, кървене, увреждане на вътрешните органи, кръвни съсиреци. Също така е по-висок риск от усложнения от анестезия.

Намаляване на възможността за ранно общуване с детето и началото на кърменето. За първи път след операцията, няма да бъде в състояние да се ангажират детето и го кърми. Но това е временно. Ще имате възможност да се установи контакт с детето и кърмене, веднага се възстанови от операцията.

Плащането на застрахователната

Вашата застраховка не може да обхване цезарово сечение по избор и ще струва повече от нормално раждане. Преди да вземе решение, проверете дали операцията е обхванат от вашата застраховка.

Рискове за майката и в бъдеще

След раждане с цезарово сечение в бъдеще са възможни такива проблеми:

Бъдещи усложнения. Когато многоплодна бременност с всяка следваща вероятност от усложнения се увеличава. Многократното цезарово нататъшно увеличаване тази вероятност. Повечето жени могат спокойно може да отнеме до три операции. Въпреки това, всяка следваща ще бъде по-трудно за предишния. При някои жени, рискът от усложнения като инфекция или кървене, нарасна съвсем леко. За други, особено тези, които са се образували големи вътрешни белези, усложнения за сигурност във всяко последващо увеличение на цезаровото сечение много значително.

Руптура на матката по време на следващата бременност. Цезарово сечение увеличава риска от руптура на матката по време на следващата бременност, особено ако изберете този път, за да роди по нормален начин. Вероятността да не е много висок, но трябва да обсъдите това с Вашия лекар.

Проблеми с плацентата. При жени, които цезарово сечение през следващите бременности-висок риск от заболявания, свързани с плацентата, като презентация. Плацента превия се затваря отвора на шийката на матката, което може да доведе до преждевременно раждане. Плацента превия и други свързани с нарушения, причинени от цезарово сечение, значително увеличават риска от кървене.

Повишен риск от хистеректомия. Някои проблеми с плацентата, например, увеличава когато плацентата е прикрепена към стената на матката е твърде дълбоки и трайни, може да изисква отстраняване на матката (хистеректомия) при или непосредствено след раждането.

червата и увреждане на пикочния мехур. Тежко увреждане на червата и пикочния мехур за цезарово сечение са редки, но тяхната вероятност е много по-висока, отколкото в конвенционалния доставка. Усложнения, свързани с плацентата също могат да причинят увреждане на пикочния мехур.

Риск за плода

Опасностите за детето, свързани с цезарово сечение:

• Дихателни нарушения. Един от най-честите нарушения в бебето след цезарово сечение - малко място за дишане заболяване, наречено тахипнея (учестено повърхностно дишане). Това се случва, когато белите дробове на бебето твърде много течност. Когато едно дете е в утробата, белите му дробове обикновено пълни с течност. При нормално раждане промоция през родовия канал компреси на гърдите и естествено избутва течността от белите дробове на бебето. За цезарово сечение тази компресия не се проведе, и в белите дробове на бебето след раждането може да остане течност. Това води до по-чести и обикновено изисква дишане кислород под налягане за отстраняване на течност от белите дробове.
• Незрелостта. Дори и малка незрялост може да бъде много негативно влияние върху детето. Ако датата на доставката е зададен неточно и цезарово сечение се прави твърде рано, детето може да е усложнения, свързани с недоносени деца.
• Cuts. Цезарово сечение на детето може да получи съкращения. Но това се случва рядко.

вземане на решения

Ако Вашият лекар не приема твърдението си за цезарово сечение, запитайте се защо. Лекарите и хирурзите са длъжни да се избегнат ненужни медицински интервенции, особено ако те могат да бъдат опасни. Липсата на научни доказателства в подкрепа на цезарово сечение по избор прави тази операция ненужни. Въпреки че, от гледна точка на лекаря на, удобството на планиране, ефективност и финансови награди говорят в полза на цезарово сечение, лекарят, когото имате доверие, ще се отнася до тази операция поне сдържан.