GuruHealthInfo.com

Клиника и принципи на лечение на акушерска перитонит



Видео: IVF стъпка по стъпка. стимулиране на овулацията

Ранните перитонит след цезарово сечение

патогенеза - инфекция на перитонеума при цезарово сечение (1-2 часа след операцията).
клиника - да започне в рамките на 1-2 дни след операцията, симптомите на дразнене на перитонеума, болката "мускулна защита" симптом Shchetkina-Блумберг не е изразено.
Алгоритъм на медицинско действие:
1. Антибиотици (полусинтетични пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди).
2. Изпълнение на BCC, регулирането на микроциркулацията (polyglukin нов gemodez, глюкозен разтвор, форсирана диуреза) -
3. Елиминиране на протеин дефицит - плазма инфузия, протеинови лекарства, преливане krovi- 
4. Възстановяване на червата функция - въвеждане nazogastranogo сонда prozery, Cerucalum, ubedita, ochistitelggye klizma-
5. Хирургично лечение (прост хистеректомия с тръби) в случай на недостатъчно консервативна терапия (неподатливи чревна пареза, паралитичен илеус, ексудат в коремната кухина). 

Перитонит след цезарово сечение поради нарушаване на функцията на чревната бариера 

патогенеза - перитонеална инфекция поради нарушение на чревната бариерна функция като му пареза на тягата и динамична обструкция (постоперативни дни 3-4). 
клиника - перитонеална дразнене симптом не се експресира, чревна пареза, паралитичен илеус, рязко остра разширяване на стомаха със съдържание гнойни, ексудат в коремната кухина.
Алгоритъм на медицинско действие: 
1. Незабавно хирургично лечение (прост хистеректомия с тръби, коремна дренаж, включително nezashitoe вагината проходен източване на перитонеума). 
2. антибактериални лекарства (аминогликозиди, полусинтетични пеницилини, цефалоспорини).

3. Възстановява BCC контролиран хеморазреждаща и регулиране на микроциркулацията.
4. Възстановяване на движението на червата (antipareticheskie инструменти, електрически, HBO).
5. Въвеждане на лекарства, регулиране на алкално-киселинното равновесие.
6. Предотвратяване на въвеждане тромбоза флаксипарин (хепарин), въвеждането на протеазни инхибитори, глюкокортикоиди.

Перитонит след цезарово сечение хирургически конци недостатъчност в резултат на матката 

патогенеза - перитонеална инфекция поради хирургически конци несъответствие в матката след цезарово сечение (4-9 часа след операцията). 
клиника - симптоми на възпаление на перитонеума, липсващата чревна пареза, ексудат в коремната кухина, тежка интоксикация (треска, тахикардия, тахипнея, сухи мукозни мембрани).
Алгоритъм на медицинско действие: 
1. Незабавно операция (проста хистеректомия с тръби, дренаж и напояване на коремната кухина в течност).
2. антибактериални лекарства (аминогликозиди, полусинтетични пеницилини, цефалоспорини, флуорохинолони).
3. Възстановява BCC контролиран хеморазреждаща и регулиране на микроциркулацията.
4. Възстановяване на чревната подвижност, включително НВО.
5. Въвеждане на лекарства, регулиране на алкално-киселинното равновесие.
6. Предотвратяване на въвеждане тромбоза флаксипарин (хепарин).
7. Въвеждането на протеазни инхибитори, антихистамини, глюкокортикоиди (време на разработването на септичен шок).
Ед. KV Воронин
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com