Общата методология за диагностика

За да инсталирате един или друг симптом, трябва да бъдат запознати с анатомията на стоматологичната система, хистологичен структурата на органите и тъканите, техните функции. Без това е невъзможно да се открие промени в своите знания на морфологията и функцията на органите и системите. Когато разбор на медицинската история и разглеждането на конкретния пациент студентски майстори методите за диагностика и в същото време осигурява и разширява знанията на функционалните характеристики на органи съзъбие. Само чрез усвояване на техниката на прилагане на знанията, можете да постигнете успех в диагнозата.

Въз основа на историята и субективни симптоми на лекар (или студент) идва с някои предположения: 1) характера на заболяването (остра или хронична) - 2) разкрива удари тялото Ню Йорк и състоянието на други органи съзъбие система- 3) за възможните причини за заболяването (етиологичен момента) и т. г.

Естествено е, че в този момент лекарят оперира редица предположения. Тези работни хипотези допринесат за провеждането на бъдещи изследвания - извънболнична и лаборатория - за да се получи цялостна обективна информация за заболяването. Като на този етап, а през следващите две не може да спре напълно някое от предложенията и да го направи като диагноза.

Първоначалните предположения могат да претърпят значителна промяна и дори да бъдат напълно отхвърлени.

Лекарят как да се събират в определена последователност на отделни факти (симптоми) и да ги анализира, а след това да синтеза на факти, събрани, за да се възстанови от общото състояние на частните (симптоми), тъй като болестта - колекция от травми и някои реакции на организма.

Видими симптоми все още не правят заболяването, тъй като има все още е скрит от процесите на наблюдение. Те се признават въз основа на идентифицираните симптомите при използване на различни лабораторни техники.

Симптоми, степента на сериозност е външната изява на заболяването. Те отразяват същността на патологичния процес. Ако е така, те насърчават не само определянето на диагнозата, но също така служи като индикатор на заболяването, както и обратната им развитие - показател за възстановяване.

Определяне на тежестта на симптом, надеждността му като е възможно след достатъчно владеене на техниката и клинични проучвания, за да се изключи двойна или тройна инсталиран потвърждение симптом. Това правило е установено, че промяната в орган, тъкан отново проверява и потвърдено чрез различни методи. Само съвпадение на данни, получени чрез различни методи, дава определение на точност. Например, нивото на резорбция на алвеоларните стени се определя визуално, чрез наблюдение и рентгенологично. Трябва ли да се сравни с тежестта на този симптом зъб разширение мобилност периодонтални връзки, степента на възпаление на лигавицата на алвеоларния кост.

След получаване на резултатите от различни изследвания, които потвърждават точността на симптомите, са групирани заедно в асоциирана група и чрез сравняване с известни симптоми на болести прокара хипотеза (хипотеза) или няколко хипотези. Лекарят е длъжен да провери и двойна проверка на хипотезата и да докаже на първо място за себе си, че се основава на точни факти, той имаше всички необходими изследвания и правилно извършена съпоставка на всички характерни признаци на други заболявания.

Дори и с въз основа на историята (оплаквания и разпит на пациента) и на целия комплекс на обективни научни предварителни предположения за болестта на орган, е необходимо не само да го проверите. Също така трябва да разберете дали принципът на други органи, няма съпътстващи заболявания, които не идват, ако различния характер на промените в отношенията topografoanatomicheskih органи и техните функционални промени. Ако не се придържат към това правило, и да разследва само един орган, ръководейки се от субективни симптоми, по-ярка от другите говорители в жалбите, то неминуемо ще се отрази на точността на диагнозата, нейната пълна и достоверна. Този подход води до повърхностно разглеждане на други органи, както и диагностичния процес от самото начало е на грешен път, тъй като предубедени гледна точка на лекаря на неволно започва да тълкува всички други симптоми, или не ги взема под внимание.

Помислете за описание на случай. Ако жалбата на пациента за промяна на формата на зъбите, болка по време на хранене, като топла и студена храна и наличието на необичайно износване на зъбите се установява лесно клиничната диагноза "патологично износване", но за пълнотата на диагнозата, се определят възможните усложнения в други системи, необходими за провеждане на изследователски органи: 1) Чувствителност всички зъби на температурата стимули усещане - за механично раздразнителност 2) тест електрически целулоза всички зъби (EDI) - 3) радиография на zubov- 4) определяне вертикална PA zmera долната част на лицето в позицията на долната челюст във физиологичен почивка и централната okklyuzii- 5) палпация на темпоромандибуларната става (с болка - за провеждане на пълно изследване на комплекса) - 6) движения подготовка на долните chelyusti- 7) диагностични модели проучването.

Идентифициране на различни симптоми (атрофия на стените на дентална алвеоли, мобилността зъб, скъсяване твърда тъкан supraokklyuzionnoe позицията на зъбите, което намалява височината на оклузално и м. П.) Все още не показва нозологична единица. Всеки симптом, било то субективно или обективно, да отговарят на определени морфологични и функционални промени в органова система или орган. Следователно, за да се обърне към диагнозата на лекаря (проверяващ ученика) следва да се възстанови паметта и прилага по отношение на конкретния случай на познаване на патологичната физиология, патоанатомия (например, признаци на възпаление, хистология и видове атрофия, хипертрофия, и така нататък. Г.).

Идентифицираните симптоми и синдроми в логическа неговото мислене лекар отива на концепцията за морфологични изменения, които са в основата на процеса на болка. В същото време ние трябва да се отбележи, че морфологичните особености на структурата на тялото и всички нейни компоненти са отговорни за функцията. Следователно, промяната в морфологична структура под влиянието на различни етиологични фактори неизбежно води до дисфункция.

Проучването на спецификата на промени във формата, и в този случай, морфологичната структура в най-широкия смисъл на думата, т.е.. Д. анатомичната структура на органи и тъкани, тяхната клетъчна структура, биохимични организация ще позволи да се направи заключение за функционалните нарушения в организма.

Предвид спецификата на различни патологични промени в различни структурни нива организъм развива медицина морфология заболявания и разпределя нозологични единици.

Патологична диагноза изисква създаването на вътрешна комуникация и взаимозависимост на функциите на всички структурни звена на системата.

Внимателният анализ на данните на обективни изследвания допринася за разбирането на морфологичните и функционални разстройства, които се наблюдават при пациента, и ви позволява да сравните тези нарушения с известно заболяване, което предполага някаква форма нозологична лезии съзъбие.

На този етап на изследване лекар, след индукция чрез познаване на конкретен идентифицирани симптомите на пациента и тяхното морфологично и функционално съдържание да ги съпоставя с известни клинични картини, поради следните причини. Ако пациентът има симптоми на A, B, C, D (мобилност, атрофия, три, възпаление на венците, и така нататък. П.) и клиничната картина на "А" на заболяването, има симптоми на, б, в, г, а след това заболяване на пациента "А". Въпреки това, по-надеждно заключение все още не може да разпознае като същите симптоми или на групите се появяват симптоми на различни заболявания. Например, тези симптоми са характерни двете периодонтит при диабет и периодонтит travmatogennogo генезис - травматично възел. Поради това е необходимо да се разграничат една от друга болест. Изводът е валидно, ако установени симптоми, които са специфични само за една болест. В нашия пример, ако е зададено на местно разпределение на тези симптоми, може да се заключи, че пациент фокусно пародонтита - травматичен възел.

Въпреки това, че лекарят, че симптомите на а, б, в, г в местната разпределение и характеристика на това заболяване е дифузна форма на еозинофилен гранулом в началния период. В този случай, лекарят знае, че болестта специфичен постоянна болка и сърбеж, венците атрофия (междузъбното) папили, промяна във формулата на белите кръвни клетки, загуба на човешки костна тъкан (кости на черепа, пръсти). Ето защо, дори и за незначителни симптоми като около. това, което сме научили от разговора или изпит, е необходимо да насочи пациента към лабораторните изпитвания, определянето му. Установяване, след допълнителни изследвания присъствие на споменатото симптом заедно със симптоми на А, В, С, D ще покаже, еозинофилен гранулом, и липсата - на травматично възел.

Работни хипотези (предположения) при диагностика могат да се повдигат до известна степен. Всички от тях, особено в трудни клинични ситуации, трябва да се следи внимателно. Това е необходимо, за да се предотврати медицински грешки: 1) диагноза на заболяване вместо drugogo- 2) диагноза на заболяване, докато пациентът страда от няколко boleznyami- 3) диагностика на основните усложнения на заболяването без това основно определение zabolevaniya- 4) като основни усложнения Диагноза болест, и се третира като основен усложнение.

Вие не можете да всички идентифицирани симптоми се считат за проява на болестта, тъй като понякога има едновременно две или повече заболявания. Задачата на лекаря включва знания и правилното тълкуване на всички комбинации и връзки на симптомите и процеси на отделните пациенти.

Проверка на хипотези задължително предполага differentsialnog на диагноза. Този метод се основава на намирането на разликите между този случай и във всички възможни случаи (болести), настъпили клинично много сходни.

Отправната точка е да се определи диференциалната диагноза на олово или няколко основни симптоми, които са уникални за определено заболяване. Вие не само може да се определи дали има или няма в случая на тези специфични симптоми. Бъдете сигурни, да се анализират всички симптоми, разграничаване на възможните симптоми на това заболяване, тъй като липсата на дори един симптом не позволява да се направи правилните изводи за диагнозата. Сравнете проучи случая с редица заболявания, имайте предвид сходството на двата броя на припокриващите се симптоми, както и естеството на техните прояви. Необходимо е също така да се анализира разликите в simptomov- също да вземе предвид липсата на наличие на симптоми, малко характерни за планираната болестта.

Трябва да се помни, че липсата на симптоми не изключва болестта. Често в ранните етапи на заболяването е придружено от леки, непостоянни знаци. Например, зъб за мобилност в началните етапи vospalitelnodistroficheskogo процес не може да бъде инсталиран амбулаторни методи ако възпалителни явления в периодонциума все още недобре дефинирани. Подобна ситуация може да се срещат дори когато костната резорбция наполовина, ако преди инспекция се провежда при ортопед терапевтично лечение и напълно отстранява възпалението.

На този етап трябва също принцип изключване използвате чрез обратното. По този начин, при разглеждането на интервала намаление е разположен между задните зъби на горната челюст и беззъба алвеоларна част на долната челюст. Въпреки това, тази ситуация не винаги съответства на диагнозата на "феномена на Попов - Godon", тъй като и двете настроите височината на намаляването на дъвкателната поради износване на предните зъби. За да се потвърди диагнозата на "частична вторичен edentia сложно явление Попов - Godon", трябва да се изключи намаляване на височината на оклузално и дистална изместване на долната челюст, която може да възникне в резултат на загуба на зъби, и в резултат на износване на останалите зъби-антагонисти. Диференциална диагноза включва сравняване на наблюдавания с подобни случаи в други заболявания. Чрез сравняване, идентифициране мач или разминаване на симптомите и изолиране на основните симптоми водещи определи основната диагноза. В диференциалната диагноза трябва да бъдат сигурни, да следват правило: широк проверка на всички известни възможности, подобно на определението на различни и подобни различия.

Създаване на класификация на болестите не завършва с диагностичния процес. Както се появява болестта в тялото, е необходимо да се разкрие специфичните характеристики на процеса на патологичния процес при отделните пациенти - да се постави диагноза индивид. Не са заболявания, които всички хора щяха да продължи стереотипни. Поради това е необходимо да се разкрие специфичната връзка на симптомите и общо симптом.

Ако изследването се провежда методично правилно, в последователността, описана по-горе, данните ви позволяват да се групират на симптомите, свързани с определени органи. В същото време има данни за състоянието функция и степента на увреждане, т.е.. Д. етап от процеса, определен орган. Всичко това изисква комуникация и връзка между симптомите, определи техния произход и създаването на открити симптоми на патогенетични верига.

И симптоми варират в зависимост от стадия на заболяването отразява специално реакцията на организма. В тази връзка, че е важно да се определят причините, които влияят върху хода на болестта в определен индивид. С други думи, да се разбере, клиничното протичане на заболяването, е необходимо да се разкрият особеностите на нейната патогенеза в конкретен случай.

При определяне на патогенни диагнозата е необходимо да се проследи развитието на болестта чрез идентифициране момента етиологичен и оценка на състоянието на организма за първоначален период през целия курс на развитие на патологичния процес на клиничната картина по време на проучването. Например, когато износването на патологични задни зъби, този процес може да бъде проследено както следва. В резултат на това неизпълнение на твърди тъкани заден зъби, които се развиват в резултат на фамилна анамнеза или предишната заболяване по време на калцирането на зъбни зачатъци, изтрива твърда тъкан. Това води до увеличаване на натоварването върху група от предните зъби в централен оклузия. Поради увеличаването на натоварването в пародонта предните зъби се развиват деструктивни процеси проявяват атрофия на костите, зъбите изместване възпалителни явления. Движейки се напред зъби нарушава рязане-пъпчест контакт, отколкото е причинено от намаляване на височината на долната част на лицето. Външният вид на три допринася за по-травма папила (в контакт с храни), намаляване на височината на долната част на лицето - увеличението на натоварване в групата на задните зъби, промяна на съотношението на елементите на темпоромандибуларната става. Тези промени в ставата могат да възникнат с усложнения и са съпроводени с определена симптом: болка при дъвчене, главоболие, хрущене в ставите, парене на езика, намалена чувствителност вкус и слух.

Така, диагнозата в този случай е следният: липсата на твърди тъкани задни зъби, патологична скъсяване сложно травматично възел в предната зона, намаляване на височината на долната част на лицето и артроза на темпоромандибуларна става. От много кратък като например схема може да се види, че на този етап на заболяването може да се проследи като комплекс причинно-верижни връзки. Естествено е, че друг индивид с износване на задните зъби може да се развие патологично процес не е в пародонта на предните зъби, и по-твърди тъкани. В този случай патогенен диагнозата е, въпреки че много близо, но по-различно.

Проучване и логично разбиране за функционалните взаимоотношения между органите на стоматологична системата е възможно чрез създаването на връзки и зависимости между симптомите, определи техния произход и сдружение определени патогенни симптоми в групата.

Въз основа на индивидуалните симптоми и комбинации от лекаря заключава, че анатомично и функционално състояние на организма и на целия съзъбие.

Важно е да се знае, симптомите на клиничните прояви на болестта са различни в зависимост от неговия етап. В допълнение, изучаване и разкриване етиологията и патогенезата на заболяването, е необходимо да се вземе предвид наличието на болести, които по същество са polyetiology но monopatogenetichny, както и други заболявания - monoetiologichnyh но polipatogeneticheskih в неговото развитие. В повечето дентална срещани заболявания на тези две групи, но специфичния характер на техните клинични прояви засяга локални фактори: вида на оклузия, релеф и величина на дефекти на зъбите корони и зъбите, лигавицата шап, соматични заболявания с рефлексогенни зона проява на субективните симптоми зъби. Поради това, диагнозата е от решаващо значение за точно определяне на патогенеза.

За ефективно въздействие върху състоянието на пациента изисква познания не само общия характер на процеса на заболяването, началната и крайната си връзки в сложна поредица от взаимосвързани реактивни промени в системата на органите и тялото, но също така и капитанът, определящ момент в хода на съзъбието на заболяването. Ето защо, на този етап на развитие на зъбни протези, център на тежестта се премества терапевтични мерки в областта на патогенеза. Успехът на лечението е възможно само в случай на откриване на задвижващия елемент в патогенезата на заболяването и да се елиминират ефектите си с използването на сложни медицински ортопедични помощни средства.

Специално предизвикателство както в диагностиката и при избор на медицински лечението на пациенти, оправдаващи лечения са комбинирани форми на наранявания и заболявания на зъбна система. Нарушения на двете отделни зъби, никнене на зъбите, лигавицата на устната кухина, и така нататък. F. Най-често в ежедневната практика. Това налага използването на много клиники и специални методи на разследване и ясно дефиниране на патогенетичната диагнозата, задължително създаването на задвижващия елемент в клиничната картина.

Диагнозата в тези случаи винаги е сложно, многоетапно, а също така е необходимо на първо място vschelit основното заболяване, се определят неговите усложнения или съпътстващи заболявания. Даваме редица диагнози: 1) частичен вторичен edentia пълно дефект коронарната част [3- 2) частично вторичен edentia, патологични скъсяване (вертикална форма) на предната zubov- 3) частично вторичен edentia, патологични скъсяване (хоризонтална форма) на предните зъби, намаляването височина дъвкателната на 4 mm-4) пълно средно edentia на дъното и частично върху chelyusti- 5) периодонтит, общи формати 6) фокусно периодонтит - захапка, директни травматични Node- 7) частично вторичен edentia - огнища та периодонтит - отразява травматично възел, дисталния преместване на долната челюст, намаляване на дъвкателната височина, костен синдром.

Тези диагнози показват сложността на заболяването, позволяват да се разкрие отношенията на причинно-ефект в развитието на болестта в даден индивид, очертае план за лечение (инфлуенца). Такава диагноза може да упражнява контрол върху точността на лечението.

Нашата клиничен опит показва, че план за лечение, т.е.. Д. Медицински тактика на отделния пациент, трябва да се основават на добре анализирани причинно-следствени връзки на всяка симптом и разумен прогнозата на болестта, след като приложи лечение. Всеки елемент от диагнозата определя причина за използването на терапевтични агенти, а не само тяхната сума, и стриктно последователност на използване на тези средства. Индивидуализиране на плана за лечение, лекарят трябва да се съсредоточи върху хода и прояви на заболяването (заболяване) при отделни пациенти.

Така че, за да осъществиш правилните тактически решения и изготвянето на плана за правилното лечение (управление) на пациента първо място е необходимо да се разработи подробна диагноза. При извършване на неправилна диагноза дължи на неправилно признаване на заболяването, в резултат на непълно изследване води до грешен метод на лечение, липса на индивидуален план за лечение за пациента, дори и на точна диагноза може да доведе до отрицателни резултати при лечението или неспособност за образуване на определен тип протеза.

Има много причини, които водят до развитието на патологични процеси в органите, които изграждат системата за никненето на зъби. Под влиянието на външните и вътрешните фактори в тъканта на зъба, пародонта, периодонтално, устната лигавица, слюнчените жлези, езика, темпоромандибуларната става, челюстта костната тъкан може да възникне и разработване на различни заболявания. Напредъкът в Стоматологичен диагноза дава възможност да се определи не само етиологични аспекти на различни заболявания, но и степента на сериозност на органно засягане съзъбие, техния интерес в много системни заболявания, нивото на функционални нарушения на всеки орган на системата.

Дефинирани и реактивни промени в организма на заболяване, засягащо органи съзъбие и обратна връзка - ефект върху заболявания съзъбие цялостното здраве.

Въз основа nadostizheniya диагностика в стоматологията, признаване на етиологични и патогенетични механизми на заболявания на дентална система, прегледани утвърдени традиции в областта на дейност на зъболекарите от различни профили: кой и по какъв начин трябва да третират зъбен кариес, пародонтоза, темпоромандибуларната става, и т.н. ...

Поставяне на диагноза

Пълна и точна идентификация при всички симптоми, морфологични и функционални промени в организма и стоматологичната система, създаването на причините и патогенезата на заболяването позволяват да се правят обобщения разбиране на болестта, в съответствие с предложената класификация.



При извършване на диагностика трябва да бъдат посочени: 1) на основния заболяване зъбите система- 2) усложнение osnovioro zabolevaniya- 3) съпътстващи заболявания.

Основна болест - това е заболяване, което се проявява най-трудно, по-опасно за здравето и инвалидност. В същото време в историята, в графата "Диагноза" трябва да бъде посочено: нозологична единица, стадий на заболяването, естеството на патологичния процес и неговото местонахождение, степента и естеството на функционални разстройства, етиологичен момент и патогенеза. Формулировка диагноза може да бъде кратко или подробно.

Усложнение на основното заболяване също се налага в колона "диагноза" и формулиран като нозологична единица. Тя може да се запише като частичен вторичен edentia сложно патологично изтъркване група от предните зъби, намаляване на височината на оклузално.

Топологията на дефекта на зъбите е посочено в зъбната формула или odontoparodontogramme.

Подобни заболявания могат да бъдат: соматична, заболяване на устната кухина, неосновният. В първия случай, диагнозата се записва: периодонтално заболяване, диабет, във втория - частичен вторичен edentia, лихен планус.

За да направи тактически решения и изготвяне на план за управление на правилното (лечение) на пациент първо място е необходимо да се разработи подробна диагноза.

Правилно записване на диагностика позволява да се следи адекватността на лечението. Трябва да се помни, че историята на заболяването - не е само медицински, но и правен документ.

Медицински тактика на даден пациент трябва да се основават на добре анализирани причинно-следствени връзки на всяка симптом разумна прогноза. Всеки елемент от диагнозата определя причина за използването на медицински средства, а не просто тяхната сума, както и строга последователност.

Индивидуализиране на плана за лечение, лекарят трябва да се съсредоточи върху хода и прояви на заболяването (заболяване) при отделни пациенти. Следователно, второто условие за избор е лечение план познания видове медицински устройства и протези, техните структурни характеристики, здраве и функционалност на всеки елемент (част) на протезата. Добре е дефинирано за лечение на заболявания зъби медицинско устройство или протеза еквивалент определение на терапевтични средства, последователност или комбинация от въвеждането им в организма на пациента лекар интернист на. Ако знанието на фармакология и фармакокинетика, необходими за интернист лекар, зъболекар със сигурност познаване на видовете медицински изделия и протези, както и техните биологични ефекти върху хода на съзъбието на заболяването.

перспектива

Прогнози - предвидливост на природата и изход на заболяването, въз основа на познаването на законите на патологичните процеси. Прогнозата на болестта - това е научно предположение за бъдещото протичането и изхода на заболяването.

Като цяло прогнозата е болестна единица, чиято форма и етап от процеса, началното време на лечението и успеха или комплекс ортопедично лечение.

Заболявания на стоматологична системата, за да бъдат ортопедични или комбинирана терапия не представляват непосредствена заплаха за живота, но някои от тях може да отнеме много години (периодонтит, артрит на темпоромандибуларната става), намаляване на качеството на живот.

Тежестта на заболяването зависи не само от място и вид на поток, продължителността, времето и ефективността, но и на броя на органите, участващи в патологичния процес, степента на органна дисфункция и тежестта на морфологичните промени.

Остри заболявания на зъбна система в повечето случаи имат определена в зависимост от естеството на заболяването и реакцията на имунобиологични продължителността график на организъм.

Хронични заболявания са много трудни за предсказване.

В много случаи се оцени прогноза може да бъде само известно време след активното лечение, тъй като тези болести са невъзстановими дефекти в структурата и функцията на органи, като например периодонтит периодонтално които разработени етап, съставните елементи на съвместно с остеоартрит на темпоромандибуларната става. В действителност, това е въпрос на непълно възстановяване, независимо от благоприятната прогноза възстанови дъвченето функция.

Като се има предвид особената влошаване на тази болестен процес, както и разработването на различни усложнения, опрощаване и рецидив зависи от характеристиките на патологичния процес, тежестта на тялото, на външната среда, които не винаги могат да се предвидят и взети под внимание. Затова при пациенти с хронични заболявания, проведени след ортопедични лечение трябва да се предприемат, за да регистрация диспансер.

наблюдение диспансер са всички лица, преминали ортопедично лечение, тъй като протези значително променящите се условия на околната среда влияе върху оралните тъкани и самите те са активни стимули. Предвиждане на нивото на адаптивността в тези условия е много трудно. Инспекциите на такива лица ще се идентифицират възможните усложнения в много ранен етап и с активно лечение, за да ги отстранят.

Основни терапевтични агенти, използвани в ортопедичната стоматология

За разлика от всички лечебни процедури в обща медицина в зъбни протези, използвани веднъж въведен в устната кухина, но постоянен лек - зъбни протези или медицинско изделие. Това задължава лекаря да разгледа внимателно и да се определи в зависимост от тежестта на заболяването и неговият дизайн разполага с медицинско изделие, материалът, от който е направен, за да се предвиди ефектът от прилагането му. Ето защо, в допълнение към избора на лечебно средство, е необходимо да се предвиди ефектът от този инструмент за много години.

Успехът на ортопедично лечение може да се определи въз основа на разглеждане на индивидуалните характеристики на заболяването и точното определение на терапевтични бази избрани терапевтично средство.

Протези, освен възстановяване на броя на зъбите на зъбните дъги се използват за корекция на зъбите и промяна на тяхното съотношение, корекция на темпоромандибуларната става, шиниране на зъбите. Често протези са коригиращи устройства. В резултат на това качествено променена съзъбие, което се отразява на скелета на лицето. В допълнение, използването на ортопедични протези лицеви представляващи защитни и козметични лицеви апарати за дефекти (липса на носа, очите и носа, очите, носа и устата и т.н.).

Всички ортопедични средства за други цели могат да бъдат разделени на 5 групи:

• зъбни протези;
• шиниране медицински изделия и протези;
• устройства за ортопедични цели;
• устройства, използвани в травма лица;
• протези челюстта и лицето.

зъбни протези. Тази група се състои от: а) протеза, възстановяване на зъбите корона (раздели polukoronki, корони, щифт зъби) - б) протези, възстановяване зъбни редове (мостове, ламинарен, кукички) - в) протезата използва в отсъствие на всички зъби.

Протези мостове инцидент на тях дъвченето товар, предаван от физиологичния разтвор на подкрепа зъби. Действието на обработка храна в устата подобен на обработката на естествени зъби, както във времето и във възможността за раздробяване на храната с различни физични свойства. Протези заемат малко място в устата си, не повече от наличните естествените зъби, което позволява на пациентите бързо да свикне с тях и да ги овладеят.

Протези слоисти покрие небето, алвеоларен костите и тялото челюстта, свързана с тях, дъвчейки налягане се предава на тъканта не е адаптирана към товара. На първо място, използването на изкуствени крайници, пробиха има мога да понасям рефлекс, засилено отделяне на слюнка, обработка на храната в устата е възможно само с трудност. Както можете да свикнат с протезата тези усложнения изчезват.

Протези закопчалка смесва налягане предава чрез зъбите и тъканта не е адаптирана към товара. Поради това, че има положителни и отрицателни качества на свързващите и ламинарни протези. Всички тези проекти улесняват разтоварване зъби, те могат да shinirovat зъби.

Протези, използвани в отсъствието на зъби върху структурата на ламинарен.

Шиниране медицински изделия и протези. Prednaznachenydl I лечение на периодонтални заболявания, комбинирани група от зъби или цялата зъбите. Апаратура изпълнения на тази група са фиксирани протези или протеза Опростени елементи комплекс.

Апарат за ортодонтски цели. Prednaznachenydlya нормализиране: а) зъбите в зъбния ryadu- б) в денталната dugi-) съотношение на зъбите. В зависимост от източника на сила, задвижване, ортодонтски устройства са разделени на активна и пасивна.

Механични устройства (активно) действие, характеризиращи се с това, че силата на тяхното действие е присъща в структурата: гумени тяга пружини, разтягане и затягане на винтове и други тела. С тяхна помощ, разширяването постигната, стесняване, скъсяване и удължаване на съзъбието. Всички активни изделия, работят непрекъснато до изчезването на напрежението в пародонталните тъкани.

Устройство funktsionalnog а (пасивни) действия са различно конструирани и ухапване блок равнина повърхност, която се движи зъбите или цялата долната челюст в предварително определена посока наклонена равнина. Пасивни устройства са под влиянието на силите на рязане на дъвкателните мускули при затваряне на челюстите.

Апарати, използвани в лицевите травми. Тези устройства се използват при лечение на фрактури и фрактури ефекти efekta челюстите рани в лицево-челюстната хирургия областта следните върху лицето и челюстта в случай на отстраняване на част на челюстта и зъбите. Тази група включва също образуване протези, използвани при лечение на фрактури на долната челюст с дефекти на меките тъкани.

С устройства функция използвани за наранявания и ortopeeskie апарати разделят на: определяне (закотвяне фрагменти челюсти) - контролиращи (издърпване и намаляване на фрагменти на техните компенсира) - водачите (opredelyanapravlenie фрагмент компенсира) - формиране (представлява опора за меките тъкани в дефект образуване челюст ) - комбиниран (смесен упражнява дейността: свързващи фрагменти, образуващ слоя за протезата, създават подкрепа на меката тъкан и т.н.) ..

Протези челюсти. Използва се за възстановяване на размера и формата на челюстта с вродени и придобити дефекти, които могат да възникнат в резултат на травми, травми, домашни хирургия. Разпределение:

дисоциативно - използва се в случаите на вродени дефекти на небето, директна - се използва като заместител отстраняване на част или на цялата челюст, насложен върху операционната маса;

по-късно - след пълното наслагват заздравяване на рани, често, вместо директно коригиране proteza- - когато челюст дефекта и фрактура правилно разтопен челюсти.

Ортопедична стоматология
Под редакцията на член-кореспондент на Академията на медицинските науки, професор V.N.Kopeykina професор M.Z.Mirgazizova