GuruHealthInfo.com

Маскирани депресия



Видео: Маскирани депресия. видео PersonPsy

Депресия, записана в мрежата първичната медицинска помощ, не винаги имат по-горе характеристики (синдромите контур, завършена форма). Доминиран изтрити форма - основно (характеристика на депресия) симптоми: депресия, тъга, вина идеи, изразени слабо. В този все по-често диагностицирани психично разстройство и други регистри, маскиране афективно симптом.
Общата болница околната среда най-голямо значение са соматична депресия маска. Пила епидемиологични проучвания, проведени от служители на изучаването на граничен умствена патология и психосоматични заболявания SI психично здраве изследователски център на RAM памети, признаци на депресия, почти две трети (69,9%) от пациентите zamaksirovany хипохондрични симптоми или соматизация. В този случай, афективни симптоми са по-слабо изразени organonevroticheskih (синдроми вегетативна дистония, Da Costa, хипервентилация, раздразнените черва, cardioneurosis). Предоставяне има също agripnichesky (неспокоен сън с неприятни сънища, ранно събуждане с трудил, изискващо воля болезнено увеличение) и срещу анорексия (сутрешно гадене, запек, липса на апетит и отвращение към храна, конюгатна със загуба на тегло). Въпреки това, там и обратно възможности: клиничната картина е доминирана от хиперсомния или повишен апетит и повишаване на теглото.
Постоянно algia - един от най-често срещаните в общата практика "маски" на депресия. Те бяха записани при 50% от пациентите somatising вдлъбнатини (Petrova NN Vanchakova NP, 1996). Симптом маскирана депресия - хронична болка - е локализиран във всяка част на тялото. В кардиология често се наблюдава cardialgia - прищипване и болезнена болка или лека до умерена интензивност в апикална или прекордиална с продължителност до няколко часа. Тези болки, придружени от чувство за "пробиви" на същото място, както и усещане за парене в прекордиална или парастерналната региона, придружени с хипералгезия интервали междуребрените.
Диагностика на маскираното депресията е свързана със сериозни трудности за признаване на афективни разстройства. Сложността на откриване психопатологични разстройства утежнени от друг обстоятелство: клиничната картина на депресия включва редица somatovegetatinnyh симптоми характеристика на двете афективно и соматична болка (умора, нарушение на съня, тахикардия и брадикардия, повишаване на кръвното налягане, диспнея, algii). Диагностика на маскираното депресия, на първо място, на базата на създаването на индивида, но най-важните симптоми на депресия, като тъга и денонощен ритъм, идеи за себе си, мисли за самоубийство, затихващ, или, напротив, продължително хронично протичане. Тези симптоми могат да се разглеждат като най-важните диагностични критерии.

Като цяло, отделят редица функции, които допринасят за диференциалната диагноза на маскирани депресия:
  • Неясни, неопределени, различни оплаквания не се вписват в картината на ССЗ и в същото време са прекалено емоционални и нереален характер. Например, пациентът твърди, че с малко повишаване на кръвното налягане, усеща нажежени цветни плочи. Или в случай на голямо разнообразие от болка в сърцето пациентът се чувства, че някои предполагаемото животно разяжда сърцето си, откъсвайки парчета, и така нататък.
  • Пациентите се оплакват от сърцебиене, ритъм смущения, задух и други сърдечни симптоми. Въпреки това, не се регистрира обективни доказателства за сърдечно-съдови заболявания в проучвания. По време на оплакванията, са наблюдавани сърдечни промени, включително кръвно налягане и сърдечната честота. При изпълнението (на тези моменти) инструментални изследвания не се регистрират отклонения от нормата.
  • Гледането на тези пациенти, определи многобройни жалби и дълга история на заболяването, в съчетание с почти пълна липса на патологични промени в сърдечно-съдовата система. Ако има промени, те обикновено са незначителни: те не могат да обяснят жалбите да бъдат изпълнени пациенти. 

Видео: Депресия

Въпреки това, винаги е наясно с възможно комбинацията на депресия и соматична сърдечна патология.
За съжаление, има лекари, които не работят в психиатрични болници, някои широко разпространени заблуди за значението на депресия и лечение на пациенти със сърдечно-съдови заболявания.
  • Депресията обикновено не е сериозен проблем и не изисква специална обработка. 
  • Депресивни симптоми изчезват в успешното лечение на основното заболяване и поради това не трябва да се предписват психотропни лекарства. 
  • Лечение на депресия е неефективна. 

Видео: Масаж, главоболие, депресия, хипертония и т.н.

В момента по-голямо внимание се отделя на психологическа и психиатрична характеристики на пациенти с някои специфични ССЗ. Те включват, по-специално пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, пролапс на митралната клапа, както и някои други патологии. Трябва да се отбележи, че има и напълно нови проблеми, като например появата на страх и тревожност при пациенти с имплантируеми кардиовертер-дефибрилатори, които са били подложени на един или повече токови удари.
Smulevich AB, Sirkin AL
Психологически и психиатрични аспекти на сърдечно-съдови заболявания
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com