Новообразувания на окото гнездо

Тумори на орбитата е около 25% от всички тумори на органа на зрение. В нея са открити в почти всички тумори диагностицирани при хората. Това се отнася предимно до първичния тумор, честотата на който достига 94.5% - вторични и метастатични тумори представляват 5,5% от всички тумори на орбитата (AF Brovkina, 2002).

Схемата за класификация класифицира тумори орбитален неоплазма следва (AF Brovkina, 2002):

  1. Доброкачествена.

  2. Mestnodestruktivnye.

  3. Малигнен.

Доброкачествените тумори са разделени на първични и вторични.

Сред първични доброкачествени тумори орбитални преобладават васкуларни тумори (25%). Според клиничните и морфологична картина на хемангиоми са разделени в кавернозен, капилярна, ratsemoznye (разклонение). Кавернозни хемангиоми представляват почти 70% от всички съдови новообразувания. Капилярна хемангиома - най-често вродена тумора. Обикновено това се проявява през първата година от живота. Ratsemoznaya хемангиом също се формира през първата година от живота.

диагностика Това обикновено не е трудно. За да се изясни диагнозата се извършва с разлика от компютърна томография и ултразвук.

лечение Съдови тумори - трудна задача и могат да бъдат решени с участието на неврохирурзи и съдови хирурзи. Хранене съдове необходимо лигиране или емболизация (локално приложение на кортикостероиди - бетаметазон, tselostona).

перспектива благоприятни за живот. Прогнозата на визия е сериозен, тъй като е възможно развитието на амблиопия, страбизъм, атрофия на зрителния нерв.

неврогенни тумори Те съставляват около 20% от всички доброкачествени тумори на орбитата. Тумори на зрителния нерв са представени менингиом, глиома.

диагноза Той се намира на базата на историята, клинични симптоми, сканиране данни ултразвук, компютърна томография (който има предимства пред ядрено-магнитен резонанс за диагностика на тези тумори).

лечениеХирургично отстраняване или заличаване в рамките на здравата тъкан.

перспектива за неблагоприятна гледка.

K рядък доброкачествени тумори включват липома, фибром, хондрома, миобласти, които са разработени съответно от Lipoid, влакнест, хрущял, мускулна тъкан.

лечение тези тумори хирургически.

перспектива за цял живот и добър изглед.

Вродена цистоидната образование Те включват Dermoid, епидермален (холестеатом) и епителен киста, които представляват около 9% от всички тумори на орбита.

Дермоидните киста в повечето случаи, наблюдавани при деца на възраст под 5 години, той се характеризира с много бавен растеж. Тя се развива от бездомни епителни клетки, е локализирана близо до костни ставите, често в verhnevnutrennem квадрант под периоста. кисти съдържание с мукозните holesterina- кристали могат да присъстват коса.

диагностика извършва въз основа на клинични симптоми: изместване на очната ябълка, exophthalmos рядко, непълнолетен птоза. Компютърна томография е най-информативен метод на изследване.

лечение хирургия. Тя показва, транскутанно subperiosteal orbitotomiya.

перспектива за живота и положително становище. Рядко възможно повтаряне на тумори, които могат да ozlokachestvlyatsya.

За вторични доброкачествени тумори включва обръщане папилома, на остеома, остеобластом фибром, и др.

тумор на костта костен нараства от стената на параназалните синуси и е около 1% от всички тумори на орбита. Най-често тя се развива във фронталния синус. Характеризира се с дълъг (10-15 години) развитие на клинични симптоми (exophthalmos, изместването на очната ябълка, трудност за препозициониране, леко намаляване на функция на окото). Туморът може да достигне гигантски размер, унищожаване костни стени на орбита.

диагностика Не е трудно тумори с помощта на компютърна томография и рентгенография.

лечение хирургична намеса.

перспектива за живота и положително становище.

Злокачествените тумори също се класифицират в първични (рак, саркома, меланома, невробластома, и т.н.) и вторичен (поникване в орбитата на окото кожата, конюнктивата, назофаринкса, черепната кухина).

Най- клиничната картина симптоми, общи за всички злокачествени тумори на орбитата, са оток на клепача, болка, диплопия, exophthalmos и произтичащи по-рано и бързо се разрастваше (няколко седмици до месеци), дегенеративни промени в роговицата.

диагностика се извършва въз основа на клиничната картина, ултразвуковото сканиране компютърна томография. Радионуклиден сцинтиграфия и термография даде възможност да се диференцира злокачествен характер на тумора. Фина игла аспирация биопсия с цитологично изследване е възможно, ако туморът е локализиран в предната орбита.

лечение Комбинирана: subperiosteal орбитален exenteration като радикал метод lecheniya- външна орбита облъчване (най-често са отдалечени gammaterapiya (DHT) и рентгеново облъчване) - химиотерапия (винкристин, dosorubitsil, cyclophosphate и др.).

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Баран телевизия

офтамология

Споделяне в социалните мрежи: