Използването на артродеза Метатарзуси клин съвместно хипермобилен когато

Видео: Fracture lodyzhki.AVI

Приложение артродеза обувката клиновидна съвместно с външната хипермобилен при лечение на отхвърляне I пръст напречна плоско стъпало

I обувката клин оформени съвместно предната среден ставен повърхност на клиновидна кост и основата на първия метатарзал. Първата клиновидна Метатарзуси ставата е един от трите ставите, образуващи съвместно Lisfranc и има своя собствена капсула. Според анатомичната структура е плоска. Движение в обувката-клиновидни ставите са направени в минимален обем или повече във вертикална равнина - 5.10, и по хоризонтала - люлеещ. Въртеливо движение е обикновено отсъства.

Когато нормалната структура на стъпалото първия пръст е пряко продължение на костта на метатарзална. Оста на първия пръст Mayer`a пресича с линия, която се простира от средата през средата на калканеуса метатарзална глава I. на Тази ситуация е най-удобен за апарата за сухожилие аз метатарзална кост на стъпалото сегмент. С развитието на деформация разбор първия пръст отклонява навън от линията, която е продължение на първата метатарзална кост и форми с него ъгъл отваря навън. Вторият ъгъл, образуван от първата метатарзална кост и междинен клина. Той е отворен навътре, този ъгъл е по-важно, и че е необходимо да се обърне внимание при избора на метода на корекция деформация.

Целта на изследването - да се подобрят резултатите от оперативно лечение на пациенти с външно отклонение аз пръстнапречната плосък.

Материалът за изследването се основава на резултатите от наблюденията на 6 пациенти с външно отклонение аз пръста напречната плоско стъпало. Възрастта на пациентите варира от 48 до 69 години, всички пациенти - жени в периода след менопауза. Според пациентите се извършва коригиращи артродеза I Метатарзуси клин съвместно. Операцията елиминира основните компоненти на щам и след постигане на стабилно фиксиране на костния анкилоза.

Техника на операцията. Дължината на разрез на 4-5 см в проекцията на клиновидна Метатарзуси ставата. Напречно открита съвместна пространство и субхондралната проведе резекция. При което клин резекция извършва метатарзална база съм с необходимостта от премахване на компоненти щам. На следващо място, определянето на 1 метатарзална и междинни кости клиновиден. Стабилно фиксиране се постига чрез използване на две или порести винтове екстрамедуларни miniplates. Раната се зашива в слоя.

Следоперативният управление и анализ на лекуваните пациенти. Съгласно този метод 7 пациенти са оперирани с външен отклонение лъч I метатарзална кост. При всички пациенти се определя хипермобилен в I Метатарзуси клин свръзката. външен обездвижване не се прилага след извършване на коригиращи артродеза. пациент рехабилитация график ограничава 7-9 седмици. Рентгеновите снимки, извършени след 8-10 седмици след операциите, посочени развитие костелив анкилоза. Всички пациенти са съобщили за добри резултати от лечението (период на наблюдение - 2 години). Случаи деформация на рецидив не беше.

По този начин, в случаите, в хипермобилен Метатарзуси-скосена метод съвместно артродеза на коригиране I Метатарзуси клин съвместно е един избор при лечение на пациенти с напречна плоско стъпало и отклонение I пръст на.

Drogin AR Kashurnikov YM
Катедра травматология, ортопедия и хирургия бедствия Московската медицинска академия. IMSechenov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден