Класификация на изгаряния

По време на Великата отечествена война гори съставяне 1-2% от общата загуба на здравето. Въпреки това, с появата на ядрените оръжия и борбата запалителни изгаряния при прилагането им може да бъде огромен. По време на Корейската война от изгаряния с напалм, използвани от американските самолети ще бъде 25% в Виетнам - 45% от загуба на здравето. В структурата на борба хирургична патология сред руските войници в конфликта в Чечения горят процент е 5%. Честота на студено контузия по време на бойни действия в зимни условия може да достигне 5-35%.

Систематичното изследване на термични травми в страната ни започна в средата на 30 х изгаряния на ХХ век - в Института по експериментална хирургия в Москва (AV Вишневски) И Ленинград институт за аварийно (I. Dzhanelidze), Cold травма - в Военномедицинска академия (S. Girgolav). През 1960 г. Военномедицинска Academy откри първия отдел на термични травми, което доведе TY Aryev. принципи съвременно лечение топлинна лезия на опита, натрупан местните войни VA Dolinin BS Vihrievym.

В сърцето класификация на изгаряния Това е дълбочината на кожни лезии и други тъкани: I степен - зачервяване и подуване на кожата, II степен - мехури, IIIa степен - частичен некроза на кожата, IIIb степен - пълна некроза на цялата дебелина на кожата, IV степен - некроза на кожата и тъканите под дълбок фасцията (фиг. 1).

Степен изгаряния I характеризира с клетъчна увреждане повърхностните слоеве на епидермиса, придружен устойчиви хиперемия кожата. Има болка в засегнатата зона, което отшумяват в рамките на 1-2 дни и 3-4 дни по-късно на подуване и зачервяване изчезне.

степен изгаряния II характеризираща се с разрушаване на повърхностните слоеве на епидермиса с неговото отделяне и образуване на мехури, пълни с ясно съдържание. Дъното на раната в този случай е ярко розово болезнено базалния слой на епидермиса. На мястото на изгаряне в курс време, за да се запази много болка и усещане за парене. при благоприятен По време на изгарянето до края на втората седмица от повреден Много epiteliziruyutsya кожата напълно, без образуване на белези.

С изгаряния IIIa степен Тя притежава частична некроза на кожата с запазване дълбоко лежи слоеве на дермата и неговите производни - потта и мастните жлези, космените фоликули, от които епитела се извършва независим възстановяване на кожата. Епителизация на опожарените площи се случва в рамките на 4-6 седмици, понякога образуване кожата белези, с площ от хипер- и депигментация.

Когато ШЬ степен изгаряния има пълно унищожаване на кожата и нейната производни, -често са засегнати и подкожната тъкан. Епителизация в такива случаи е възможно само с краищата на раната, тя се случват много бавно. Сами може да излекува раната само малки размери.

IV степен изгаряния характеризира със загуба на кожата и подлежащите тъкани - мускули, сухожилия, кости и т. г. На мястото на изгаряния са образувани дълбоки рани, които не са склонни да се самоизлекува, епителизация и белези.

В зависимост от способността (или неспособността) до самолечение изгаряния са разделени на повърхностни и дълбоки.

Повърхностните изгаряния (I, II и IIIa градуса) пристъпи сравнително не тежка. Тяхната самолечение възниква от епителизация на рани от изгаряне. Причината за повърхностни изгаряния често е ефектът на светлинно излъчване, топла вода, пара, топла течност, пламък при краткотрайно лечение.

Deep изгаряния (ШЬ и IV степен) Те са в сериозни наранявания. Възстановяване на изгаряния по кожата, когато това е възможно само чрез операция в специализирани клиники. Дълбоките изгаряния се случват с продължително излагане на пламък, като същевременно се прилагат борба ognesmesi. С дълбоки изгаряния са чести местни усложнения на целулит, абсцеси, лимфангитис, лимфаденит, еризипел, флебит, артрит, остеопороза и последващото развитие на остеомиелит.

Най-често се наблюдава в засегнатата комбинация от изгаряния с различна степен.

Gumanenko EK

Споделяне в социалните мрежи: