Парализа на перонеална нерв

Перонеална нерв е най-уязвими към остър такта на сгъстяване. Седалищния нерв (

·-         дълбока перонеална (така наречената предна тибиална) нерв

А.    моторна инервация: краката и пръстите екстензори (разгъватели hallucis Longus, предния пищял, разгъватели дигиторум Longus)

Видео: пареза и парализа. Какво е пареза? Какво е инсулт? (Доктор обяснява)

Б.  чувствителен инервация: много малка площ в пространството между палеца и 2^-тата пръстите

·-         повърхностно перонеална (например musculocutaneous) нерв

А.  моторна инервация: мускулите, осигуряващи външна ротация на крака (дълги и къси перонеален мускули)

Б.     чувствителен инервация: страничната повърхност на долната част на крака и задния крак

Нередности в перонеална нерв паралитика

·-         сетивни нарушения са редки, обикновено върху външната повърхност  долната част на крака

·-         нарушение на функцията на мускулите: вж. Таблица. 17-15

Парализа на общата перонеална нерв (най-често), води до слабост дорзифлексия (висящи крак) от парализа на предния тибиален мускулна слабост външната опорна краче и сензорна загуба на инервация зона на повърхността и дълбоки перонеален нервите (външната повърхност на крака и арката на фут). Понякога, дори и само удари дълбоко перонеална нерв), има спирка с обесването мин сензорни нарушения. Тя трябва да се разграничава от други причини за подножието на обесване.

Таблица. 17-15. Нарушаването на мускулна функция в парализа на перонеална нерв

Причинява увреждане на нерв перонеална

1.      задръстване

2.      Диабет и други метаболитни периферна невропатия

3.      възпалителна невропатия: включително болест на Хансен (проказа)

4.      нараняване :. например затягане контузия във футбола, или на опън се приложи сила на коляното

5.      тумор на главата на фибулата и проксималната част на пищяла: задколенната ямка киста, аневризма на предната тибиална артерия (Рядко)

6.      натиска върху главата на фибулата :. например за системи пресече краката в коленете, шиниране, акушерска стремена и т.н.

7.      нерв тумор: неврофиброма, шванома, ганглий киста

8.      съдова: венозна тромбоза

ЕМГ

За появата на промени в ЕМГ се изисква 2-4 седмици след началото на симптомите. За определяне на прогнозата на разходите стимулация над и под фибулата: ако няма е и на двете места, прогнозата лошо (като твърди, че е имало ретроградна дегенерация). За Wallerian дегенерация се изисква "5 г да причини влошаване. Краткият главата на бицепс Фемора не страдат по време на компресия на перонеална нерв в главата на fibular дължи на факта, че нерв простира проксимално към подколенен ямка.

тарзален канал

компресия (заден) на тибията нерв Тя може да се появи в глезенната канал, зад и под междинен глезена. Канал покрит флексия апоневрозно (lancinate сухожилие), който се простира надолу от глезена в медиалната планината пета кости. Често (но не винаги) в историята е показател за старите дислокация или фрактура на глезенната става. В нерв може да бъде компресиран флексорния апоневрозно. Той причинява болка и парестезия в пръстите на ръцете и стъпалата (петата често остава незасегната защото чувствителен клон на отпадъците преди да влезе в канала). Характерно е, че болката е по-силна през нощта. Възможна образуване на нокти крака в резултат на слабостта на собствените си мускули на краката.

Percussion по нерв в медиалния малеол причина парестезия, облъчване дистално (знак Tinel му).

диагностика

EMG могат да бъдат полезни и  SNP.

лечение

Външната подкрепа за глезена, за по-добро движение на стъпалата.

Хирургично декомпресия е показана на потвърдените случаи, когато няма подобрение с консервативно лечение. Използвайте дъгообразна точка, разположена &asymp- 1.5 cm задната и средната малеол долу. Дисекция челната флексорните и всеки скачач под nim- бъдат проследени дистални клонове влизането им в мускула).