GuruHealthInfo.com

Шийката на матката ерозия (етиология, клинични прояви, диагностика, медицински тактика)



Видео: Ранна диагностика на рак на маточната шийка: какво всяка жена трябва да знам?

Както бе споменато по-горе, чрез ерозия или цервикална вярно ерозия разбере отхвърляне (дефект) на епитела в резултат на възпаление, диатермокоагулация, лъчетерапия, нарушения трофични тъкан, травма, рак на маточната шийка.

Според етиологичната основа са следните видове ерозия:
1) възпалително (поради накисване и отхвърляне епител);
2) травматични (вредата, например вагинални огледала);
3) след изгаряне (след отхвърляне струпей в резултат от химиотерапия, криотерапия или електрически);
4) трофично (например, рак на матката пролапс, след лъчева терапия);
5) рак (рак на затихване цервикални тумори);
6) сифилитичен.

В колпоскопия, съгласно V.I.Krasnopolskogo и сътр. (1997), епителни ерозия се определя като дефект с невъоръжено субепителната строма дъното под нивото на стратифицирана плоскоклетъчен епител, ясни ръбове. След прилагане на 3% разтвор на оцетна киселина бледнее ерозия дъното вярно, когато се използва разтвор Lugol не възприема долния цвят, оцветени само околните стратифицирана плоскоклетъчен епител.

Хистологично изследване разкрива липсата на епител, граничеща разреденото многослоен плосък епител. На повърхността на видимата част на патологичното отлагането на фибрин и кръвните елементи. Субепителната съединителна тъкан изразен възпаление, левкоцитната инфилтрация, разширени капиляри, маркиран кръвоизлив, тъкан оток.

Когато се гледа в огледалото гола ерозия око има ярко червен цвят, кърви лесно. Освен храна, рак и сифилис ерозия на останалата част от неговия вид бързо изложени epidermizatsii и 1-2 седмици, обхваната от стратифицирани плоскоклетъчен епител.

Когато се гледа в огледалата за обратно виждане, че е особено важно своевременно да подозирам, сифилис и ракови на шийката на матката ерозия.

За сифилис се характеризира с ерозията на малкия размер на 5-10 mm в диаметър, кръгла или овална форма. Ръбовете на отдолу neotvesnye- ерозия чиния с форма - гладка, лъскава (лакирани). Цвят ерозия - червено, се появява понякога сивкав оттенък. В основата на ерозия определя от видими уплътнението на око, което повдига ерозията на околните тъкани. Сифилитична ерозия е безболезнена и не кървят при допир. Чрез механично стимулиране изглежда ясно серозен разряд.

Раково ерозия често формира от ендофитни форми на рак на маточната шийка. Често рак е ерозия кратер-прибиране гъста дъно valikoobraznye повдигнат ръб. Ръбовете на ерозия на материал, дъното е покрито с мръсен патина. Самата Ерозия на пипане кърви лесно.

Окончателно диференциална диагноза се извършва като се вземат предвид колпоскопия данни, серологично и морфологични изследвания.

Трофични язви (ерозионните) на шийката на матката често са оформени в постменопауза възраст с произход и пролапс на гениталните органи (dekubitalnaya язва) и лъчетерапия (радиация язви).

Dekubitalnaya язва е резултат на съдова инфлексия трудност на венозна кръв поток и застой в долната си разделения спуснати гениталиите. Ситуацията се утежнява gipoestrogeniya който причинява атрофия и възпалителни промени в шийката на матката на тази възраст, води до нарушаване на кръвния поток до исхемия. Dekubitalnaya язва е строго определена ръбове, дъното му обикновено е покрита с гной като докоснете (Bodyazhina VI, 1977).

Радиация язва възниква в резултат на излагане на йонизиращо лъчение. Най-често, радиация язва появява в условията на лъчева терапия на субекта, като например рак на шийката на матката с излагане на радиация в излишък на поносимостта на лигавиците.

Обикновено, радиационни язви се развиват на фона на сегашната муден radioepiteliita. Това е характерно за тяхното състояние на летаргия, разбира се, постепенно, но стабилно прогресия. Радиация язва на шийката на матката, често безсимптомно, но инфекцията е опасно от гледна точка на присъединяване. диференциалната диагноза е важно морфологично изследване на тъкан от границите на язва да изключи туморен рецидив, за която се провежда лъчетерапия (LP Simbirtseva, 1986).

Медицинско управление на шийката на матката ерозия

лечение с ерозията се извършва след внимателен преглед и диференциална диагноза на ектопия, рак на маточната шийка и шанкър.

Проучване Алгоритъм - е същата, както в ектопия.

Основни принципи на лечение:
1. Лечение на основното заболяване, което води до образуването на ерозия, витамин, регулиране на имунната и ендокринната хомеостаза.
2. Терапия на едновременно възпаление на шийката на матката и влагалището.
3. Стимулиране на възстановителните процеси (стриктно по доказателствата!).

При лечение на радиация язва, приложена локално мехлем с 10-50% Dimexidum, лечението се провежда при гнотобиотични изолация (антибактериално контролирана среда).

За стимулиране на възстановителните процеси в шийката на матката ерозия, използващи излъчване на хелий-неонов лазер (до 10 сесии на 5-10 минути), някои автори (Red-лак VI, 1997) препоръчва използването на въздействие върху шийката на матката микровълновата емитер вагинално гама см.

Широкото използване за подобряване на репарационните процеси намерени мехлеми тампони (с облепиха масло, рибено масло, шипка масло и т.н.), се оказа добър аерозолен състав "olazol".

Трябва да се подчертае, че стимулирането на възстановителните процеси, не са включени в комплексното лечение на ракови и сифилис ерозия, но и никога не е посочено за шийката на матката ектопия.

VN Prilepskaya, EB Rudakov, AV Кононов
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com