Класификация на шийката на матката ектопия

Видео: маточната извънматочна. шийката на матката ерозия

Съвременната класификация на патологични изменения в шийката на матката се основават на хистологично изследване на данните, както и за резултатите и kolpo- cervicoscopy. По този начин те са почти отсъства остарели понятия.

Широко цервикална патология е представен в хистологични класификацията на тумори (Т-бонове) на женската репродуктивна система, 2nd Edition (1994). Освен доброкачествени и злокачествени тумори в "епителни тумори и свързани с тях лезии" представя плоскоклетъчен и жлезите неоплазия.

Чрез плоскоклетъчен субекти включват: папилома, генитални брадавици с морфологични характеристики на папиломавирус инфекция (PVI), плоскоклетъчен метаплазия и метаплазия преходен клетъчни типове (промени наподобяват епител на отделителната система), както и плоскоклетъчен атипия, състояща се от увеличаване на ядрата и появата на тези нуклеоли, наблюдава в клетки, по цервицит и репаративна процес.

Диспластични промени на различни степени на тежест и preinvasive карцином на шийката на матката, на които външната литература често използвани име на цервикална интраепителиална неоплазия (цервикална интраепителиална неоплазия - CIN), комбинирани наречен плоскоклетъчен интраепителна лезии (плоскоклетъчен интраепителна лезии - SIL). Трябва да се отбележи, че тежестта на CIN I е синоним на слаб дисплазия, CIN II степен - умерена, CIN III тежест използва, за да посочи как тежка дисплазия и preinvasive карцином.

Що се отнася левкоплакия с атипия, които в съветската литература се отнася до предракови лезии, след това в чужбина във връзка с морфологичен модел, използван в това име патология дисплазия (CIN) кератинизацията.

Чрез жлезите цервикални лезии включва: ендоцервикални полип, папилома Мюлеров, ендоцервикалните епителни атипия, която (като плоскоклетъчен атипия) се причинява от възпаление, жлезите дисплазия и аденокарцином на място.

Сред туморни подобни лезии в Т-сметки са цервикални кисти, жлезиста хиперплазия, тунел клъстер (английски -. Tunneley- лъч по-подходящо име - кистозна хиперплазия) mikrozhelezistaya хиперплазия, промени в епитела на ендоцервикални тип Arias-Stella, баланси и хиперплазия на mesonephros, различни метаплазия ( mertsatelnokletochnaya, kishechnokletochnaya, епидермален), ендометриоза, ектопична децидуа, стромален полип (botrioidnaya psevdosarkoma), следоперативна вретено клетка сноп, травматично (ампутация ND) неврома и други разстройства.

Осъществено от списък Т-сметки на тумори и туморни подобни условия посочва разнообразието от патологични изменения в шийката на матката, които се наблюдават в клиничната практика. В същото време, няма признаци на възпалителни процеси, които са представени в Международна номенклатура на болестите (MNS) и Международната Статистическа Класификация на Болестите (ICD). В последния, във връзка с възпалителни промени в шийката на матката, се препоръчва да се използва името цервицит endocervite и ekzotservitsit на с или без ерозия или ектропион.

В ICD X - Преглед (1992) освобождаване, различни от възпалителни заболявания на шийката на матката, не-възпалително заболяване.

В многонационалната бригада офлайн, терминът "псевдо". Осигурява изясняване на понятието "ерозия" и "ектропион". Съгласно цервикална ерозия разбере дълго съществуващите дефект в епитела, в резултат от възпаление, химически експозиция, диатермокоагулация или лъчева терапия.

Ектропия (Колпоскопска - маточната ectopy) се тълкува като инверсия цервикалния канал обикновено се наблюдава след раждането.

Ектопия на многонационалната бригада не се разглежда като болест, а като gistofiziologicheskuyu функция на шийката на матката, което може да бъде предмет на ятрогенни промени и не винаги има нужда от терапевтични мерки.

Въпреки това, във всички вътрешния класификацията, присъствието на колонен епител във вагиналния част на шийката на матката, наречена псевдо или endocervicosis или ектопия отнася до патологични фонови процеси. Тези класификации нашите клиницисти използват и до днес.

Следва да се припомни, че беше предложена класификация на ектопия (псевдо) и C.Ruge J.Veit през 1878 г. и има до нашето време. Въз основа на морфологични проучвания, извънматочната бременност разделя на прост, фоликуларен и папиларен. В следващите смесени форми бяха изолирани ектопия: жлезите и папиларен glandulocystica.

От гледна точка на IA Яковлев, тази класификация е чисто описателно и през 1979 г. тя предложи нова класификация на базата на тенденциите видове ектопия.

Според тази класификация ектопия се отнася до процеси във фонов режим dyshormonal природата и е определен "endocervicosis" термин. Новата класификация се основава на голям морфологичен материал и е разделен на прост endocervicosis, пролиферативни и изцеление.

През 1976 г., YV Bohman предложи своята клинична и морфологична класификация на патологични процеси на маточната шийка. Според тази класификация ектопия (псевдо) са група от фон обработва dyshormonal природата и са разделени на жлезите, папиларен и epidermiziruyuschiesya.

Класификацията на изходните болестни процеси и предракови цервикален рак (Bohman Ya, 1976):
1. Предшестващо състояние на техниката процеси: псевдо (жлези, папиларен epidermiziruyuschayasya), левкоплакия, полипи, плоски брадавици.
2. предраково процес - дисплазия: лека, умерена, тежка.
3. preinvasive рак (рак на място), интраепителиална рак.
4. рак Microinvasive.
5. инвазивен рак: плоскоклетъчен keratinizing, плоскоклетъчен, плоскоклетъчен neorogovevayuschy, аденокарцином, плоскоклетъчен жлезиста двуобразен (mukoepidermoidny), с ниско качество.

През 1984 г., KP Ганина и EV Kohanevich тя бе предложена ендоскопска и морфологична класификация на патологични процеси в областта на шийката на матката и цервикалния канал, където е използван термина "извънматочна" за първи път в руската литература.

През 1986 г., LN Vasilevska и др. Примерен извънматочна класификация въз етиологични фактори. Автор е отделил вродено, посттравматична и dishormonal ектопия.

Класификацията за предходната са били резултат от обширно изследване, проведено от авторите, маркирани цялото етапи в изследването на извънматочна, но имаше един недостатък: те не се вземат предвид колебанията на клинично протичане на извънматочна, което би позволило да се определи медицински тактика.

Въз основа на представеното изследване нашата класификация ектопия на шийката на матката ясно, по наше мнение, се ръководи практикуващ на тактиката на пациентите.

Според класификацията разпределени на три вида ectopias (вродени, придобити и рецидивиращи след лечение), две клинични форми (усложнени и неусложнени).

Опростено ектопия съществува в изолация, не се комбинира с други промени, на шийката на матката и не води до нарушаване на състоянието и функциите на женската полова система.

Към сложна форма извънматочна прилага комбинация му с възпалително нисш генитален тракт и други премалигнени и фонови процеси, а също и с нарушена епителни-стромален цервикални връзки (в тези случаи ектопия третира като ектропия). Ектопия усложнена форма води до нарушаване на статута и функциите на женската полова система.

VN Prilepskaya, EB Rudakov, AV Кононов

Споделяне в социалните мрежи:

сроден