Efektivnost електрически денервация и различни видове хипокинезия

Въпросът за влиянието на периферната електрическа стимулация да се възстанови нормалната мускулна функция се преплита с въпроса за ролята на периферни фактори обикновено при възстановяване на мускулната функция след денервация.

Известно е, че денервираната мускул до голяма степен определя реинервация защото модерни възгледи, нервните окончания и стимулирана структура представлява единна система enzimohimicheskuyu.

Тъй като регенерацията на нервните е по-ефективен в първоначалната фаза на атрофия на мускулите, е необходимо да се защити мускулите от атрофия през този период.

Въздействието върху мускулите, съпроводено от намаляване на техните досадни Механорецептори, хеморецептори, baroreceptors съдове, сухожилия рецептори сухожилия. Когато частично увредени периферни нерви, тези ефекти имат огромно влияние върху регулирането на циркулация мускулна кръв, имат определено въздействие върху цялостната кръвообращението, укрепване на сърцето и дихателния център и т.н.

В зависимост от степента на пораженията и степента на влияние (в някои случаи, може да се стимулира балансирани здрави мускули, антагонисти и други групи, създаване на необходимата координация в мускулите на тялото), е въздействието върху тъканите и кръвоносните съдове може да бъде от решаващо значение.

Най-ефективният метод за превенция или забавяне на развитието на различни атрофия е електрическо. В полза на положителна оценка на електростимулация кажа много експериментални изследвания на края на 30-средата на 60-те години.

AN Studitsky вярва, че на всички етапи на развитие и обновяване на всички животни разглежда като първите условия за възстановяване напрежение соматична мускулна актове. Прилагането на тази разпоредба до неактивния мускула, можем да кажем, че предпоставка за забавяне атрофия е намаление.

Както правилно отбелязва от PM Zubenko свиването на мускулите не изчерпва всички условия за нормалното си съществуване, но дейността е един от най-важните условия. Някои автори са показали разликите в теглото стимулирани и нестимулиранит обезнервените мускулите. Както се оказа, електростимулация забави значително прогресивна мускулна атрофия, която следва денервация.

Ефективността на денервираната мускул подложен на електрическа стимулация, много по-високи, и умора по време на работа идва много по-късно, отколкото денервираната, но не стимулирани.

Ако една от обезнервените мускулите дразни до пълно изтощение, и остана сам, след кратка почивка, той стимулира мускулите, независимо от факта, че тя по-рано, извършена много работа, намалява по-силно и повече от нестимулира. P.M.Zubenko казва, че стимулира мускулите по-бързо възстановява своята ефективност, защото реституционни процеси в нея са направени по-бързо.

Електрическо стимулиране на мускулите обезнервените значително увеличава кръвоснабдяването. Съдържанието на миоглобин в денервираната мускул е значително намален в сравнение със същото, но стимулирани. Също така намалява притока на кислород към мускулите неактивни.

Стимулирането на денервираните мускули води до повишаване на съдържанието на креатин, креатин фосфат, АТР, гликоген, забавя промени в протеини, намалява намаляването на активността на АТР-фаза АТР kreatinfosfoferazy, дехидрогенази, бавно увеличаване протеазна активност. По този начин, стимулирането чрез промяна на хода на биохимични процеси в мускулите, като по този начин забавя атрофия му, повишава нейната ефективност.

С увеличаване на времето на стимулация благоприятен ефект върху забавянето на развитието на атрофия се разкрива по-ясно. Така, например, 3 месеца след операцията разликата в теглото между стимулирани мускулите е 19,5%, след 6 месеца - 53,5%, и в 9 - 93,6%.

Въпреки това, както вече бе отбелязано, то остава нерешен въпросът за продължителността, честотата и броя на сесиите, а броят на съкращения или продължителността на всяка сесия.

J. Eccles установено, че продължителността на стимулация на 10 секунди. 2 часа до общо атрофия предотвратени от неактивност.

Osborne et всички съобщи, че електрическата стимулация за 10 минути, в продължение на 6 дни закъснение седмица и дори предотвратяване на мускулна атрофия от bezdeystviya- заключи, че стимулиране на 2 пъти на ден в продължение на 30 минути е по-ефективен от стимулация за 5 минути. на всеки 0,5 часа по време на работния ден.

Трябва да се отбележи, че стимулирането на денервираната мускулна токов удар, не напълно запазва атрофия му. Тук, разбира се, са от съществено значение трофични импулси на нервната система, което в условията на целия организъм идва почти през целия си живот.

IP Павлов в "За трофична инервация" Той казва, че е някои нервни импулси, които водят до интимна обмен на веществата между регулирането на тъкан и околната среда. Тя е за регулиране на тънки процеси, които могат да бъдат изпълнени и без нерви, но интензивността и обменния курс се контролира от нервната система.

При настъпване на reinervatsii мускули до 12-14 дни на електрическа стимулация не се отразява на скоростта му, само забавя атрофия. На по-късен reinervatsii електрическа стимулация е довело до ускоряване на този процес.

Подробно проучване на ефекта на електрическа стимулация на мускулите обезнервените показа, че защитата на мускулна атрофия, не означава в същото време премахва всички вредното въздействие на денервация. По-специално, стимулирани мускулите, както и намаляване на контрол сила пада, има висока чувствителност към ацетилхолин контрактура и намаляване на неговото въздействие. Тези промени, конкретно свързани с загуба на трофична влияние на нервната система към мускулите.

Поддържане на подходящо ниво на обмяната на веществата в мускулите е фактор, допринасящ за ре-инервиране. От тази гледна точка това е особено важно за мускулна системна работа, независимо от причината, тя се предоставя.
Nerve регенерация е крайният резултат от сложна верига от процеси и взаимодействия както между различни части на неврона и между неврон и околните тъкани, които не принадлежат към нервната система. Всички промени на всяка от многобройните условия, които играят роля в проявлението на този резултат ще се отрази на интензивността на регенерирането на нервите.

Hyden, дразнещ дорзалния корените на гръбначния мозък "умерен ток" от 1 до 10 минути, и се установява, че реакцията на ганглий клетки на този ток се променя в зависимост от продължителността на експозиция и се състои главно в повишаване на количеството niselevskogo вещество.

Хофман, дразнещи токов корени на гръбначния мозък, ускорение нервен растежен намерени. Авторът смята, че под влиянието на електрическа стимулация се усилва плазмения синтез в ядрото на клетката. Следователно, новосформираната материал се премества в периферията.

Маса неврон във всеки един момент на базата на състоянието между местната формирането и широко разпространени дразнене на потреблението и протоплазма компоненти. Neuroplasm преминава от perikaryon в аксон повлиян изпомпване механизъм, работеща в центробежна посока по дължината на аксона. Движещата сила на този механизъм към днешна дата не е известна.

Weiss каза, че скоростта на синтез се регулира neuroplasm повлиян от периферията: увеличава или намалява с увеличаване или намаляване на теглото инервирани тъкан. След пълно повторно срязване на аксона се намалява до минимум.

T.N.Nesmeyanova показа, че систематичното прилагане на електрическо и механично дразнене на кожата, които започнаха веднага след прерязването повторно от гръбначния мозък на кучето, което води до поддържането на стабилността на развитите спинални рефлекси.

В допълнение, след повторно срязване на гръбначния мозък при кучета с помощта на електрическа стимулация на задните лапи с максимално намаляване на релаксация и след това (започвайки 8-10 дни след операцията) могат да предизвикат различни гръбначни рефлекси.

Обслужва и стимулира куче може да се изправи на собствените си и дори да ходи. Контрол на кучето обикновено само пълзи и не може да остане в изправено положение. Морфологични изследвания показват, че електрическа стимулация, която започва малко след напречен разрез на гръбначния мозък и предотвратява до известна степен развитието на дегенеративни процеси в клетките на дисталния сегмент.

След 3, 6 и 12 месеца след разрязването не беше видима промяна на по-голямата част от рога клетки нерв гръбначните. Това говори за отговорна роля в рефлекс дъга дергичната връзката. При сключването на тези автори, техните резултати с използването на електрическа стимулация предполагат, че електрическата стимулация, в допълнение към полезните ефекти на периферни устройства, допринася за поддържане на клетки на гръбначния мозък в добро състояние.

Както подробно е описано в глава 4, A.V.Paladin, N.N.Yakovlev, а други са показали, че упражненията се увеличава мускулната съдържание на вещества, които доставят енергия за работа. Това увеличава активността на ензимите, което осигурява по-висока усвояване на хранителни вещества. D.L.Ferdman положителни резултати се използват за борба с мускулна атрофия на денервираната малки дози от АТР монокалциев сол.

С една дума, всички методи на експозиция, защитаващи мускулна атрофия, насърчаване на регенерация. Но ефективността на тези средства в предоставянето на регенерация по-различно. От електрическа стимулация, ние вярваме, че най-ефективният начин не само да се гарантира, регенерация, но и като цяло с експозиция на периферията, и ние се обърнахме към изучаването на неговите ефекти в периферните наранявания.

В нашите изследвания, основно внимание бе отделено на мускулите, участващи в изпълнението на нарушение на трафика. Прилагане на електроди върху кожата над засегнатите мускули подразбиращи вълнение кожни аференти, които участват в селективното активиране на тези мускули на принципа на местните рефлекси Sherrington. В зависимост от състоянието на стимулиращ ефект на кожата и мускулите на тях беше различно.

Когато електрическа стимулация на мускулна атрофия, когато нерв е контузен, като стиснете, непълна руптура или по друг начин, но се запазват някои от влакната, че винаги е възможно да се избере такава интензивност на стимулиране, което води до възбуда и на най-високо прагови влакна. Когато периферни увреждания усложнени от съединителна тъкан и други наранявания, ние често се сблъскват добре известен феномен на частично съхранение на някои функции, предимно трофичен.

Електрическо стимулиране в допълнение към ефектите върху мускулите засяга оцелелите нервните влакна. Възстановяване на нормалното ниво трофизъм на кожата, съдови реакции, електрическа стимулация осигурява по-ефективен мускули втори възбуждане самите, и от техните аференти - централните структури.

Известно е, че електрическата стимулация на група C сетивни влакна причинява силна вазодилатация, дори един електрически стимули достатъчно, за да се възбуди C - влакна, причинени от продължително задържане почти максималното им разширение. Според V.M.Hayutinu, а именно влакна група С са важни промени в местна доставка на кръв към увредената кожа.

Очевидно е, че дразненето на нервните влакна на групата и разширяване на кожни съдове може да се обясни с постепенно възстановяване на трофизъм на кожата с електрическа стимулация. С възстановяването на нормалните функции на кожата, раздразнен от периферията е включена в системата, която осигурява възстановяване на мускулната фофизьм и други процеси.

Въздействието върху мускулите, съпроводено от намаляване на техните досадни Механорецептори, хеморецептори, baroreceptors съдове, сухожилия рецептори сухожилия. Когато частично увредени периферни нерви, тези ефекти имат огромно влияние върху регулирането на циркулация мускулна кръв, имат определено въздействие върху цялостната кръвообращението, укрепване на сърцето и дихателния център и т.н.

В зависимост от степента на пораженията и степента на влияние (в някои случаи, може да се стимулира балансирани здрави мускули, антагонисти и други. Група, създаване на необходимата координация в мускулите на тялото), е въздействието върху тъканите и кръвоносните съдове може да бъде от решаващо значение.

VY Davidenko

Споделяне в социалните мрежи:

сроден