Електромиографични контрол, когато електростимулация

Видео: ЕМГ контрол стимул с ботулинов токсин инжекции

Електромиограмата (EMG) е значително цел индикатор на нервната - мускулната система на пациента.

През последните изследвания ЕМГ общата прогнозна честота, амплитуда, продължителност и форма на потенциалните варианти.

Общата структура на ЕМГ има водеща роля, защото това е структурата на ЕМГ Електромиограмата основа за класификация.

Както се вижда от нашите по-ранни изследвания, електромиограма структура на централната и периферната лезии на нервно-мускулната система е много по-различен от този на здравите хора. Особено важна е резултатите, получени при изследване на пациенти с увреждания на централната нервна система, и мобилността придружава от трофични разстройства.

Когато абдукция повърхностни ЕМГ електроди лесно открити обща промяна от време отвличания иглени електроди. Пациентите в тази група има рязък спад на електрическата активност на мускулите. Често в състояние на покой на мускулите не могат да вземат електрическа активност. Когато се опитате да произволни движения наблюдава само слаба активност.

Липсата на електрическата активност на невромускулни структури преди началото на лечението с динамиката на електрическа стимулация характеризират степента на нарушаването им, различните етапи на възстановяване или обезщетение в хода на електротерапия. при "биоелектричната мълчание" Дори, когато се опитва да произведе движение след електростимулация сесия наблюдавани външен вид biopotentials трептения.

Ако electroactivity преди стимулация е лека амплитуда и честота, след като електрически влиянието увеличили тези параметри. Електромиография в нашето изследване позволи да хване онези първи незначителни промени в мускулите, които други методи не са в състояние да се открие.

Възстановяване на биоелектрична активност на мускулите, а с него и мотор функцията на пациенти с увреждания на гръбначния мозък под влиянието на електрическо стимулиране в повечето случаи протича по същия начин. По този начин се увеличава и electroactivity ескалира от заседание на сесия, до голяма степен се доближава параметрите на нормалната мускулна ЕМГ. Като илюстрация на динамиката присъстват в EMG възстановяване пациент VI на, след отстраняване на тумора на ниво L4-S1 прешлени (фигура 7.1). Не са наблюдавани Подобни промени в други пациенти от тази група.

Фигура 7.1. Динамиката на възстановяването на електрическата активност предния тибиален мускул на I. пациент, 27 години (случай номер 127) след отстраняване на тумора на нивото на 1.4-81 прешлени, включващо гръбначни корени.
1. EMG по време на максимално напрежение доброволно електрическа стимулация на курса.

2. След първата сесия.
3. След 12-минутни сесии.
4. След две седмици след курс на електрическа стимулация. Клеймо - на всеки 20 милисекунди.

Основната разлика е, че се изискват необходимите различни интервали от време за възстановяване, както биоелектричната активност и мотор функция.

Важно е да се отбележи, още една особеност на въздействието на електрическа стимулация, а именно неговата депресиращо влияние върху спазми.

Естеството на възстановяването може да бъде различна. Ако електрическата активност в покой отсъства или е много малък, докато се опитва да волевите движения, често е веднага след електрическа стимулация се увеличава. В следната активност продължава да нараства с увеличаване на амплитудата на трептенията и частиците. Понякога по време на възстановяване на електроенергия мост грама от такова естество, което е показано на фиг. (Фигура 7.2 В).

Фигура 7.2. ЕМГ прасеца пищял пациент П., на 27 години (дело №127) по време на максимално напрежение доброволно. И - в електрическа стимулация, B - след nee- В - до г-н - след ефекти на следващия ден.

Веднага след честотата на трептене стимулиране намалява, но увеличава амплитудата на отделните битове се съхраняват време характера biopotentials колебание (В), и след това се променя - техните честотни увеличава отново (D).

По този начин, в зависимост от първоначалното състояние на стимулация може да доведе до увеличаване и намаляване на честотата или амплитуда може да се наблюдава обратна връзка.

Интересно е да се отбележи, че реституцията на биоелектричната активност не е ограничено само за стимулиране на момента, и продължи дори и след прекратяването му. Така, например, представени в Fig.7.3 електромиограма записани веднага след електростимулация (В) и 24 часа (В).

Фигура 7.3. ЕМГ на бицепс D пациент, на 40 години (номер на дело 22693) при максимално волево свиване: А - преди заседание на електростимулация - B - след сесията - В - 24 часа след elektrostitmulyatsii.

Когато електрическа стимулация на мускулите при пациенти с увреждания на периферните нерви и корени също показва увеличаване на мускулната биоелектрична активност, която расте в влияние. Най-често хода на възстановяване на електрическата активност при тези пациенти е представена elektromiorammami записани при пациент с посттравматичен неврит на средните и лакътния отляво нервите (фигура 7.4).

Фигура 7.4. ЕМГ при максимално волево свиване на флексорният пръст Г. пациента, 27 години (Дело номер 1978): A - преди elektrostimulyatsii- B - след заседание на електрическа стимулация - в хотела - след 11 дни от началото на хода на електростимулация.

Анализ на фигурата, може да се заключи, че нивото на електрическата активност, след като 11 дни след началото на стимулация е била значително по-висока. Подобрява трофична засегнатата ръка и ръка, са били активни в движението на ставите. Когато мускулна сила динамометър четка преди лечението е нула след електростимулация лечение LP - 10 кг.

Промени в биоелектричната активност на невромускулната система след електрическа стимулация, в частност, увеличаване на амплитудата на biopotentials, поради подобряване на функционалното състояние на устройството за сегменти.

Това може да се дължи на включването на нови funktsionolnym моторни единици (настоящето рано в неработно състояние), битове за синхронизация се увеличи коефициентът на моторни блокове и други механизми, в допълнение към всеки друг.

Въпреки това, той се наблюдава, че увеличаването на продължителността на сесиите на електростимулация до 30 минути или повече, ако е налице рязко отслабване на функциите на засегнатите мускули не е имало увеличение, а притеснението на биоелектричната активност.

Прави впечатление, че в този случай дори по време на излагане на температурата на кожата намалява в стимулирани мускули. мускулната сила падна под оригинала.

Като цяло, представените данни показват, че възстановяването на електрическите характеристики на засегнатата нервна - мускулна устройството срещащи се под влиянието на електрическа стимулация, корелира добре с неговата функционална рехабилитация.

VY Davidenko

Споделяне в социалните мрежи:

сроден