Chloe мускулна електромиография в прогнозиране резултати Ортодонтично лечение

Видео: Съвременни диагностика в ортодонтия: Част 2

Изследванията през последните години показват тенденция към увеличаване на разпространението на dentofacial аномалии (Khoroshilkina FY, Malygin JM, 1993 1995- Григориев LP, HA Kalamkarov 1995-, 1995- Mannanova FF, Piersyn LS 1998-, 1998- Ванс EL и сътр., 1996- Witt Е., Gehrke ME, 1998). Между постоянен захапка на позиция зъби е 39%, захапка - 23%, дистална оклузия - 20%, медиалната ухапване - 13%, и т.н. (Khoroshilkina FY, 2005) ..

Период на задържане се счита за един от основните етапи след активен ортодонтско лечение. Според литературата, средните рецидивите в 60% или повече (Bjorn Zackrisson, Mitq п.п., 2004 г.). В тази връзка, на проблемите на стабилизиране на резултатите от ортодонтско лечение са от особено значение.

проучване дъвкателните мускули както при нормална и в патология захапка е от голям интерес, тъй като функцията на мускулите е показател за комплекс функционални взаимоотношения съзъбие.

Нарушаването на мускулна функция води до морфологични промени в нормалната структура на зъбите и носещата костта, както и засилване на съществуващите dizokklyuziyu. Dentoalveolar аномалии водят до компенсаторно мускулно натоварване за извършване на ежедневните функции. структурни промени в бъдещите увеличения под влияние на компенсаторни мускулно натоварване. Мускулната фактор, позицията и функцията на езика да играе важна роля и може да доведе до възможни нарушения и рецидиви (H.Brown Otopalik, 1998).

Най-често, функционални смущения наблюдавани при пациенти с дистална оклузия комбинира с режещ dizokklyuziey (Tugarin VA, 1999).

Успехът на лечението на dentoalveolar аномалии зависи от естеството на функционалната преструктурирането на дъвчене и лицевите мускули. Ако пренареждане се извършва в хармония, баланс между мускулите miodinamicheskoe антагонисти и синергисти насърчава устойчиви резултати в периода на задържане.

Изследване на функционалната активност на мускулни нарушения лицево-челюстната област е важно да се определи стабилността на резултатите ортодонтско лечение. Както по-напреднали, обективен и информативен метод за изследване на функционалното състояние на нервно-мускулната система е електромиография (Pearson RS, 1969 Yusevich YS, 1963).

Целта на проучването - разглежда специално функционалното състояние на дъвкателния мускул при възрастни пациенти с дистална оклузия в комбинация с режещата dizokklyuziey период на задържане: веднага след апарат отстраняване на 3, 6 и 12 месеца на задържане.

За проучване на функционалното състояние на мускулите на лицево-челюстната област (всъщност дъвченето и suprahyoid темпорален мускул) е използван метод на повърхностната електромиография който включва промяна на регистрацията на biopotentials разлика в резултат на разпространението на възбуждане на мускулните влакна.

Електромиографски проучвания са проведени в 43 пациенти (22 жени и 21 мъже) на възраст между 19 и 25 между дисталния с оклузия комбинира с dizokklyuziey на рязане. Амплитуда параметри изследвани в период на задържане: веднага след отстраняването на фиксиран ортодонтски апарат при 3, 6 и 12 месеца на задържане.

Резултатите от електромиографски изследвания на мускулите на лицево-челюстната област в изследваните пациенти след ортодонтско лечение показват значителни промени в функционалното състояние на правилното дъвчене, темпорален и suprahyoid мускулите в сравнение с данни, взети от литературата за възрастни с ортогнатична ухапване (Khvatova VA Piersyn LS, IG Erokhin, 1982).

При пациенти директно след отстраняване на фиксиран ортодонтски апарат има намаление на биоелектричната активност (BEA) всъщност дъвкателни и темпорален мускул, което съответства на стойност на 295.3 ± 36.87 284,76 ± тУ и 34.34 тУ на фигури амплитуда проценти са 387 ± 18 и 362 ± 19 тУ тУ, съответно. Функционалната активност на дъвкателните мускули на практика намалява с 23,69%, темпоралния мускул - до 21.34%. Получено компенсаторно увеличаване на мускулната suprahyoid BEA (средна стойност е 66,725 тУ при скорост от 50 тУ).

След 3 месеца на маркираната задържане намаление BEA правилното дъвкателните мускули, за да 24,35% (на стойност от 292,77 СрН), времевото мускул - при 20,05% (289.45 СрН), повишен мускулен suprahyoid BEA - на 25,66% ( 62,83 тУ).

След 6 месеца, намаляване на задържане BEA подходящи дъвкателните мускули на 23,94% (294.32 MV), времеви мускулите - при 19.73% (290.55 MV), увеличение на BEA suprahyoid мускули - при 25.62% (62, 81 тУ).

След 12 месеца е налице задържане намаление BEA правилното дъвкателните мускули при 23,66% (295.4 СрН), времевото мускули - на 20,04% (289.45 СрН), повишен мускулен suprahyoid BEA - 26.5% (63 25 тУ).

Пациентите в 12-месечен период на задържане, не се наблюдава възстановяване на функционалната активност на дъвкателните мускулни групи.

След 1.5 години след периода на задържане в 27 пациенти имаха рецидивиращо заболяване (дистална оклузия в комбинация с dizokklyuziey режещата), което представлява 62,7% от общия брой.

Резултатите показват, че се използва в ортодонтското лечение на възрастни пациенти с дистална оклузия в съчетание с рязане dizokklyuziey edzhuays подвижни уреди не подобрява функционалното състояние на дъвкателните мускули, което води до появата на рецидив.

За да се предскаже стабилността на резултатите от ортодонтско лечение и предотвратяване на евентуалното рецидив е необходимо да се анализира функционалното състояние на мускулите на лицево-челюстната област, като се използва методът на повърхностните електромиография, тъй като това е от голямо значение при планирането на дейности в периода на задържане.

LP Герасимов OM Дъбова, GR Исхаков
Гоу VPO "башкирски държавен медицински университет", Републиканската стоматологична клиника, Уфа

Споделяне в социалните мрежи:

сроден