Резултатите от ендоскопско изследване на хранопровода

Видео: ендоскопско изследване в МС "лотос"

Ендоскопско изследване на хранопровода извършва 166 пациенти с AP. Съгласно FEGDS (Табл. 8) с I ubolnyh са идентифицирани поетапни промени от хранопровода заболяване. Във втория етап АП само в 12 лица (27.3 + 6.7%), има промени в хранопровода лигавица хронично езофагити явление потвърждава чрез хистологично изследване при 11 пациенти (25.0 + 6.5%), с хранопровод на Barrett стомашния епител метаплазия при 1 на 2,3 + 0,2%. Патологична ERT съгласно дневно intraesophageal рН metry и хранопровода флуороскопия с стопанство-влизане в позицията Trendelenburg в този пациент не е записан.

Upatsientov III с умерена стъпка разширение споменато хранопровода до 2.9 + 0.6 cm, катарален явления езофагити като хиперемия лигавица. Натрупването на слуз в долната част на хранопровода се открива в 27 (38.6 + 5.8%) пациенти.

хранителни остатъци на гладно в хранопровода са открити в 15 пациенти (21.4 ± 4.9%). Етап IV заболяване, характеризиращо се с изразени разширение хранопровода лумен до 4.2 + 0.8 cm, натрупване на голямо количество слуз и хранителни остатъци при всички пациенти. Когато отново FEGDS след предварително изплакване на натрупването на хранопровода и слуз на храна във всички тези пациенти е установено, че ендоскопски признаци дисталния езофагит - 30 пациенти (69.8 + 7.0%) беше катарален езофагит, 8 лица (18.6 + 0.7 %) - ерозивен и 5 лица (11.6 + 0.5%) -hronichesky езофагит.

Проходимост fibrogastroskopii кардия до 9.8 мм в диаметър е свободен от всички пациенти с етап I и II, по-голямата част от пациентите с етап III (90.0 + 1.1%), в етап IV само 14,0 + 0,6%. Проходимост кардия с трудност се наблюдават при 10.0 ± 0.4% (7 лица) пациенти с етап III, от 86,0 + 1,4% (37 души) с етап IV.

Според резултатите от хистопатологично изследване на проби от биопсия на хранопровода лигавица 17 пациенти потвърждават езофагит, един пациент с диагноза хранопровода етап II AP Барет, че стомаха метаплазия на епитела.

Таблица 8. промени при пациенти с ендоскопски AP

Усложнения са FEGDS извършващи един пациент с рак на хранопровода етап ахалазия 4, който влезе в клиника спешността на хранопровода чуждо тяло. История на заболяването е около 10 години, като през това време пациентът никога не се обработва. При провеждането FEGDS тя развива laringobronhospazm спиране дихателната дейност, която изисква реанимация.

След стабилизиране на пациента под анестезия проведено измиване езофагеален сонда за да се отстрани до 3 литра на храна. След това само чрез упорита esophagogastroscopy успяха да отстранят чужди тела (части от твърда храна) в хранопровода-стомаха кръстовището.

VI Oskretkov, DV Balatsky, АА Guryanov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден