Fasciolasis

Първите доклади на фасциолиазиз принадлежат M.Malpigi и PSPallas. Отделните случаи и ограничени огнища на фасциолиазиз са регистрирани в много държави по света, главно в райони с топъл климат, развитие на животновъдството и наличието на продълговати водоеми. Според различни оценки, фасциолиазиз поразен от 2.4 до 17 милиона души.

Активатори два вида фасциолиазиз трематоди - фасциола - чернодробен метил, който има дължина 20-30 мм, и, по-рядко, Fasciola gigantica - гигантски дължина щастлива случайност 33-76 мм. Fluke паразити в жлъчните система на едър рогат добитък и малки едър рогат добитък, свине, коне, понякога и плъхове, както и хора, които са окончателни Домакините на паразита.

яйца среда метили отделят с изпражненията попадат в резервоара сладководни където ларви от яйца - мирацидията да проникне в междинен гостоприемник организъм - мекотело (малък truncatula). След трудна метаморфоза от малко езерце охлюв отидеш мобилни tsirkarii които проливат тяхната опашка и се превръщат в сферична форма - adolescariae. Последно прикрепен към водните растения или към повърхност филм от вода.

Основният източник на инфекция за хората са овце, едър рогат добитък. Инфекцията се случва, когато се използва neobezzarazhennoy вода от отворен вода и водни растения и билки.

Капан в човешкото тяло adolescariae проникне през порталната вена или през перитонеума, Glisson капсула на черния дроб, след това в жлъчните пътища, където в 3-4 месеца достигат полова зрялост. ларви миграция придружени от токсични и алергични реакции, и увреждане на черния дроб. Паразитиращи възрастни води до развитието на пролиферативно холангит, жлъчни фиброза стени и жлъчния мехур понякога обтурация канали и вторични бактериални инфекции.

Инкубационният период е 1-8 седмици. Разпределяне на остра и хронична стъпка фасциолиаза. Заболяването започва остро с висока температура, изпотяване, слабост. Наблюдаваните уртикария обриви по кожата, феномен хриптене бронхит на, болка в епигастриума и горен десен квадрант, често жълтеница, увеличен черен дроб и далак. Възможна миокардит. Рентгеново изследване разкри "летливи" инфилтрати, пневмония. Изследването на кръв открива левкоцитоза, хипереозинофилия (85%). Остра явление постепенно затихват и болестта става хронична, при някои пациенти острата фаза и хроничен стадий не е първата проява на инфекция.

При хронична етап алергични условия (сърбеж обрив, еозинофилия 20%) се запазват, но предните признаци лезии жлъчните пътища: болка и тежест в полето хипохондриум, гадене, преходни жълтеница. Когато се присъедините към вторична бактериална инфекция са силна болка, да вземе пароксизмална в природата, има треска, жълтеница, хипербилирубинемия. Повишена активност на алкална фосфатаза. Вероятност за гноен холангит, чернодробни абсцеси. Хронична фасциолиаза може да протече с предпочитан прояви гастродуоденит. Продължителност на инфекция на 5-7 години, но след освобождението на организма от паразити жлъчните пътища лезия може да се запази.

В острата фаза на заболяването треска, токсични и алергични симптоми, хипереозинофилия позволяват подозират червей заразяване. Диагнозата може да се потвърди чрез имунологични тестове (РИГА, IFA, ELISA). След 3-4 месеца след заразяването с Fasciola яйца могат да бъдат намерени в дванадесетопръстника.

диференциалната диагноза се извършва с други клинично подобни хелминти (opisthorchiasis), коремен тиф, холецистит, холангит и други етиология, хепатит.

В острата фаза на използване облекчаващо и disintoxication терапия. След намаляване на симптомите на острата фаза се извършва обезпаразитяване албендазол или празиквантел. Целеви диета (Таблица № 5), спазмолитици, жлъчегонни, когато свързани вторична инфекция - антибиотици.

перспектива благоприятен за живот, но може да има дългосрочно унищожаване на жлъчните пътища в интензивно нахлуване.

предотвратяване Тя имаше за цел борбата с фасциолиазиз при животните, опазване на водите от замърсяване с фекалии, като се избягва използването на вода от neobezzarazhennoy отворени резервоари за питейна и за миене на зеленчуци.

Yushchuk ND, Венгеров YY

Споделяне в социалните мрежи: