Хиперхидроза: за лекуване, причини, симптоми, признаци

Изпотяване в мишниците, дланите и ходилата, често причинени stressom- дифузно изпотяване обикновено е идиопатична, но трябва да предизвика съмнение за злокачествени тумори, инфекциозни и ендокринни заболявания. Диагнозата е очевидно, но може да има свидетелство за проучване за идентифициране на причините за заболяването. Използва локално за лечение на алуминиев хлорид, йонофореза, ботулинов токсин, и в екстремни случаи, хирургична интервенция.

Причините за хиперхидроза

Хиперхидроза може да бъде фокусна или генерализиран.

Видео: изпотяване като simtom IRR: причини и последици

Limited хиперхидроза. разстройство често се дължи на емоционалното състояние, а в периода на безпокойство, възбуда, гняв, страх или на повишено изпотяване в дланите, стъпалата, подмишниците и челото. Тази реакция може да се дължи на генерализирано стресиращо активиране на симпатичната нервна система. Въпреки, че като изпотяване е нормално при пациенти с хиперхидроза, прекомерно изпотяване се случва в условия, които не водят до прекомерно изпотяване в повечето хора.

Auriculotemporal синдром настъпва около устните и устата при получаване на гореща или ароматизирани хранителен продукт или напитка. В повечето случаи причината е неизвестна, но на вкусовите хиперхидроза може да се засили при диабетна невропатия, херпес зостер в областта на лицето, на шийката на матката инвазивен симпатичен ганглии, болест на централната нервна система или лезия или повредени паротидната жлеза. В случай на повреда, хирургия, инфекциозно поражение или нараняване може да попречи на инервация на паротидната жлеза и да доведе до растеж на паротидната парасимпатиковата влакна и тяхната врастване в симпатична влакна, които инервират регионални потните жлези в кожата на мястото на нараняване, обикновено над паротидната жлеза. Това се нарича синдром на Фрей.

Други причини за фокална хиперхидроза включват pretibial микседем (прасец), хипертрофична osteoarthropathia (палмово), гломусен тумор (над обрив). Компенсаторни изпотяване е интензивно изпотяване след симпатектомия.

Общата хиперхидроза. Общата изпотяване обхваща по-голямата част от кожата. Въпреки че в повечето случаи заболяването е идиопатична, някои разстройства могат да бъдат свързани с генерализирано хиперхидроза.

Признаците и симптомите на хиперхидроза

Изпотяване често се наблюдава по време на изпити, а понякога може да бъде много ясно изразен. Дрехи може да мокрят чрез, а дланите и стъпалата могат да бъдат накиснати за производство на пукнатини. Хиперхидроза може да предизвика емоционален стрес за пациентите и може да доведе до социална изолация. Кожата на дланите и стъпалата може да има белезникава на външен вид.

диагностика на хиперхидроза

• Снемане на анамнеза и преглед.
• Тест с йод и нишесте.
• Тестове за определяне на причината.

Диагноза хиперхидроза определена на базата на медицинската история и клинично изследване, но може да бъде потвърдена с помощта на проба с йод и нишесте (йоден разтвор се прилага към засегнатата област, оставя се да изсъхне, поръсва царевично нишесте: активните части изпотяване превърне черно). Холдинг пробата е необходимо само да се провери извънредно потене зони (например, синдром на Frey или евентуално otpredeleniya зона изисква хирургична операция или на ботулинов) или чрез използване на полуколичествен модифициран за наблюдение на терапията.

Пробите за определяне на причината за хиперхидроза взема предвид съществуващите симптоми и могат да включват подробно кръвен тест за откриване на левкемия, определяне на нивата на глюкоза в кръвта за откриване на диабет и за търсене на тироидна дисфункция.

лечение хиперхидроза

• Разтвор на алуминиев хлорид хексахидрат.
• Йонофореза с воден разтвор.
• Ботулинов токсин тип А.

Видео: Повишено изпотяване - хиперхидроза

Първоначалното лечение на ограничен и генерализирано хиперхидроза се извършва по същия начин.

Използване на 6-20% разтвор на алуминиев хлорид хексахидрат в чист етанол е показан за локално лечение на излишък пот в аксиларните области на кожата на дланите и podoshv- тези лекарства разпределени по предписание. Разтвор на блокове изходните канали на потните жлези, и е с най-ясно изразен ефект, когато се прилага за една нощ под прилепнала оклузивна превръзка под формата на полиетилена е празен povinilovoy или средство за изплакване трябва сутрин. Понякога, преди прилагането на инструмента получаване антихолинергични лекарства, за да се предотврати прекомерно потене след изплакване алуминиев хлорид. Първоначално изисква няколко приложения в рамките на една седмица, за да се постигне контрол на държавата, след това преминете в режим на поддръжка. Ако приложението на лекарството под оклузивна превръзка предизвиква дразнене, трябва да се опитате да го използвате, без превръзка. Когато средната степен на тежест на заболяването високи концентрации на воден разтвор на алуминиев хлорид може да осигури адекватна подобрение. Алтернативни външни процедури, включително глутаралдехид, формалдехид и dubilnauyu киселина, са ефективни, но може да предизвика контактен дерматит и обезцветяване на кожата. То също може да помогне да се използва метенамин решение.

Йонофореза с воден разтвор, където йони сол се въвежда в кожата с помощта на ток може да се използва при пациенти, резистентни към външен терапия. Засегнатите участъци (обикновено дланите и стъпалата) са потопени в двата водни резервоари, всеки от които има електрод, който предава ток 15-25 тА. Ефикасността може да бъде подобрена чрез процедури комбинация с външни или орални антихолинергици. Въпреки че лечението е обикновено ефективно, този метод е тромаво и vremyazatraten и някои пациенти се изтеглящи рутинно лечение.

Видео: Хиперхидроза - причини и лечение

Ботулинов токсин тип А - е невротоксин, който намалява освобождаването на ацетилхолин от симпатикови нервни влакна. Когато се инжектира, кожни мишниците на дланите и стъпалата ботулинов токсин инхибира пот около 5 месеца, в зависимост от дозата. Усложнения включват местен мускулна слабост и главоболие.

Хирургично лечение е показан след неуспех на други методи. Пациенти с хиперхидроза в аксиларните ямки може да побере хирургично отстраняване на потните жлези отворен изрязване или липосукция (последния вариант е очевидно, свързани с по-малък риск от усложнения). Пациентите с палмарна хиперхидроза могат да бъдат лекувани чрез ендоскопска трансторакалната симпатектомия. Трябва да обмислят възможността за усложнения по време на оперативно лечение, особено когато симпатектомия. Възможни усложнения включват фантом изпотяване, компенсаторна изпотяване, вкусово изпотяване, невралгия и синдром на Хорнер.