Хиатална херния, лечение, симптоми, причини

Поради разширяването на хиатална поради ниска еластичност на съединителната тъкан на купола на диафрагмата, с обща слабост на системата на съединителната тъкан, особено след драматична загуба на тегло при затлъстели жени за 40-50 години, гръдния кош може да падне, на първо само от време на време, част от стомаха в близост до хранопровода (обикновено в ляво), или с долния край на херния на хранопровода-periesophageal (paraezofagalnaya), хиатална херния, или езофагеална-стомашна херния. Загуба допринася за увеличаване на вътрешно коремна налягане, тежка травма, бременност, асцит, упорито повръщане, кашлица и така нататък. Г.

Видео: хиатална | езофагеална херния

Симптомите на хиатална херния

Основните клинични симптоми: болка, дисфагия, оригване въздух, чувство на ситост. Болката може да бъде глух или остър, при мечовидния израстък или гръдната кост, дадени в гърба, лявото рамо и рамо, наподобяващи ангина, обикновено се появяват след хранене и в леглото, с увеличаване на корема налягане (например, при напрежение по време на движение на червата и така нататък. ). Когато заклещена херния болката е тежка, със срива.
Болката понякога внезапно освободен при повишаване, ходене, когато стомахът е пропуснат, нитроглицерин (за разлика от степни кардия) и сода болка престане. Когато херния и може да бъде simptomy- сърдечна тахикардия, сърцебиене. Пълнота и въздух разтягане, изразена като болка, по-силна след хранене и в легнало положение. Пациентите често се събуждат с чувство за udusheniya- през нощта, когато сте легнали на симптомите се влошават, защо пациенти с сън половин заседание.

} {Модул direkt4

Излизането на стомаха в гръдната кухина и евентуално рядко вродено късо хранопровода. В тези случаи, има дисфагия, регургитация, пареща болка зад гръдната кост и podlozhechkoy наляво, понякога кървене (често се дължи на едновременното язвен процес), при деца, там се забави растежа. На оперативните методи могат само frenikotomiya, коригиране на хранопровода мазнина. Дисфагия може да бъде периодично или непрекъснато. Трудно преминаване на течно и твърдо pischi- може да дойде пълен обструкция. Рядко езофагеална удължаване с голямо закъснение и късно храна регургитация, белодробни усложнения, загуба на тегло и енергия.

диагноза. Хиатална херния обикновено се приема като ангина, холелитиаза, стомашна язва, cardiospasm докато внимателно рентгеново изследване, особено в легнало положение и с изострянето на пациента или надуване въздух черво не се открие над диафрагмата стомаха с по-голямо от хранопровода, ширина и с характерни гънки. Препречен херния намаляване на стомаха след надуване, например, при получаване на газирани напитки. Малки херния често са асимптоматични и само открили като шанс намерите, например, в горния GI ендоскопия. В вродено късо хранопровода кардията на стомаха полюс не попада в изправено положение, в, защото хранопровода се изправи.
Диагнозата е по-трудно с усложнения на херния язва на стомаха в хернии торбичка, която може да доведе до перфорация или кървене. Едновременно с това, пациентът може да има камъни в жлъчката и juxtapyloric язва.

Лечение на хиатална херния

фракционна, често диета. Избягвайте увеличаване интраабдоминална налягане (запек, кашлица) не разполагат с вечеря, не остана в леглото през деня, спи в положения на гръбчето от дясната страна.
Рядко е необходимо хирургия, зашиване на отвора на диафрагмата, след като изпада fronikotomii и стомаха. От палиативно операция може да бъде полезно отстраняване наляво диафрагмен нерв. Дисфагия улеснява наблюдение, както и в cardiospasm, беладона, бромид, сода.