Язва на кървене или кръвоизлив язва, лечение, усложнения

Значително кървене се среща при около 1/5 от всички случаи на стомашни и дуоденални язви, и почти половината от язвата на случаи анастомозна, обикновено на възраст между 40-50 години и при мъжете (както и язвена болест), и обикновено се случва по време на периода на остро заболяване рядко напълно неочаквано, след като физически или невронни напрежения грешки в храната, инфекции (грипни и т.н.). Големи кръвоизливи, причинени от корозия на голям кораб: а. pancreatico-Duodenalis-с дуоденална язва, артериална ниско кривина в стомаха, като изключение, слезката артерия, коремна аорта и порталната вена дори.
Клиничната картина се характеризира с симптоми на тежка анемия: внезапна замаяност с прекъсване на електрозахранването, гадене, често в комбинация с желание да изпражненията, или тежка загуба на съзнание, усещане за липса на въздух, задух, безпокойство, прозяване, повишена жажда: Пациентът е бледа, студена на пипане крайниците кръвното налягане пада често pulsom-. Повръщане кръв или черни изпражнения (мелена-chernukha) завършва клиничната картина. Загуба на кръв може да доведе до болка в сърцето от миокардна исхемия, в напреднала възраст, като изключение, загуба на зрение, временно (от спазъм на артерията) или резистентни (от артериална тромбоза или дегенерация на ганглийните клетки на ретината) гърчове (от крайно мозъчен кръвоизлив), хемиплегия (от церебрална тромбоза).
Голям и освен това повтаря стомашно-чревно кървене води до азотемия Получената засмукване на кръвта, намаление на бъбречната отделителната функция в резултат на внезапно спадане на кръвното налягане, може би в резултат на повишено разпадане тъкан при obezvozhivanii- абсорбция кръв може да предизвика треска и левкоцитоза.
Кървенето обикновено облекчава болката чрез намаляване на задръстванията и подуване рани. Само в редки случаи се случва едновременно с кървене и перфорация на язвата със заплахата от перитонит.
Язва кървене в само 2-4% води до смъртта със симптоми на изтощение или аспирация, макар и почти изключително при лица на възраст над 45 години, с корозия сме голяма артерия, често sclerosed. изпълнение прогноза се влошава, когато се експресира намаляване на обема на кръвта, особено при остър задух, бледност на пациента, ускорен пулс на повече от 90 удара в минута, кръвното налягане спадне под 100/60 мм живачен стълб и венозна-долу 20 mm воден стълб, поток ускорение 6-7 секунди (магнезиева време) и изявена азотемия. Хемоглобин и еритроцити в 1 mm3 по време на първите часове по-късно могат да останат neponizhennym- хематокрит, хемоглобин, еритроцити п входящо спад поради тъкан течност кръв.

Видео: 21.03.16 сесия HST лечение язвено заболяване и част 4 цироза

за правилното лечение същество признае стомашно-чревно кървене като такива (не е необходимо, за ангина пекторис и други подобни. г.), както и изключва други причини за кървене, цироза на черния дроб, рак на стомаха и така нататък. г.