Спонтанни бактериални перитонит: симптоми, лечение, причини

Симптомите могат да включват повишена температура, слабост, симптоми, свързани с наличието на асцит, и повишена чернодробна недостатъчност. Диагнозата се поставя въз основа на констатациите на асцит. Лечението се провежда цефотаксим или друг антибиотик.

Спонтанно бактериална перитонит често, особено когато асцит при пациенти с алкохолна цироза, което често води до сериозни последствия или смърт. Най-често, спонтанен бактериален перитонит, причинен от грам-отрицателни бактерии Escherichia Coli и Klebsiella пневмония (Klebsiella пневмония) и грам-положителни бактерии Streptococcus pnevmoniae.

Симптоми и признаци на спонтанен бактериален перитонит

При пациенти с признаци и симптоми, свързани с наличие на асцит. Обикновено има постоянен дискомфорт zhivote- то обикновено комплексен характер, леки или средни.

Признаци на спонтанни бактериални перитонит могат да включват треска, енцефалопатия, степента на влошаване на чернодробна недостатъчност и необяснима влошаване на общото състояние на пациента. Перитонеална признаци (например, напрежение на коремната стена и Shchetkina симптом), обикновено са на разположение, но може да бъде по-слабо изразени поради наличието на асцитна течност.

Диагнозата на спонтанен бактериален перитонит

• Диагностично парацентеза.

Клиничната диагноза на спонтанен бактериален перитонит може да бъде slozhnym- изисква ясна обосновка и клинични диагностични приложения парацентеза включващ изследване асцит култура. Поставянето на асцитна течност в съда, преди инкубиране с увеличава метод култура чувствителност на почти 70%. Броят на левкоцитите >250 клетки / мг / 1 е диагностичен критерий за спонтанен бактериален перитонит. Също така е показано, са изследване на кръвна култура. Тъй SBP обикновено възниква от един микроорганизъм откриване смесват флора в асцит включва перфориране тяло коремната кухина или замърсяване на пробата

Лечение на спонтанен бактериален перитонит

• Цефотаксим и други антибиотици.

Видео: хидроторакс котка

Ако диагностицирани SBP антибиотик като цефотаксим, администриран в доза от 2 г / след 4-8 часа (до резултати Грам оцветяване и култура на семената) за най-малко 5 дни, обикновено най-дълго асцитна течност ще бъде <250 полиморфоядерных лейкоцитов/мкл. Антибиотики увеличивают шанс выживания. Так как спонтанный бактериальный перитонит рецидивирует в течение года почти у 70% пациентов, показано профилактическое назначение антибиотиков.