Степента и вида на асцит

Втората степен на асцит, натрупани в коремната кухина за повече от три литра течност. В този случай, на стомаха значително увеличава по размер, но коремната стена, докато опъната. Бленда все още не е повдигнато, докато пациентът не изпитва затруднения в дишането. Но първите признаци на чернодробна недостатъчност, те често провокират нарушения на мозъчната дейност, така че развитието на чернодробна енцефалопатия.

Третата степен на асцит, показва, че се натрупва в корема на 10 до 20 литра трансудат. Корем значително увеличава по размер, кожата става тънка, така че да стане видима венозни съдове ретикулум през него. С увеличаване на обема на корема, коремна стена е силно опъната и droops. Пъпа издува навън. Големият обем вода повдига диафрагмата, белите дробове не са напълно разкрити, така че пациентът започва да се опита дихателна недостатъчност. Липсата на кислород променя кръв, счупени сърдечната дейност. Човекът започва да се уморяват бързо, тя набъбва на цялото тяло. Трета степен - опасно състояние, което може да предизвика фатално.

Три степени на асцит ви позволяват да се създаде класификация усложнения, но лекарите са се обръща внимание не само на външните признаци на коремна воднянка. В зависимост от това дали "поведението на" течността те отделят след асцит: зает, изразено, chylous, умерена, и втори огнеупорен. Какви са характеристиките на всеки вид асцит?

Интензивен и ясно изразен асцит

Диагноза асцит поставени, когато количеството на течността е по-голяма от 10 литра (оток трета степен). Тя се развива в третия етап. Обемът на натрупване нараства бързо течност. Коремът става заоблен, кожата е силно опъната, става трудно, лъскава и гладка на пипане. С течение на времето, с развитието на кожни усложнения на херния торбичка може да се счупят, количеството на течността в този случай се излива.

Лекарите посочват, че изразяването на асцит е много опасно. В тази форма на усложнения от течност лесно да се зарази. Във връзка обтегнати или тежки асцит и перитонит в 50% от случаите се случва смърт. Тези, които са оцелели в 70% от случаите, рецидив настъпва в хода на годината.

Обработени асцит и изразените възгледи, използващи комплексна терапия. Пациентът е бил посъветван да се придържаме към режим пастел стриктно спазвате диета за лечение на болест, която се задейства, воднянка. Пациенти с диагноза третия етап от воднянка, непременно показва процедурата за парацентеза.

умерени асцит

Благоприятните прогнози умерени асцит, той, за разлика от забързания, бавно, течност изгражда в продължение на няколко седмици или дори месеци, така че степента на усложнения се формират постепенно. Когато се диагностицира с умерен възглед, няма само увеличение в областта на корема, но също така и подуване на крайниците. Торакс увеличаване на размера, на пациента се откриват ингвинална херния или пъпна. Той се оплаква от постоянна тежест в стомаха, чувство на ситост силен, той е загрижен за киселини в стомаха и проблеми със стол.

Разграничаване умерени асцит от натоварения визуално просто. Този вид на заболяването се характеризира с мекотата на корема. Този етап на заболяването е лечимо с правилните прогнози терапия са почти винаги положителни. Третирана умерено абдоминална воднянка инфузия на албумин и диуретици. Ако е необходимо, назначен от парацентеза, но злоупотребата с тази процедура, не е необходимо. Многократното отстраняване на течността от стомаха може значително да влошат състоянието на пациента и да предизвика развитието на перитонит. Какво се случва, когато един куп асцит и перитонит, ние вече знаем.

От ефективността на терапевтични интервенции, лекари разграничават друг вид воднянка на корема - е минимално. Тя предхожда първа степен на усложнения и показва, че вътре трансудат коремната кухина натрупани малко количество (400 мл). Първоначалните минимални асцит могат да бъдат открити само чрез ултразвук. Други визуални методи на изследване да се определи началото на усложненията не могат. Ето защо най-първата степен на воднянка минава почти незабелязано.

chyloperitoneum

Това е рядко усложнение на крайно няма цироза (последния етап) или обструкция на коремната част на лимфната канал, перитонеални ленти или хронично възпаление на червата. Асцитна течност има млечнобял цвят. Това е така, защото в трансудат получава голям брой мастни клетки, те се появяват в течността поради няколко причини:

1. В резултат на хидростатичното хипертония, възникващи в лимфните съдове (нарушение налягане може да доведе до скъсване на някои от тях, а след това съдържанието на лимфата попада в стомаха).
2. След трудна операция, която се провежда в ретроперитонеалното пространство.
3. Често chylous асцит се превръща в нещо като усложнение на панкреатит и туберкулоза.
4. Понякога е описано усложнение е следствие на опасни наранявания органи, разположени в коремната кухина.

Диагноза chyloperitoneum извършва чрез използване на пункция течност. Също мастните клетки се намират в протеините в тях, с висока концентрация на триглицериди и лимфоцити. Ако пациентът спазва глад диета, течността се превръща в сериозна.

усложнения третирането, описано е намалена с назначаването на адекватно хранене. В дневния хранителен режим включва голям брой протеинови храни и се елиминират тези, които допринасят за натрупването на висцерална мастна тъкан. Laparocentesis възложени само на етапи, където този вид асцит има трета степен на тежест, която става причина за дихателна недостатъчност. Ако консервативно лечение е неуспешно, се използва лапаротомия, тя помага да откриете и отстраните изтичането на центъра на лимфен.

Многократното и огнеупорни асцит

Според отговора на организма към прилагането на лекарствена терапия асцит може да се класифицира като повтарящи се и пречупване. Обикновено диагнозата на асцит отново поставя когато трансудат коремна парацентеза се появява отново след процедурата. Това може да означава, че причината за воднянка в корема е идентифицирана, фактът, че избраното лечение не дава положителни резултати. Провеждане laparocentesis отново много опасно. Това може да доведе до локално възпаление на перитонеума, до сраствания в чревната примките на заплахата от перитонит. Ето защо е важно да се използват всички инструменти за диагностика, за да се установи източникът на тежки усложнения.

За разлика от абдоминална воднянка препредаване, огнеупорни форма асцит не е рецидив. Този тип усложнение се диагностицира, когато отокът не дава медицинско лечение. Опитайте се да се коригира огнеупорни асцит може да бъде само от операция. Laparocentesis дава само временно облекчение, отново след течност се натрупва в коремната кухина (образувана от трета степен). Тя може да се изпомпва няколко пъти, но ситуацията е такива манипулации не се променят.

Това може да помогне за премахване на този вид на асцит? Терапевтичната стратегия се основава на два компонента. Пациентът е чернодробна трансплантация или transyugulyarnoe интрахепатална порто шунт. Прогнозите в този случай позволяват да се разчита на положителни резултати, когато първата идентифицира две степени на усложнение.