Патогенеза, етиология и клинични асцит

Видео: Лечението на асцит и ексудативен плеврит

На пациент коремна красничав може да се получи по различни причини, но на практика, в 75% от случаите се развива в присъствието на чернодробна цироза, абдоминална воднянка често става източник на чернодробна недостатъчност и портална хипертония рано. Чернодробната вените докато нормалния кръвен поток е нарушен, той генерира повишаване на налягането в долната куха вена, както и портални съдове. Почти винаги това клиника асцит показва B-12 анемия, устойчиви възпалителни процеси провокират hyperskeocytosis (загуба на скорост левкоцити промяна) и дефицит на протеин.

Видео: Цироза на черния дроб терапия със стволови клетки

Освен това, патогенезата на асцит провокира постоянно влошаване на състоянието на пациента и сигнали, че пациентът започва да живее не повече от пет години. Fluid натрупване настъпва бързо, понякога се натрупва в стомаха до 20 литра трансудат. В тази ситуация, коремната област се увеличава значително по размер, изправено перитонеума изглежда застой, пъпа издува навън около него се очертава кулумни сини венозни съдове.

натрупване на течност границите лесно се определя от ударни инструменти. Пациент се поставя на дивана в първата позиция, лъже. Тази ситуация ни позволява да видим сплескване стомаха. Вода под въздействието на гравитацията далеч в по-ниските дивизии, корема става като корем на жаба. Преминаването на пациента на една страна, лекарят прави рязък памук ръка, тя моментално ехо се дава от другата страна, ехото произвежда вълнообразен ефект. Колебания - важен компонент на асцит клиника. Когато етиологията на усложнения, свързани с цироза на черния дроб, става възможно възникване хранопровода кървене и порто колатерали система.

Повишено налягане в рамките на компресията на корема провокира долната куха вена, патогенезата на асцит и развитие води до Cavo-kovalnyh обезпечения, след изпомпване на течности, те изчезват мигновено.

Когато етиологията на асцит, свързани със сърдечна недостатъчност, патогенеза, показва наличието на течност в плеврата, клиника отбелязва състояние хидроторакс. Когато усложнения от диафрагмата на заболяването се избутва нагоре и влезе в гръдната кухина. Пациентът става трудно да се диша, признаци на паника и задушаване отразят незабавно на лицето под формата на цианоза оток. Това се случва, тъй като движението на белите дробове става ограничен, обаче патогенеза на асцит често причинява белодробна недостатъчност.

Вторични симптоми на асцит

Когато се диагностицира асцит, клинична и патогенеза на вторични дисплеи показват следното:

• Право едностранно плеврален излив (вляво едностранно плеврален излив - знак на туберкулоза).
• Gipoproteinemicheskie оток.
• Apical сърцето тласък.
• Югуларната вена на корема.

Какво още може да допълни патогенезата на асцит?

Разширяване клинично патогенеза и усложнения, генерирани след пробиване асцит. Той винаги се извършва, дори когато етиологията на усложнения са очевидни. Ако течността се открива големи количества протеин, този факт показва или трансудат инфекция, или присъствието на синдром на Budd-Кайро, или че заболяването е на фона на панкреатит.

Увеличаването на разликата между серум албумин и асцит показва наличието на портална хипертония.

цвят на самата течност, също може да каже много. Добри прогнози могат да бъдат направени, когато пункция ви позволява да видите чистите води или трансудат зеленикав цвят на слама. Кръвните примеси, като правило, почти винаги показват, че етиологията на хидропс има фондация рака.

Подробна патогенеза, клинични прояви и етиология на асцит - три компоненти, които дават възможност да се направи точни диагнози и да се изгради правилната стратегия за лечение.