Портална хипертония. Етиологията и п д на патогена. Получено в интрахепатална блок (в резултат на цироза) и екстрахепатална (слезката вена тромбофлебит често при деца, подложени на неонаталния период пъпна сепсис вродена патолог

Портална хипертония. Етиологията и п д на патогена. Наблюдавани при интрахепаталните блок (което води до цироза) и екстрахепаталните (слезката вени Нарушения често при деца, подложени в неонаталния период пъпната сепсис вродени аномалии на порталната вена). Резултатът е нарушение на интра- или екстра-чернодробни съдове с нарушена кръвно отлив от системата на портал. Екстрахепаталният блок при деца е по-често.
Клиничната картина. Мащабна езофагеален-стомашен и чревен кръвоизлив, чернодробна недостатъчност, увеличават асцит, коремна болка, gepatosplenomegapiya, повръщане, треска, главоболие, загуба на апетит, нарушения на съня, загуба на тегло, жълтеница, разширени венозна мрежа на гърдите и корема кожата, понякога във вид на "глава медузи", Заболяването често е латентен.
Диагноза. За изясняване на диагнозата използване splenoportography, контрастно изследване на хранопровода, oesophagoscopy, процес определение активност в черния дроб, включително биопсия.
диференциалната диагноза се извършва с цел да се изясни причината за хипертония.
Лечението първоначално консервативна: диета, жлъчегонни, липотропни агенти, спазмолитици, витамини парентерално, глюкоза natoschak- детоксикация терапия в / gemodez или neokompensan, албуминати, 5% разтвор на глюкоза. При висока ALT активност и ACT - prednizolonoterapii разбира продължителност 45-50 дни при оптимална доза на 0,5-0,75 мг / (кг дневно, ¬). В случай на кървене - инфузия на прясно замразена плазма и червени кръвни клетки едновременно на капки с едновременното въвеждане на калциев хлорид, 5% разтвор на епсилон-аминокапронова киселина, 5% В група витамин глюкозен разтвор, аскорбинова киселина, кокарбоксилаза, глутамат калциев или калиев инфузия poliglyukina, neokompensana, разтвор на Рингер, предписан съчетания. При разработването на чернодробна недостатъчност капково прилага разтвор 4% натриев бикарбонат. Когато оток, асцит - ALDACTONE, veroshpiron (антиалдостеронови препарати) в комбинация с диуретик. За покриване на хранопровода лигавица - в рамките на охлаждане плазмата. Систематично -ochistitelnye клизма. С увеличаване на симптомите на портална хипертония, хиперспленизъм (анемия, тромбоцитопения, leykotsitopeniya) повтаря тежки стомашно-чревни кръвоизливи показани хирургия,


Прогнозата зависи от причината за gipertenzii- Все по-неблагоприятни цироза на черния дроб.
Профилактика е да се предотврати инфекция по време на раждане и началото на неонаталния период, навременно лечение на заболявания на черния дроб.