Разширените вени на хранопровода и кардия са честа причина за стомашно-чревно кървене. Появата на кървене значение рязко повишаване на налягането в разширени вени и лигавицата ерозионните разширени вени покритие. при

Разширените вени на хранопровода и кардия са честа причина за стомашно-чревно кървене. Появата на кървене значение рязко повишаване на налягането в разширени вени и лигавицата ерозионните разширени вени покритие. Причината за тези ерозии често е reflyuksezofagite. Ако подозирате, че кървене от разширени вени трябва да изглежда за клинични симптоми на цироза на черния дроб: iktorichnost кожата и лигавиците, асцит, телеангиектазии, чернодробни палми, загуба на коса на гинекомастия, атрофия на тестисите на млечните жлези при мъжете, уголемяване на черния дроб, спленомегалия с хиперспленизъм явления. Портална хипертония е разширение знак сафена вени на коремната стена "глава медузи"Изразено хемороиди.
Когато неясен източник кървене заедно с protivosokovmi дейности с преливане на кръв се извършва причини изясняване чрез гастроскопия. В 10% от случаите в присъствието на цироза източник на кървене може да бъде дуоденална язва.
Когато кървене от разширени вени целесъобразно прилагане Blackmore сонда, където всеки половин час се промива с стомашни антиациди. Интравенозно приложената (моно- или дизаместен) pituitrina 15-20 IU (5% разтвор на глюкоза). Освен това, се прилагат антибиотици. Задаване на холин хлорид, glutaminovugo киселина, метионин, Syrepar, Ессенциале, магнезиев сулфат, прочистване клизми (тези мерки се намали възможността от развитие на чернодробна кома). Ако кървенето е бил спрян, пациентът трябва да се проверяват, за да се идентифицират индикации за portocaval байпас. За предотвратяване на повтарящи кървене изисква системен прием на нитрати, които намаляват портална хипертония: тип на дълго-действащи нитрати Nitrosorbid 1 таблетка 3 пъти на ден, или нитроглицерин в / или под езика няколко пъти на ден под контрола на кръвното налягане. Други нитрати, за намаляване на налягането в порталната вена могат да се използват Индерал (40 мг 2-3 пъти на ден), В рецидив или продължи кървене показано аварийно лапаротомия - често произвеждат стомашен апарат за зашиване subcardial UKL-60, UO-60 самостоятелно предни и задни стени.
Прогнозата е лошо. Пациентите обикновено умират от rebleeding или бъбречна недостатъчност.