Laparocentesis (спукване) в асцити

Както и всяка друга операция, парацентеза (пробиване) се осъществява в няколко етапа. Пациентът се получава първи за процедурата: това е необходимо за почистване на червата и за изпразване на пикочния мехур. Ако диагнозата се потвърди, отстраняване на асцит операцията се извършва под местна упойка с използването на един единствен инструмент - троакар, което силно посочи край. Освен тях е PVC тръби, като се използва която асцити пункция и специална скоба.

Техника laparocentesis когато асцит

Когато произведени премахване на асцит (парацентеза), пациентът обикновено седи в други хирургични процедури, използващи и ендоскопска апаратура пациента се поставя в позиция, легнала по гръб.

• Cut (спукване) се извършва върху корема на разстояние 2-3 см от пъпа линия. Предварително хирург намаза антисептици мястото на инжектиране.
• След това произвежда инфилтрация пласт тъкан близо до пункция място ledokaina разтвори 2% или 1% новокаин на.
• След се прави анестезия разрез скалпел на кожата, подкожната тъкан и мускулна перитонеума пункция (парацентеза) трябва да гарантира, вдлъбнатината малко по-широк диаметър от диаметъра на инструмента, използван по време laparocentesis но не се пробива през кожата. Задачата на хирурга - да се направи разрез дозира-пункция, която засяга само горните слоеве на кожата.
• За сляпо възможност да не се повреди червата тръбните-катетър и парацентеза пункция извършва чрез използване на ултразвук или специални дюзи - устройства, които могат да сигурен канал, който е свободен от червата бримки.
• Той взима троакар, и те са направили окончателно - пункция на коремната кухина с асцит ротационни движения. Троакар изглежда като шило. Вътре е пространство, където да се вкара тръбата PVC, чрез който се прави пункция.
• Ако троакар е поставена правилно, течността трябва да потече поток. Когато капене течеше след пробиване, тръбата може да бъде пробита в друг 2-3 см. Това е да се гарантира, че в края на PVC тръба не се премества към страната на меката тъкан по време на удължено помпени асцит.
• Чрез тръбата първо се извършва пункция и след това се отстранява излишната вода (изпомпване се извършва много бавно, около пет литра в минута, водени от състоянието на пациента по време на операция). Днес коремна парацентеза с асцит може да премахне до 10 литра в даден момент.
• За да не падне рязко налягането вътре в корема, помощник на хирурга, заедно с парацентеза постоянно дърпа стомаха на пациента с тънка кърпа.
• Когато асцит евакуация свършва, пункция рана и стегнат бинт се прилага, като операцията приключи, пациентът се поставя от дясната страна и да му даде малко лягат. Препоръчително е да се затегне стомаха Също така е добре голяма марля превръзка. Това ще помогне да се запази вътрематочна налягане.

Последиците от пункция с асцит

Както показва практиката, диагностична парацентеза с асцит и евакуира течност, когато тя многократно е доказала, че е много ефективен. Но осъществяването на самата (пункция) процедура парацентеза може да се свързва със сериозни усложнения. Какво да се опасяваме:

• Нередности антисептици води до развитието на коремната стена флегмон - опасно заболяване, което често се случва по време на сепсис.
• Когато направи грешен пункция може да повреди малки и големи кръвоносни съдове, а дори и на органите на коремната кухина.
• Опасен и медиастинума емфизем (натрупване на въздуха в тъканите), така че премахването на асцит течност трябва да произвежда най-опитен хирург, който е работил с ендоскопска апаратура.

Трябва да се отбележи, че всяка пункция с асцит може да има опасни последици. Преди срещата никой не знае с абсолютна точност каква причина за натрупване на ЛТУ. Има по-малко травматични и нехирургични методи при асцит течност изход. Това приемане на диуретични лекарства или традиционна медицина. Но се лекувам самостоятелно в този случай е невъзможно. Много често постоянен спътник на някои видове рак, така че тя се превръща в основен пункция на коремната кухина с асцит.

Когато UF дренаж не е предоставена, когато пункция на асцита не е направено. В болница спаринг катетър, който се използва за диагностициране. С помощта на обикновен си спринцовка произведени прием на течности. Ако не се в спринцовката, коремната кухина е изрязана с изотоничен разтвор на натриев хлорид и след това опит се повтаря. Ограда ви позволява да получите най-много материал, който е достатъчно, за да се идентифицират всички диагностични показатели. С помощта на парацентеза (пробиване), днес е възможно да се направи визуална проверка на коремната кухина. В този случай, чрез троакар е необходимо да се въведе специална ендоскопска устройство, наречено лапароскоп.

В момента laparocentesis ни позволява да се постигнат добри резултати. Това е единственият метод, с помощта на един напрегнат асцит, когато пациентът има сериозни проблеми с дишането и заплахата от разкъсване на пъпна херния. Може да засили използването на парацентеза (спукване) с асцит, когато е необходимо да се отстрани голямо количество течност (над 10 литра).

Както показва практиката, едно лекарство не показва желаните резултати, а в някои случаи, парацентеза с асцит може значително да облекчи състоянието на пациента и по този начин да увеличи шансовете за възстановяване.