Техника пункция надпубисна мехур. техниката

Оборудване за подстомашна пункция на пикочния мехур

Препоръки за надпубисна пункция на пикочния мехур:
1. Строго се придържат към принципите на антисептика.
2. Отлагане на процедурата в присъствието на уриниране по време на последния час. Когато клиничната картина на инфекциозно-възпалителни процеси започне антибиотици, без да чака поредната порция урина.
3. Провеждане на лечението на диатеза процедура хеморагичен. Катетеризация в тази ситуация - алтернативна процедура.
4. Определяне на анатомични забележителности. Не иглата се въвежда над срамната кост или отстрани на разреза.
5. урина се взема бавно. Твърде бързото аспирация възможно прибиране на лигавицата на пикочния мехур в иглата, който предотвратява събирането на урината и увеличава риска от увреждане на пикочния мехур.

Методи за надпубисна мехур пункция новородено:
1. Асистентът държи новороденото по гръб в поза на жаба - с разведени и извити крака.
2. С цел да се избегне рефлекс при уриниране Assistant извършва следните действия:
а. Пръстово притиска ануса, бутане пред в бебешки момичета.
или
б. Внимателно стиска пениса база при новородените момчета.

Видео: катетеризация на пикочния мехур

3. Определяне наличието на урина в пикочния мехур:
а. Определяне че пелената е суха най-малко един час.
б. Палпира или percussing мехур.
инча Чрез избора на използване на преминаваща или ултразвуково изследване с преносимо устройство.

4. Определяне на анатомични забележителности. Палпация горния клон на срамната кост. Мястото на вмъкване на иглата ще бъде точка 1-2 см над срамната кост разреза.
5. Измийте ръцете си и носете ръкавици.

6. Treat трикратно надпубисна площ с антисептичен разтвор (включително частта на срамната кост). Излишък антисептично чист със стерилна марля.
Обща анестезия не се извършва. Възможна локално инжектиране на лидокаин преди процедурата или анестетик прилагането към кожата антисептично лечение за облекчаване на болката.

7. палпира срамната кост и се инжектира на иглата с прикрепена спринцовка при 1-2 см над срамната кост разреза:
а. Запазване на позицията на иглата перпендикулярно на масата или леко отзад.
б. Насърчаване игла 2-3 см. Може да има усещане за падане чрез слабо изразена чрез пробиване стената на пикочния мехур.

8. Внимателно вземе урината, бавно натискане на иглата на урината да влезе в спринцовката. Иглата е напреднал не повече от 2,5 см:
а. Иглата се извлича в отсъствието на урината.
б. Не вкарвайте сондата игла и се опитайте да не се променя посоката на иглата, за да се получи урина.
инча В очакване на най-малко един час преди да опитате отново.

9. Извличане на иглата, след като получи урина. Внимателно притиска към мястото на отвора с тампон, за да спре кървенето.
10. Извадете иглата на спринцовката и се покрива със стерилна покритие или урина се излива в стерилен флакон преди да се излиза от проба на културите.

Усложнения на надпубисна пункция на пикочния мехур

Леко преходна хематурия - най-честото усложнение, това се случи в 0.6-10% от случаите. Сериозни усложнения са редки, се срещат в 0,2% от случаите или по-малко.

1. кървене след надпубисна пункция на пикочния мехур:
а. Преходна макроскопска хематурия (кървава урина).
б. Бруто хематурия.
инча Хематом коремната стена.
Хематоми на стената на пикочния мехур.
г. intrabasin хематом.

2. инфекциозни усложнения на надпубисна пункция на пикочния мехур:
а. Абсцес коремната стена.
б. Сепсис.
инча Остеомиелит на срамната кост.

Видео: вливане на пикочния мехур. Ефективността на вливане

3. Перфорация с надпубисна пункция на пикочния мехур:
а. Черва.
б. Тазови органи.