Ентеровирус: симптоми, лечение, симптоми, причини

• Коксаки вируси A1-A22, A24 и V1-6.
• Ekhovirusy (ентерично цитопатичен човешки сирак вирус) 1-7, 9, 11-21, 24-27 и 29-33.
• Ентеровируси 68-71,73-91 и 100-101.
• полиовирусни типа 1-3.

Ентеровируси, риновируси и заедно с човешки parekhovirusami са пикорнавируси (пико, или малки РНК вируси). Parekhovirusy човешки тип 1 и 2 по-рано, наречена ekhovirusami 22 и 23, но те сега са прекласифицирани. Всички ентеровируси са генетично разнородни и имат широк географски обхват.

Ентеровируси разпространяват от дихателните секрети и изпражнения, понякога са налични в кръвта и цереброспиналната течност на пациенти, инфектирани. Инфекцията обикновено се разпространява чрез директен контакт с респираторните секреции или стол, но може да се предава и замърсени източник на околната среда (например, вода). Ентеровирус заболявания или епидемия в Съединените щати да се появят през лятото и есента. Инфекцията се предава от майката по време на раждане може да предизвика тежка дисеминирана неонатална инфекция, която може да включва хепатит или чернодробна некроза, менингоенцефалит, миокардит, или редица заболявания.

Устойчивостта на човешкото тяло зависи от характеристиките на ентеробактериите щамове, тяхната активност и състоянието на клетъчния имунитет и хуморален (В-клетъчна функция). Тежки Ентеровирус инфекции (най-често се проявява като бавно прогресиращо менингоенцефалит), наблюдавани при пациенти с агамаглобулинемия, но обикновено не са свързани с други дефекти в имунната система.

Болестите, причинени от ентеровируси

Ентеровирусите причинят различни синдроми.

Други заболявания могат да бъдат причинени от ентеровирус или други организми.

асептичен менингит. Асептичен менингит е най-често при бебетата и малките деца. Причините за това са най-често вируси Coxsackie група А или В, или ekhovirus parekhovirus cheloveka.I големи деца и възрастни, болестта често водят други ентеровируси.

Заболяването обикновено доброкачествени. Обривът може да бъде придружен от Ентеровирус асептичен менингит. Рядко се развива енцефалит, които могат да бъдат сериозни.

Патогенът може да бъде изолиран от проба, получена от гърлото, изпражнения, или цереброспинална течност, или да бъдат идентифицирани чрез обратна транскриптаза-PCR.

Хеморагични конюнктивит. Това заболяване се среща рядко в САЩ като епидемия. Вирусът се внасят от Африка, Азия, Мексико и Карибите.

Оток на клепачите бързо. Хеморагичен конюнктивит, за разлика от конюнктивит, без усложнения, често води до субконюнктивален кръвоизлив или кератит, което причинява болка, сълзене и фотофобия. Системните прояви на болестта са чести. Въпреки това, ако хеморагичен конюнктивит, причинени от ентеровирус 70, може да се наблюдава преходно лумбосакрален radikulomielopatiya или като болестта полиомиелит (парализа). Възстановяването обикновено приключва в рамките на 1-2 седмици след началото.

Coxsackie вирус А24 и причинява хеморагичен конюнктивит, субконюнктивално кръвоизлив, но се появява по-рядко, и неврологични усложнения са описани. Повечето пациенти се възстановяват в рамките на 1-2 седмици.

myopericarditis. Заболяването може да се развие във всяка възраст, но в повечето случаи - е пациентите 20-39 години. Те обикновено се появи болка в гърдите, аритмия или сърдечна недостатъчност. Възстановяването обикновено е пълна, но някои пациенти развиват кардиомиопатия. Диагнозата може да изисква PCR инфаркт тъкан.

новородено миокардит (инфекция на сърцето при раждането), причинена от вирус Коксаки група B, а някои ekhovirusami. Болестта се проявява с неуспех треска и сърце го има висок процент на смъртност.

неонатална инфекция. Понякога новородените внезапно развие синдром, наподобяваща сепсис с висока температура, нарушено съзнание, дисеминирана интравазална коагулация, кървене и провал на множество органи (включително на сърцето). Едновременно с това може да се прояви на ЦНС, черния дроб, миокард, надбъбречните жлези или панкреаса. Възстановяването отнема няколко седмици. Смъртта може да се дължи на съдова недостатъчност, или в лезии на черния дроб (чернодробна недостатъчност).

обрив. Някои вируси и Coxsackie ekhovirusy може да предизвика обрив, често по време на епидемия. Понякога макулопапулозен като морбили и понякога хеморагичен, петехии или везикулозна. Характеризира се с висока температура. В същото време може да се развие асептичен менингит. Обикновено в рамките на белия дроб.

респираторни инфекции. Тези инфекции също могат да бъдат причинени от ентеровируси. Симптоми - повишена температура, остър ринит, фарингит и някои бебета и деца - повръщане и диария. Понякога се развива бронхит и интерстициална пневмония. Обикновено в рамките на белия дроб.

епидемия costalgia

Pleerodiniya епидемия - заболяване с висока температура, обикновено причинено от инфекция Coxsackie вирус група В се характеризира с тежка плеврална болка в гърдите или коремна болка.

Епидемия costalgia могат да се регистрират във всяка възраст. Засегнатите мускулите на торса може да се подуват и стават болезнени. Симптомите обикновено отшумяват в рамките на 2-4 дни, но могат да бъдат възобновени в рамките на няколко дни и спасени или върнати в продължение на няколко седмици. До 5% от случаите се усложнява от асептичен менингит, орхит и по-малко myopericarditis. След възстановяването на възможността за последваща инфекция, причинена от други групи в вирус коксаки.

Диагнозата може да бъде очевидно в едно дете, което е необяснима силна болка в гърдите и в корема по време на епидемия. Въпреки това, винаги трябва да се изключат други възможни причини за такава болка.

Лабораторна диагностика не е neobhodimym- състои от изолиране на вируса в култура от назофаринкса или фекалиите.

Лечението включва нестероидни противовъзпалителни лекарства и други симптоматични мерки.

Вирусни пемфигус и устата

Вирусни пемфигус и устата - фебрилно заболяване, което обикновено се причинява от коксаки A16, ентеровирус 71 или, по-рядко, други ентеровируси. Инфекцията се проявява везикулозна обрив.

Заболяването е най-често срещаната сред малките деца. За болести като херпес ангина.

При деца, болки в гърлото или болки в устата, те може да откаже да яде. Характеризира се с висока температура. Мехурчетата разпределени в лигавицата на устата и езика, ръцете и краката, бедрата или понякога genitaliyam- нормално мехурче период преминава леки и бързи краища възстановяване.

Инфекция, причинена от ентеровирус 71, проявява сериозни неврологични синдроми (менингит, енцефалит, полиомиелит, като парализа). Заболеваемост и смъртност е значително по-висока, когато инфекцията, причинена от ентеровирус 71, отколкото в заболявания, причинени от други ентеровирус.

Диагнозата обикновено се прави клинично.

Лечението е симптоматично.

Gerpangina

Gerpangina - фебрилно заболяване, причинено от вирус Коксаки група, а понякога и други ентеровируси. Орофарингеална инфекция причинява везикуларни и язвени заболявания на лигавицата.

Gerpangina обикновено се случва при епидемии, често при кърмачета и малки деца. Тя се характеризира с внезапна поява на висока температура с болки в гърлото, главоболие

болка, анорексия и често болка в областта на шията. Бебетата могат да бъдат повръщане. В рамките на 2-20 дни след началото (средно 4-5) се развива сиво папули 1-2 мм в диаметър, които се превръщат в мехурчета erizemato-znymi сайтове. Те най-често се появява на базата на сливиците, както и на мекото небце, сливиците, езика или език nobnom на. По време на следващите 24 часа, поражението се превърне в малки язви, по-рядко >5 мм в диаметър и се лекуват в рамките на 1-7 дни.

Усложнения са рядкост. Произведени дълготраен имунитет към заразяване на напрежението, но може да има повтарящи се епизоди, причинени от друга група от коксаки вируси или други ентеровируси.

Диагнозата се основава на характерните симптоми и лезии на устната кухина. Потвърждаване на анализа обикновено не е необходимо, но може да го направи, изолиране на вируса от везикулите и язви (PCR, титър на антитяло).

Повтарящите се афтозни язви са много сходни с gerpanginu. Въпреки това, въпреки че афтозни язви Bednar да възникне в орофаринкса, но те обикновено не са придружени от системни симптоми. Херпесна стоматит развива спорадично и причинява по-големи, по-постоянни и по-многобройни язви по орофаринкса сравнение с херпесна възпалено гърло. Коксаки A10 вирус причинява limfouzelkovy фарингит, който също е подобен на gerpanginu, но за разлика от нея рани стават на мехури и белезникаво-жълто нодули размера на 2-3 мм.

Лечението е симптоматично.

диагностика на ентеровирус

Диагнозата на ентеровирусните заболявания - клинично. Лабораторна диагностика обикновено не е необходимо, но може да се извършва чрез култивиране на вируса, откриване на вирусна РНК, използвайки обратна транскриптаза-PCR или по-малко сероконверсия. Ентеровируси които причиняват асептичен менингит, могат да бъдат открити в културата на гърлото проби, стол, кръвта или CSF.

лечение ентеровирус

Лечение ентеровирусния заболяване поддържащо. Пациенти с агамаглобулинемия третира имуноглобулини.