Денга хеморагична треска: симптоми, патоген

За болестта се характеризира с предходна инфекция на острата тропическа треска, вирус. Това - имунопатологични zabolevanie- имунни комплекси на вируса на острата тропическа треска антитяло-индуцират производството на вазоактивни медиатори от макрофаги. Медиатори на съдовата пропускливост увеличение, което води хеморагични явления и хемоконцентрацията, които водят до съдово заболяване (тоест, синдром на остра заразна тропическа треска шок).

Симптоми и признаци на денга хеморагична треска

При възрастни, заболяването започва с внезапна висока температура и главоболие, че първоначално не се различава от класическата треска. Състояние на шок и прогресивно влошаване може да се развива бързо след 2-6 дни след началото на заболяването. Налице е тенденция към кръвоизливи и кървене, като пурпура, петехии или екхимоза на места ukusov- понякога - повръщане на кръв, мелена (изпражненията на кръвта) или по-малко епистаксис krovotechenie- -podkozhnoe кръвоизлив. Разработване хепатомегалия, бронхопневмония (или двустранно плеврален излив е възможно). Може би това миокардит. смъртност е обикновено <1% в медцентрах с опытом, в других случаях достигает 30%.

Видео: жълта треска патоген епидемиология, клиника, ваксинации

Диагностика на хеморагична треска денга

• Клинични и лабораторни критерии.

Денга хеморагична треска може да се подозира при деца с определени BOB клиничните критерии за диагноза: внезапна треска, която остава висока за 2-7 дни, хеморагични прояви и хепатомегалия. Хеморагични прояви включват най-малко положително турникет проба и петехии, пурпура, екхимоза, кървене от венците, повръщане на кръв или стол с кръв. Турникет проба се провежда чрез надуване на маншета апарат за измерване на налягането до средата между систоличното и диастоличното кръвно налягане в рамките на 15 минути. Ние брои броя на петехии, които се образуват в диапазона от 2.5 cm diametrom- > 20 петехии предполага повишена капилярна нестабилност.

Необходимо е да се направи анализ на тестовете за коагулационни кръв, анализ на урина, чернодробните функционални и серологични тестове за денга. тромбоцитопения (<100000 тромбоцитов/мл) и длительное протромбиновое время характеризуют отклонения по коагуляции. Могут быть умеренная протеинурия и увеличение уровня аспартатаминотрансферазы. Титры антител против флавивирусов (РСК) обычно высокие.

При пациенти с СЗО определени клинични критерии плюс тромбоцитопения (<100 000/мл) или гемоконцентрация (гематокритное число увеличено в >20%) можно предполагать данное заболевание.

Лечение на денга хеморагична треска

• Поддържащата терапия.

Пациентите се нуждаят от агресивно лечение за контрол на баланса на течностите. Хиповолемия (което може да доведе до шок), както и по-хидратация (което може да доведе до остър респираторен дистрес синдром), трябва да се избягва. Уриниране и степента на хемоконцентрацията използва за контрол съдов обем.

Не антивирусни агенти са показани за подобряване на резултатите.