Лимфоцитна хориоменингит при хора: лечение, симптоми, диагностика

Това обикновено води до заболяване, подобно на грип или асептичен менингит, понякога с обрив, артрит, орхит, паротит или енцефалит. Диагнозата се потвърждава от откриване на вирус или индиректна имунофлуоресценция. поддържащо лечение.

Лимфоцитна хориоменингит е ендемична в гризачи. Human инфекция обикновено се случва поради замърсяване или консумация на заразено дома сива мишка или хамстери, които са носители на вируса и се открива в урината, фекалиите, сперма, и назални слуз. Заболяването обикновено се случва през есента и зимата.

Симптоми и признаци на лимфоцитна хориоменингит

Инкубационният период - 1-2 седмици. Повечето пациенти нямат симптоми, или те са минимални. Някои започне нещо като грип. Треска, обикновено от 38.5 до 40 ° С, втрисане, придружен неразположение, слабост, миалгия (особено лумбална) ретроорбиталния главоболие, фотофобия, анорексия, гадене и лесно световъртеж. Тонзилит и дизестезия срещат по-рядко. След 5 дни - 3 седмици при пациенти могат да имат полза за 1 или 2 дни. Много от наскоро рестарт треска, главоболие, обрив, подуване на metacarpophalangeal и интерфаланговите ставите на съседния, менингеални признаци, орхит, паротит.

Видео: неходжкинов лимфом Gordenko Валери

Асептичен менингит се среща в по-малко пациенти. Редки ясно енцефалит, парализа на аферент, жълтата парализа, трансверзален миелит, или заболяване, остра Паркинсон. Неврологични усложнения от менингит са редки, но се срещат в 33% от пациентите с енцефалит. Инфекцията може да доведе до нарушения в плода, включително хидроцефалия и хориоретинит.

Менингит синдром обикновено изразен. Други вирусен менингит лимфоцитна хориоменингит различно дълго, внасяме, често вълнообразни треска в продължение на 1-2 седмици, а понякога и повече. От този момент, интензивността на главоболието започва да намалява. От 2-ри седмица болката стане пароксизмална. В рамките на 2-3 седмици атаките стават по-редки и по-малко интензивни. Менингит синдром изчезва в рамките на 2-3 седмици.

Когато meningoencephalitic форма и фокална мозъчна синдром симптоми са устойчиви и по-изразени, и могат да останат след регресия на менингеална синдром.

Грипоподобни болест се проявява кратко висока температура, главоболие. Това е най-честата форма на заболяването, но тя не прави разлика клинично от други остри респираторни вирусни инфекции.

Субклинично форма на болестта открива въз основа на епидемиологични и серологични изследвания. Хронични форми на продължаващо до 10 години. Характеризира се с признаци за увеличаване на церебрална хипертония, прогресиращо заболяване на висшите корови функции, развитието на деменция, пареза и парализа.

В вродена инфекция е доминиран от признаци на мозъчен оток.

Диагностика на лимфоцитна хориоменингит

• Анализ на CSF, за откриване на антитела и вирусна култура.

Лимфоцитна хориоменингит може да се подозира при пациенти с инфекция на вируса при плъхове и остро заболяване, особено в случай на асептичен менингит или енцефалит. Асептичен менингит, свързани с намалена CSF глюкоза, понякога рязко - до 15 мг / дл. Броят на белите кръвни клетки в CSF варира от няколко стотин до няколко хиляди, обикновено с >80% лимфоцити. На белите кръвни клетки 2 000-3 000 / мл, броят на тромбоцитите 50 000-100 000 / мл, обикновено първата седмица на показателите на заболяването. Диагнозата може да се настрои за откриване на вируси в кръвта или гръбначно-мозъчната течност или чрез индиректна имунофлуоресценция на заразени клетъчни култури, въпреки че тези тестове често се извършват в изследователски лаборатории. Диагнозата може да се постави откриване на сероконверсия на антитела срещу вируса. 

Ако кръвен тест разкрива тенденция да левкопения. Течността често се влива поток, прозрачен или непрозрачен. От ранните дни на заболяването показват умерено или високо лимфоцитна плеоцитоза (300-2000 в 1 л). Количеството на глюкозата е нормално или високо, хлориди - умерено намалени. Съдържанието на протеин може да бъде увеличена до 1.0-1.2 г / л. Panda и реакция Nonne - Apelt рязко положителен резултат на повишени нива на CSF глобулин, е същият, както в туберкулозен менингит, фибрин филм може да изпадне, докато стои в инкубатор. Плеоцитоза трае по-дълго от клинични симптоми. Саниране на CSF се проведе на 2-5-ти, а понякога и на 6-та седмица на заболяването. Фундус изследване половината от пациентите разкрие стагнация.

За специфична диагностика използване вирусологични методи. Вирусът може да бъде изолиран от CSF в кръвта и урината на пациенти.

Диференциална диагноза включва друг вирусен менингит и менингоенцефалит, туберкулозен менингит, гноен менингит, обем обвити процеси.

перспектива. При хронични форми на вродена инфекция и тежка прогноза, но те са рядкост.

лечение

поддържащо лечение.