Класификация на артериална хипертония и видове хипертония

През това време, класификация на болестта се е променило много пъти. Съвременната класификация на видовете хипертония се основава на дългата история на промените в нея.

са се образували Едно проучване на заболяването в две посоки класификация. Така че, много учени още във фаза на разпределение на заболяването повдигнаха въпроса за връзката на хипертонична болест с други рискови фактори и съпътстващи заболявания, но на сцената на класификацията на болестите все още е спорен въпрос и признание не е получил.

дори и до днес е обект на активна изследователска дейност, е още една област - опциите за избор на заболяването. Този подход се основава на идеята за различен характер на самото заболяване от гледна точка на неговите причини и механизми за развитие. Много учени смятат, че предпоставка опции за избор на курс за хипертония, обаче, въпреки разнообразието на предлаганите класификации, единствена гледна точка и няма единна класификация. Така например, през 1951 г. повече от 50 класификации на есенциална хипертония се предполага, че в бъдеще въпросът е бил ревизиран няколко пъти.

Една от класификациите (тя беше първата) сподели хипертония вид на пациента. (Тази класификация в днешно време не се използва и има само историческо значение.) Други класификация на хипертонията са широко използвани от лекари. Например, поръчване на есенциална хипертония при произход, нивото на кръвното налягане, естеството на потока, степен на увреждане за определени органи са актуални и днес. Фактори, които увреждат комплект е важно, защото от това разнообразие от процедури зависи. Хипертонични кризи, изолирани и огнеупорен (не е лечимо) хипертония не са включени в класификацията, тъй като те са отделни проява на болестта. Така че, ние се обръщаме директно към класификациите на хипертония.

Хипертонията Класификация по външен ум пациент

В някои от произведенията му немски лекар F. Волхард предложената класификация на хипертония, която се счита за първата. Волхард, въз основа на външния вид на пациента, хипертония разделена на червено и бледо.
Немски лекар пише, че ако хипертония е бледа, то тогава има спазъм на малките кръвоносни съдове. В този случай, кожата на лицето и крайниците стане студен на пипане, бледо. Когато червената кръвното налягане, напротив, при повишаване на телесното налягане и лицето на червенината, често покрити с петна, което е причинено от разширяването на кожни капиляри.

класификация хипертония с произход

В медицината има две условия за определяне на степента на кръвно налягане (хипертензия): "първични" (хипертония) и "средно" (симптоматична) хипертония.

първична хипертония

Точните причини за възникването и развитието на заболяването не е известна.

Основно хипертония е разделен на 3 градуса.

• I степен - индикатори на налягането - 140-159 / 90-99 мм Hg. Чл. Кръвно налягане "скача", това е, от време на време може да се върне в нормалните показатели, а след това отново да се издигнем над нормата. Не вреди за определени органи (сърце, очи, бъбреци), хипертонични кризи са редки.
• II степен е настроен при налягане 160-179 / 100- 109 mm Hg. Чл. Степента на нарастване на налягането е по-голямо, и ремисия периоди се случват много по-рядко, а те са с краткотраен ефект.
• ниво налягане - - степен III 180/110 mm Hg и по-горе. Чл.

Често хипертония II и III степен сложни атеросклероза, сърдечна недостатъчност може да бъде съпроводено от сърдечни пристъпи на астма и склонност към белодробен оток.

Трябва да се помни, че ако хипертонията не се лекува, на сцената ще расте. И след това още по-мрачна перспектива: ако продължим като безотговорно отношение към собственото си здраве, по-високия риск от хипертонична криза. При липса на адекватно лечение на хипертонични кризи може да се повтори, а в някои случаи да доведе до инфаркт или инсулт.

За да се диагностицира високо кръвно налягане, е достатъчно да се определи три пъти по различно време в спокойна атмосфера увеличи броя на кръвното налягане при спазване на условието в деня на измерването не може да приеме каквито и да било средства, които влияят на кръвното налягане, тъй като това може да доведе до това да се увеличи.

Важно е да се помни, че кръвното налягане се повишава:

• след получаване на кафето;
• след пушене;
• след консумация на алкохол;
• с пълен пикочен мехур.

вторична хипертония

Средно хипертония е около 20% от случаите на високо налягане, и във възрастовата група от 35 години - 25%, като най-широко разпространена хипертония бъбречна произход.
Разграничаване на бъбречната, ендокринната, неврогенно и хемодинамична форма вторична хипертония. Това разделение е симптоматична хипертония в четири основни групи, разработени по време на съветския период професорът Myasnikov, актуална и днес.

бъбрековидна

Хипертонията най-често бъбречна (реноваскуларна), бъбречно заболяване, което се причинява или артерии, доставящи бъбреците.

В някои случаи, появата на бъбречна хипертензия, причинени от стесняване на една или две артерии от раждането (вродена дисплазия на бъбречната артерия). Бъбречно хипертония може да възникне поради бъбречни заболявания като пиелонефрит, хроничен гломерулонефрит, бъбречни амилоидоза.

Развитието на този хипертония зависи основно от това как се случва основното заболяване, колко бързо и до каква степен има запушване на бъбречната артерия. (Трябва да се отбележи, че при пациенти с бъбречна артериална хипертония често се чувстват добре.)

Бъбречна хипертония обикновено реагира слабо на лечение с антихипертензивни медикаменти.

Нека разгледаме някои от болестите, които могат да бъдат спусък за развитие на бъбречна хипертония.

Хроничен пиелонефрит. Тя е инфекциозно възпаление на бъбречното легенче и бъбреците тъкан. Това заболяване е едно от най-честите фактори повишаване на кръвното налягане. Хроничен пиелонефрит може да предизвика различни микроби като Е.коли, Streptococcus, Staphylococcus и др. Тези микроби се в кръвния бъбречно заболяване с ангина, лимфен колит.

В някои случаи, причината за хроничен пиелонефрит става възходящ инфекция на долните пикочни пътища. Камъните в бъбречното легенче и уретера, хипертрофия на простатата, както и притискане на уретера разширения матката по време на бременността да пречат на потока на урината, което също допринася за развитието на пиелонефрит. В случаите на пиелонефрит и обостряне на своя преход към важната роля на хронично отслабване на организма, поради бери-бери, умора, хипотермия.

Видео: Хипертонична слабително клизма [форми на хипертония]

Според статистиката, пиелонефрит е по-често при жените. Това се обяснява с анатомичната структура на уретрата, което при жените прав, къс и широк, което улеснява проникването на възходящ инфекция, особено при възпаление на женските полови органи, или неправилна хигиена грижи за урогениталните органи.

Остър пиелонефрит придружен от треска, остра болка, често уриниране, болка. В някои случаи заболяването е почти незабележимо: температурата се повиши леко, болки в областта на кръста са леки, уриниране обучение. Деца, бременни жени и възрастни хора остра и особено хроничен пиелонефрит може да се случи malosimptomno, и, разбира се, по-голямата част от пациентите не се отдава специално значение на неприятни усещания и не бързат за лекар.

Дифузната гломерулонефрит. Един от най-честите заболявания на бъбреците, което води до хипертония, които често се развива след многократно ангина. Появата и развитието на заболяването допринесе за хипотермия, студ, липса на витамини в организма. Гломерулната капиляри (или гломерули) засегнати възпаление на бъбреците, от кръвта в урината попадат в протеин и еритроцити (червени кръвни клетки). Вода и натриев са слабо отделя. С развитието на хипертония са натриев задържане и повишена продукция на вазоконстрикторните вещества в бъбреците.

ендокринна форма

Поради заболяване на жлезите с вътрешна секреция. Тази форма се развива в заболявания: хипертиреоидизъм, феохромоцитом, синдром на Кушинг, хипертиреоидизъм.

тиреотоксикоза. Благодарение на работата на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта навлиза тироксин. Ако този хормон се освобождава в кръвта в излишък, ускорява метаболизма, телесната температура се издига, той губи тегло, става раздразнителен, се появява треперещи пръсти, може exophthalmia. Heartbeat ускорява, така че съдовата система се изхвърля повече кръв, повишена систолично кръвно налягане, но дисистолното е нормално.

Базедовата болест може да възникне в резултат на нервна преумора или психическа травма.

феохромоцитом. Феохромоцитом - тумор на надбъбречната медула, в което увеличава кръвното налягане. Налягането се увеличава или атаки, или да се държи стабилно високо. Типични чести кризи, придружени от сърцебиене, разширени зеници, кожата бледност.

Синдром на Кушинг. Типичните симптоми включват специфичен увеличаване на телесното тегло (лицето става отекъл, се превръща във формата на полукръг форма, тялото получава мазнини, но остават тънки крайници).

Основно aldesteronizm (синдром на Conn). При това заболяване разпределени алдостерон - хормон задържане на натрий. Тъй като натриев задържане в бъбреците придружени от увеличено отделяне на калий в урината, тя се развива редица симптоми, свързани със загуба на калий: сърцебиене, тежка мускулна слабост, скованост в различни части на тялото, главоболие, слабост, припадъци, умора. Също бъбречна тръбичка активност се влошава, намаляване на реабсорбцията на вода, така че пациентите увеличи количеството на урината.

Изчезване на гонадната функция (менопауза). Чрез симптоматично климактериум хипертония може да доведе до избледняване на гонадната функция. Повишено кръвно налягане по време на менопаузата в някои случаи е стабилно. Следователно, избледняване на гонадната функция е независима форма на болестта.

Едно проучване се провежда в различни етапи от живота на хормонални промени на жената право на преходен период. Разбира се, всяка жена има си период на менопауза, и този период е предопределен генетично, както и на условията на живот и състоянието на организма.

Германските експерти са доказали, че за жените-годишна възраст 38 години е времето на влизане в преходния период, тъй като броят на фоликулите в яйчниците преди 38 понижения в аритметична прогресия, а след тази възраст - в геометрична. При жени в менопауза са особено изложени на риск от появата и развитието на сърдечно-съдови заболявания.

В резултат на преструктуриране на по-висока възраст автономната нервни центрове нарушава цикличен функцията на хипофизната жлеза и яйчниците, менструални функция. хормонални и нервно-вегетативни нарушения също са разработени.
В някои случаи има менопауза синдром, това е, когато човек изпитва болка, умора, емоционална нестабилност, раздразнителност, нарушения на съня. Менопаузата включва автономни и сърдечно-съдови нарушения: наблюдавани сърцебиене, главоболие, изпотяване, горещи вълни (пристъпи на треска филц с зачервяване на горната част на тялото, кръвно налягане).

Що се отнася до жените в менопауза се характеризира не само с голямо честота на хипертония, но и по-бързо, отколкото в пред менопаузата, развитие на заболяването.

Лекарите препоръчва хормон заместваща терапия при жени в постменопауза в по-голямата част от жените, защото тази терапия е само благоприятни промени в организма и предотвратява някои заболявания, както и елиминира синдроми идентифицирани липса на женски полови хормони.

Защо е важно да се започне лечение навреме? Отговорът на този въпрос е предоставена от статистиката. Установено е, че при пациенти, които са преминали курс на лечение, 50% намалена смъртност. И още един много важен момент: хормоно-заместителна терапия помага за премахване на психо-емоционалните и вазомоторни нарушения, които са причина за безпокойство на много жени в менопауза. Въпреки това, вие трябва да знаете, че хормоно-заместителна терапия не е основен метод за лечение на хипертония при жени в менопауза. Това е допълнителен метод за лечение на хипертония.

Видео: Класификацията на хипертония, ефектите от

хемодинамично форма

Това е една от формите на вторична хипертония. Хемодинамична хипертония се появява в резултат на смущения на кръвния поток във връзка с лезии на големи плавателни съдове.
Позовавайки се на някои заболявания, причината за хемодинамична хипертония.

Коарктация на аортата. Хипертония развива и коарктация на аортата - вродена болест. Перфузия на долната част на тялото по този начин има обиколен маршрут, най-вече чрез удължен междуребрие артерия. Това означава, че в кръвта се преразпределя: Много претъпканите кръвоносни съдове или над стеснението (кораби с горната част на тялото), и съдовете на долните крайници, а напротив, получават малко кръв.

Болест се проявява с виене на свят, припадъци, загуба на зрение, краткотрайна загуба на съзнание. Диагноза за предпочитане от аортография.

неврогенен форма

Поради увеличаване на кръвното налягане по начин, симптоматична хипертония форма на мозъчен тумор, енцефалит, изглежда кръвоизлив, исхемия, възпаление развита.
Проявлението главоболие в тези случаи често не отговаря на нивото на повишаване на кръвното налягане, тъй като силно главоболие може да бъде най-ниско налягане.
Тя може също така да разработи erythremia (инфекция на кръвта), която се характеризира с повишен кръвен обем и съдържание на хемоглобин в него, както и на броя на еритроцитите, левкоцити и тромбоцити. За тези, които страдат от заболяване характерен червен цвят на лицето, конюнктивата, разширяването на далака.

Класификация на хипертония от характера на

Руски лекар, академик на AMS GF Lang до края на 30-те години. XX век. Той развива учението за високо кръвно налягане, което се опитва да се прави разлика между варианта на болестта. Те бяха разпределени на доброкачествени (бавно прогресивно) и злокачествени (бързо прогресиращ) хипертония видове.

Доброкачествени и злокачествени хипертония

В доброкачествена хипертония напредна етап 3 комбинация.

Синдромът на злокачествена хипертония е много опасно. Според статистиката, при липса на адекватно лечение в 70-80% от пациентите умират в рамките на една година. Сред най-честите причини за смърт, лекарите наричат ​​хеморагичен инсулт, хронична бъбречна и сърдечна недостатъчност, аортна дисекация.

Преди десетилетия, лекарите са безсилни пред такъв бързо прогресираща курс на заболяването. В момента, благодарение на най-новите методи за диагностика могат да се постигнат значително подобрение с регресия на вече започнали да се промени в съдовете. Modern лечение на ред намалява риска от смъртност на тези пациенти и приблизително половината от пациентите продължават да живеят в продължение на 5 години.

хипертония класификация на риска

степента на риск, че диагнозата се посочи, в допълнение към хипертония етап включва много фактори: възраст, пол, наличие на хипертония болест в роднини, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, заседнал начин на живот (липса на физически упражнения), органова увреда.

В зависимост от наличието на всички тези фактори се разграничат степента на ниско, средно, високо и много високи нива на риск хипертонична болест.

В зависимост от хипертония кръвното налягане е разделена на три степени на тежест.

Видео: Гледайте Психосоматиката: бъбреците. Бъбречна хипертония. Нефрит. Напикаване - Видове хипертония

В напреднала възраст, хипертония е сериозна причина за риска от усложнения, отколкото при по-младите.

хипертонични кризи

Хипертонична криза - най-тежка проява на хипертония, когато кръвното налягане се повишава рязко до критични номера, в резултат на повишено вътречерепно налягане развива хиперемия (излишък пълнене кръвоносните съдове) на мозъка, което е съпроводено с церебрални и фокални симптоми (главоболие, виене на свят, гадене, или повръщане).

изолиран хипертония

Тази форма на хипертония се характеризира с това, че систоличното налягане се повишава до 160 mm Hg. Чл. по-горе, и нивото на диастоличното кръвно налягане се поддържа под 90 mm Hg. Чл. Болестта често е придружено от развитието на коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда.

огнеупорни хипертония

Огнеупорна хипертония, т.е. хипертония, нелечими възниква, ако лекарствена терапия с три или повече лекарства не намалява налягането в пациента. Въпреки това, в някои случаи е трудно да се разграничат от тези огнеупорни хипертония случаи, когато лечението не е ефективен поради неправилна диагноза, дефектни лекуващия лекар предписания или разстройства от пациента.

"White хипертония слой"

Говори отделно за "бял хипертония слой" позволява много форма на заболяването, което е широко разпространено.

Същността на тази форма на болестта е, че конкретното лице по психо-емоционална фактори увеличи налягането в случаите, когато то се измерва работник на здравеопазването. В такива случаи изясняването на диагнозата отправи многократни измервания на кръвното налягане у дома или при използване на контролния часовник.