Мозъчно-съдови кризи

Гънките може да настъпи по време на възбуждане и свръхнапрежение, внезапно покачване и внезапно спадане на кръвното налягане, материя намаляване мозъчен кръвоток, церебрална исхемия, произтичащи от вазоконстрикция, последвано от разширение на мозъка sosudov. Мозъчно-съдови кризи могат да бъдат общи и по регионално, локализиран в сънната или базиларна-гръбначния система, по-сложни комбинирани кризи (церебро-коронарен, цереброваскуларна бъбречна, мозъчна и коремна цереброваскуларна и krospastichesky). При лека (angiodistonicheskim) Ход съзнание продължава, понякога може да се появи дезориентация. Има главоболие или чувство на тежест в главата, световъртеж, раздразнителност, емоционална нестабилност, чувство на безпокойство, умора, повишена потене, задух, сърцебиене, болка или чувство на тежест в сърцето ми, слаб или краткосрочно нарушение на съзнанието, объркване на мислите ( "всичко плуваше пред очите ми" , "тъмни очи"), звуци се възприемат като ако в далечината, има чувството, че "положи ушите с памук." Хиперемия, вазомоторни нарушения на лицето, гърдите, повишенията на кръвното налягане, за предпочитане максимално (до 200 mm Hg. V. или повече). Голямата, ускорен пулс, повишена на втория тон на аортата, спазми на кръвоносните съдове в дъното на стомаха, прекомерно уриниране в края на кризата. Гънките трае няколко часа и се заменя с общо неразположение, умора, слабост.
Angiodistonicheskie пристъпи често са придружени от високо кръвно налягане и се характеризират с преходно увреждане на мозъчните функции, без каквато и фокусно явления. Когато средната тежест форма мозъчно-съдови кризи (angiodistroficheskie) продължава в продължение на няколко дни. Виене на свят, нарушено равновесие, нистагъм, лека атаксия, оптични-разстройства на вестибуларния апарат, ступор и вече объркване или загуба на съзнание. При тежки кризи (динамична мозъчното кръвообращение) изглежда органични симптоми - пареза или парализа, преходна парестезия, aphasic нарушения и други органични симптоми. Електроенцефалограмата маркирани дезорганизация и ритъм, нарушена дейност на полукълбото асиметрия. Когато инсулт идентифицирани: 1), синдром на дефицит на каротидната (преходно явление хемипареза, хипотония мускулна anizorefleksiya, анормални рефлекси, светлина гностически и aphasic разстройства в левостранна локализация) или 2), синдром на гръбначния-базиларна недостатъчност (преглъщане разстройство, дизартрия, болка в тилната област, парестезии в тригеминалния областта, промени в сърдечния ритъм, понякога болка в стомаха, сърцето, преходни зрителни нарушения).

Видео: кръвоснабдяване на мозъка. Вазоспазъм главата

Признаване на церебрални съдови кризи

} {Модул direkt4

Видео: Discirculatory енцефалопатия

Признаване се основава на развитието на остра криза при пациенти с определен съдов фактор, колебанията на кръвното налягане. В този случай, наблюдаваното увеличение на протромбиновото, промени в електрокардиограмата, и др. Разграничете от нарушена венозна циркулация, в която маркираната дилатация в дъното на стомаха при пациенти с нарушена венозен дренаж. Главоболие, обща слабост, а шумът в главата ми се появи в хоризонтално положение. Тежки мозъчно-съдови кризи се различават от инсулт: ходът е преходна загуба на съзнание, фокални симптоми са неясни и нестабилни, кризата с кратка продължителност, с пълно възстановяване на увредени функции, астения. Ход съзнание е загубено за дълго време (няколко часа, 1-2 дни), мозъчни заболявания са по-изразени, отколкото в кризата, има местни мозъчни или черупки от време симптоми и на острата фаза, а след това остават нервни разстройства или психични функции. Регресия на симптомите след инсулт се удължава, което се наблюдава намаляване на вниманието, паметта, стесняване обхвата на интереси и инициатива. Мозъчно-съдови кризи диференцират и други пароксизмални състояния вестибуларни пристъпи (болест на Мениер, вестибуларен форма енцефалит), диенцефални кризи при пациенти, подложени на кризи затворена травма на черепа надбъбречната (в феохромоцитом), пароксизмални състояния възникващи наподобяващи церебрална криза, се намират на различни екзогенни интоксикации (алкохол, отравяне с въглероден окис и Ап.) preduremicheskih посочва, синкоп, в резултат на прегряване на слънце, когато епилептиформено adkov, apoplectiform синдром на тумор на мозъка или hydrocephalic припадъци, пристъпи автономни неврит симпатикови сплит вертебрални артерии, атаки от главоболие и повръщане в присъствието на дистония при пациенти арахноидит задната ямка, мозъка сътресение, различни органични мозъчни заболявания, които се срещат с хипертония или хипотония.

Лечение на церебрални съдови кризи

Лечението се провежда с това, патогенезата на съдови заболявания и основните прояви на криза. Когато Ход е необходимо да се създаде мир, поставя пациента в леглото, сложи горчица върху задната част на врата и suprascapular региона, направете топъл баня за краката. При високо кръвно налягане са показани пиявици (6-8) в мастоидната региона. За намаляване на вътречерепното налягане прилага магнезиев сулфат (10 мл от 25% разтвор интрамускулно а). Задаване антихипертензивни - serpazil или резерпин, dibasol, папаверин, Kellin (0.02 д). Когато хипертонична криза ефективно използване аминофилин (интрамускулно 1-2 мл 24% разтвор и разтворът беше интравенозно glyukozy- лекарство трябва да се прилага бавно над 4-7 минути). Присвояване valokordin. В хеморагични събития (кървене в ретината, присъствието на прясно кожен кръвоизлив) приложената аскорбинова киселина, рутин (0.1 д). Ако кървене на база хипопротромбинемия и намалява съсирването на кръвта - менадион, калциев хлорид или калциев глюконат. В зависимост от използването на кръвни коагулиращи свойства антикоагуланти (dikumarii, pelentan). Извършва скорост на инжектиране padutina, никотинова киселина. Главоболие назначават аминопирин, аналгин, Promedolum, възбуда и безсъние - приспивателни и успокоителни, докато хипотонични кризи - кофеин, ефедрин и стрихнин тинктура. Симптоматично средства - в зависимост от дисфункция на вътрешните органи. Необходимото терапия, създаване на защитен режим.

перспектива криза зависи от тежестта на основната съдова болест, наличието на съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата, динамика за възстановяване функцията след многократни кризи.