Boundary кератит очите: лечение, причини, симптоми

Причини регионално кератит

Причината за възпаление може да бъде реакция на антигените условно патогенни микроорганизми срещу хронична блефароконюнктивит, или системни автоимунни заболявания: ревматоиден артрит, лупус, грануломатоза на Вегенер, полиартерит нодоза, язвен колит, розацея и други CCV.

Симптоми маргинален кератит

Срещу хронична блефароконюнктивит възникнат край инфилтрати, които са разположени в зони, където периферията на роговицата често в контакт с ръба на век, т.е. при 10, 2, 4 и 8 часа. Граница инфилтрира в стафилококова блефароконюнктивит обикновено светло сиво и добре определена, а инфилтрацията между крайник и се съхранява ненаранен роговицата секцията ширина около 1 mm. При продължително разбира заболяване, което обикновено се пресичат на част от повърхността новообразуваните съдове. В епител над проникването може да се поддържа непокътнати, частично или напълно отсъства. Резултатът от този процес може да се образува роговицата стромален мътност, изтъняване и / или панус.

Ако периферна кератит възниква срещу автоимунни заболявания, с форма на полумесец площ лезия е в рамките на 2 мм от лимба и съседния оклузията придружено perilimbalnoy васкулатура. В повечето случаи, епитела частично или напълно отсъства да бъде разреден строма. роговицата строма инфилтрация може да се изрази в различна степен или дори отсъства. Обикновено, процесът е едностранен и заема един квадрант, но може да бъде по-често и двустранно. Като цяло, тежестта на кератит корелира с тежестта на основното заболяване. Имайте предвид, че границата кератитът често е първият признак на системно автоимунно процес, който диктува необходимостта от обстоен преглед на пациента.

Лечение на пределната кератит

Лечение на пределната кератит има следните цели: хидратация на роговицата, като се гарантира реепителизацията, потискане на възпалението и предотвратяване на вторична инфекция. Използването на лекарства "изкуствени сълзи" не може да се занимават само с всички налични в тази категория SSG пациенти, но също така да се намали концентрацията на про-възпалителни цитокини в сълзи. Препоръчително е да се съчетаят капки "изкуствени сълзи" с гел препарати, които имат възстановителни свойства. Потискане на възпаление чрез капки с глюкокортикоиди е възможно само в присъствието на епителизация на роговицата, и рядко се използва. За тази цел е възможно локално приложение на 0,05% циклоспорин (Restasis) като инсталации, 2 пъти на ден не по предназначение. Tetratsiklinnovogo лекарства предписани брой локално или системно, не само с антибактериално цел, но също така като инхибитори на колагеназа в случай на прогресивно стромален язви с риск от перфорация. Ако има фон на автоимунен процес се извършва от експерти, специализирани системна имуноподтискаща терапия. Ако процесът се появи на фона на блефароконюктивит, нейната обработка се извършва в съответствие със схемите на лечение на блефарит и конюнктивит. Във всеки случай, ако има deepitelizatsii предписват широкоспектърни антибиотици капки, обикновено от групата на флуорохинолони. Субконюнктивално прилагане на лекарства е непрактично поради perilimbalnoy сушене зона изразен след инжектиране на роговицата. Положителен резултат може да се получи otseparovka ексцизия и конюнктивата perilimbalnoy ленти в засегнатата зона, тъй като води до намаляване на приходи от протеолитични ензими в дебелината на роговицата.