Нарушения на личността: симптоми, лечение, диагностика, причините, симптомите

Въпреки това, се смята, че те са причинени от комбинация от генетични и екологични фактори. Повечето нарушения настъпват все по-тежки в по-напреднала възраст.

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина. Лечение - психо-терапия, а понякога и медикаменти.

Личностни характеристики - набор от сравнително стабилни модели на мислене, възприятие, реакция и междуличностните отношения. За разстройство на личността може да се каже, когато тези функции са толкова ясно изразени, твърда и дезадаптивна които нарушават начина на живот на човека, не се намесват и / или влияние върху междуличностните отношения. Намаляване на социалната адаптивност причинява значителни неудобства за хората с разстройство на личността и на хората около тях.

Клиничната картина зависи от време на цялото състезание. Много случаи на смущения на личността на техните собствени пас с течение на времето.

личностни разстройства се разделят на:

• autoidentification,
• междуличностните отношения.

Нарушенията, за да идентифицират себе си може да се прояви в нарушено самочувствие (например, човек не може да реши за себе си, той е вид или жесток), или ценности в живота, цели в живота и появата им (например, човек се държи като истински вярващ в стените на църквата, но извън него изразява богохулни мисли). Междуличностни проблеми обикновено се проявяват като невъзможността да се създаде и / или поддържа тясна връзка, или като чувство на безразличие към другия (например, човек е в състояние да усети съпричастност със съседите).

Хората с личностни разстройства често изглеждат странни и неприятни за другите (в т. Н. За лекари). Тези хора могат да имат затруднения при определянето на комуникацията с граници на други хора. Техният може да бъде прекалено висока или прекалено ниска. Те се характеризират с несъответствие, индивидуализъм, giperemotsionalnostyu, обидно или безотговорно поведение, което води до физически и умствени здравословни проблеми в семейството. Личностни разстройства често са свързани с разстройства на настроението, с безпокойство, злоупотреба с алкохол, соматично и хранителни разстройства. Когато се комбинира с други личностни разстройства нарушена прогноза е по-неблагоприятна. Тези условия могат да бъдат третирани по-зле.

Личностно разстройство се среща в 13% от индивидите в общата популация. Все още не е установена някаква връзка с пола, социалния статус и расата. На границата на психопатия противоречие, жените представляват 3 1 мъжки (но само за клинично, отколкото населението като цяло). За повечето видове личностни разстройства наследство процент е около 50%, което е малко по-висока, отколкото при други големи психични разстройства.

Класификация на личностни разстройства

Шизотипно разстройство, както и подобно състояние - параноични и шизоидни типове личности - очевидно, социално оттегляне и емоционална студенина. В допълнение, шизотипно разстройство се характеризира със следните особености: странен начин на мислене, възприемане и начин на общуване, като архаичен мислене, прозрение, идеи за справка и параноична мисли. Пациентите са склонни да бъдат подозрителни към всякакви промени и често враждебна. Тези странности в полза на диагнозата шизофрения, но обикновено са леки и клинична в природата, това не е достатъчно, за да се постави диагноза. Смята се, че хората с шизотипно тип личност съдържа гени за шизофрения.

граница психопатия. С Гранична психопатия често срещани лекари клинични и психиатрични болници. Гранична разстройство нестабилна личност характеризира със самочувствие, настроение, поведение и взаимоотношения на пациента с други хора.

Хистерично разстройство на личността могат да бъдат приписани на границата на психопатия. В този случай, състоянието на пациента при различна емоционална лабилност и нестабилност на обществените отношения.

За хора с граничен психопатия се характеризира със свръхчувствителност. Те са склонни да вярват, че родителите им плащали твърде малко време в детството и съответно се чувстват опустошени, ядосан, и вярвам, че те имат право да се съсредоточи върху тази част от другите. В резултат на това те непрекъснато се помоли за помощ и болезнено реагира на отсъствието й. Техните взаимоотношения с другите са бързи и драматични. Когато те се чувстват грижата за себе си, те се държат като един бездомник, които се нуждаят от помощ за тяхната депресия, злоупотреба с вещества, хранителни разстройства, соматични оплаквания и малтретиране в миналото. Когато те губят човек, който да се грижи за тях, те са склонни да бъдат неадекватни, изрази гняв. Такива промени в настроението обикновено са придружени от радикални промени в своите възгледи за света около нас, към себе си и другите. Например, един човек много бързо върви от лошо към добро, от омраза към любов, и така нататък. На. Когато те са разстроени или се чувстват омраза към себе си, те често правят chlenovreditelskie действия. Когато те се чувстват изоставени, те проявяват дисоциативни симптоми, кратки епизоди на психотична мислене. Или трябва импулсивно поведение започва да доминира, а понякога и самоубийствени действия.

Пациенти с гранично личностово са склонни да предоставят първоначално интензивно съдействие. Но след многократни кризи, неясни неоснователни жалби и неуспех на лечението при тези пациенти може да предизвика враждебна, отрицателна реакция.

Гранична разстройство на личността често отива в ремисия. След освобождаване на рецидив е изключително малко вероятно. Независимо от това, наблюдавано облекчаване на симптомите, е свързана с подобряване на социалната дейност. След 10 години, само 20% от пациентите придобиват добри лични взаимоотношения и постоянна работа.

социопатия. Социопатия (и свързаните с него разстройства психопат личностни), характеризираща се с коравосърдечно безразличие към правата и чувствата на другите. Тези хора използват други за собствената си материална изгода или просто за лично удовлетворение. Те са лесно разочарован и не понасят чувство на неудовлетвореност. Какво е характерно за такива хора, които са в противоречие импулсивно и безотговорно, понякога с враждебност и насилие. Като правило, те не осъзнават последствията от поведението си и не се чувствам угризения или вина. Много от тях имат добре развит капацитет за рационално обяснение на поведението му, в същото време обвинява другите. Безчестие и измама са в основата на връзката им. Наказание рядко им помага да променят своето поведение или начин на мислене.

Социопат често страда от алкохолизъм, наркомания, повреда на обещанията, честата смяна на пребиваване, както и трудностите със закона. Средна продължителност на живота се намалява. Въпреки това, с възрастта на проява нарушение постепенно утихват.

нарцисизъм. Главната особеност с нарцисизъм - надут, highfalutin идеи за величие. Такива хора имат преувеличени чувство за собственото си превъзходство и очакват от другите подходящото уважение. Те са склонни да потискат други хора, защото те мислят, че техният превъзходство го оправдава. Техните лични взаимоотношения, характеризиращи се с необходимостта от постоянно възхищение. Те често се чувстват, че други хора ги завиждат, са много чувствителни към критика, дефицит на вниманието или неуспех в живота. Сблъсквайки се с трудностите, които подценяват тяхното високо мнение за себе си, те могат да дойдат в ярост и самоубийство.

Личностно разстройство на избягване характеризиращ се с избягване на хора или неприятни ситуации. Такива хора се страхуват да започнат всякакви лични отношения или всеки нов бизнес, поради страх от провал или разочарование. Поради факта, че хората постоянно се чувстват силното съзнание желанието да обичаш и грижа, те постоянно депресиран своята изолация и невъзможност да се установи нормални отношения с други хора.

Обсесивно-компулсивно разстройство на личността характеризиращ се с добросъвестност, прекомерна склонност за цел и perfektsionizmu.Tem поне психиката на такива хора не са много гъвкави. Те не се адаптира към промените в живота. Такива хора са много отговорни. Но поради нежеланието да се направи грешка или пропуснете подробност, те често се въргаля в детайлите и да забравите за крайната цел. Затова такива хора е трудно да се вземат решения и да изпълнява нарежданията. Увеличена чувство за отговорност се превръща в източник на безпокойство. Такива хора рядко се разболяват от удовлетворение от постиженията си. Въпреки това, най-натрапчива черти имат добра приспособимост. Докато тези функции не са хипертрофични, тези хора могат да постигнат много, особено в областта на науките и други научни области, които изискват висока самоорганизация, взискателност и постоянство. Въпреки това, противоречиви емоции и междуличностни конфликти създават за тях известен дискомфорт.

Диагностика на личностни разстройства

• Междуличностните отношения.

Пациенти с личностни разстройства често не могат обективно да оценят състоянието им и се оплакват на тревожност, депресия, склонност към злоупотреба с наркотични вещества или други симптоми, които не винаги са свързани с лицето. Дискомфорт (като дразнене, гняв, защитна поза), пациентът често показва присъствието на разстройство на личността. Въпреки това, тези реакции са доста субективни, и лекарите трябва да се стремят да се потвърди предположенията си чрез други диагностични методи. В допълнение, трябва да се разбере, че проблемите на пациента, са резултат от мисленето му дейност (много лекари се чудят защо те просто не спре да прави това), или на тези проблеми е вероятно да са се развили поради лошите навици, като например социалната изолация, перфекционизъм, импулсивност, или поради прекомерно враждебност.

Личностово разстройство Лечение

• Психосоциална лечение.
• Един интегриран подход, което често изисква продължително лечение.

Личностни качества и тяхната степен на тежест, като правило, не зависят от медицинско лечение. Често изисква дългосрочна терапия.

Основни принципи на лечение. Главно насочени към лечение на следното:

• намаляване на стреса,
• даде на човек да разбере какви са техните проблеми са чисто вътрешни в природата,
• коригира дезадаптивна и антисоциално поведение,
• промените проблемни личностни характеристики на дадено лице.

Основната цел на лечението - намаляването на тежестта на проявите на стрес. Тези симптоми могат да redutsirovatsya повлияни от психосоциални грижи, които, наред с други неща, носи на пациента от стресови ситуации или взаимоотношения. Той може да бъде ефективно лекарство. Облекчаване на стреса улеснява лечението на основната личност разстройство.

Още в ранните етапи трябва да се покаже на пациента, че неговите или проблеми с връзката идват отвътре, т.е.. Е. Благодарение на своя свят-проблематично (например, към задачите, за власт, или интимни партньори). Постигането на това ниво на разбиране изисква значителен период от време, търпение и старание от страна на лекаря. Лекарят трябва да се разбере степента на емоционална чувствителност на пациента и да се знае, ефективни начини за неговото отстраняване. Членове на семейството и приятели могат да ви помогнат какви проблеми създава избягали вниманието на пациента и неговия лекар.

Неадаптивни и нежелано поведение предмет бърза корекция, за да се постигне максимална ефективност на лечението. Корекция на поведение - най-важният фактор при лечението на пациенти. Обикновено, поведението се коригира успешно в продължение на няколко месеца група поведенческа терапия. Необходимо е да се разработят методи за контролиране на поведението и последователно да ги приложите на практика. Понякога пациентите се лекуват в амбулаторни условия или в социални институции. Групи за самопомощ, или семейна терапия може също така да бъдат ефективни, за да регулирате социално неприемливо поведение на пациента. Голямо значение трябва да се обърне за работа с членове на семейството и приятелите си,! да. Те имат известно влияние върху поведението на пациента или неговите мисли.

за корекция на проблемни черти на личността отнема много време, обикновено повече от една година. В основата на личностни промени е индивидуална психотерапия. По време на лечението, лекарят трябва да определи междуличностни проблеми, следвайте динамиката на тяхното развитие през целия живот на пациента. След това трябва да му помогне да се разбере как тези проблеми са свързани с характеристиките на личността им и да поучава пациентски-ефективните методи за корекция. Като правило, лекарят трябва винаги посочва нежелано поведение и последиците от нея, за да помогне на пациента да коригират своите неадаптивни поведения и да се отърве от погрешни убеждения. Въпреки, че лекарят трябва да става с повишено внимание, се разбира, че добро отношение към пациента и практичен съвет на собствената си, няма да бъде в състояние да определи разстройство на личността.

Лечение на специфични нарушения

Шизотипно разстройство на личността - антипсихотици и индивидуална терапия с акцент върху реалността тестване, управление на извънредни ситуации и подкрепата. Ефективността на такова лечение е ниска.
Гранична психопатия може ефективно закачен от опитен лекар. Липса на медицински опит, не само не помага на пациента, но може да влоши състоянието. Гранична психопатия считат за основните цели в лечението на случаите, когато се комбинира с тежка депресия, паника, биполярно разстройство, или разстройство на храненето. Гранична психопатия става второстепенен, ако тя е причинена от употребата на забранени вещества. Много от техниките, в т. Н. лице, група, семейство и медицинската терапия са ефективни при намаляване на склонност към самоубийство, хоспитализация и появата на депресия. Най-широко използваната ДБТ. Лекарят действа като поведенчески треньор и е на разположение денонощно. Друг еднакво ефективен метод на лечение е често психиатрична помощ, в който се използва индивидуална терапия веднъж седмично, а понякога и лекарства. Normotimiki особено ламотрижин и топирамат, гняв, и да регулирате емоционална лабилност ефективно.

Социопатия - Днес ефективно лечение не съществува. Пациентите могат да бъдат своенравни, или раздразнителен. Лекарят трябва да бъде наясно с тези нюанси и крайно време на пациенти, приемащи лекарството като извинение, за да се избегне социална отговорност.

Нарцисизъм се отнасят добре на фона на индивидуална психотерапия. Но в същото време лекарят трябва да се подчертае, симпатия си и никога не се оспорват перфекционизъм на пациента, без да се засяга правото му да не омаловажавам грандомания си.

Хората с смущение на личността често реагират добре на индивидуално третиране (особено когнитивно-поведенческа), и групова терапия. Въпреки това, пациентите могат да бъдат достатъчно трудно да се устои на промените, които се провеждат.

Обсесивно-компулсивно разстройство на личността често реагира на индивидуална психотерапия, насочени към подобряване на адаптивността на пациентите и да се улесни възприемането на външния свят.