Тумори на гръбначния мозък представляват 15% от тумори на централната нервна система. Разпределяне екстра- и интрамедуларни тумори. Екстрамедуларна тумори могат да бъдат поставени под твърдата мозъчна обвивка и по-горе

ТУМОР гръбначния мозък представлява 15% от туморите на централната нервна система. Разпределяне екстра- и интрамедуларни тумори. Екстрамедуларна тумори могат да бъдат поставени под твърдата мозъчна обвивка и над него. Екстрадурален тумори обикновено злокачествени (метастази). 70% и 30% екстрамедуларна интрамедуларно субдурален между тумори. Най-честите субдурален екстрамедуларни туморите са невроми (30%) и менингиоми (25%). Типичен модел екстрамедуларни тумори, съставени от три етапа: етап на кореновата болка, Етап частично компресия на гръбначния мозък (често като синдром на Brown-Sequard) и етап общо напречно компресия на гръбначния мозък. След кореновата болка в нивото на тумор (най-често тези болки са наблюдавани в метастазни тумори и невроми) постепенно увеличаване на пара- или тетрапареза, загуба на чувствителност и тазови разстройства. Интрамедуларен тумори - често gliomy- в областта на конуса и конската от маниока епендидома на необичайно. За разлика от екстрамедуларни тумори, в които сетивни и двигателни смущения растат от дъното до характерно развиват интрамедуларни гръбначния симптоми надолу.
Противно на общоприетото схващане действителната клиничен синдром обикновено ненадежден за диференциалната диагноза на екстра- и интрамедуларни тумори. Тя е много по-лесно да се определи местоположението на нивото на тумор. Въпреки това, във връзка с това, диагнозата става абсолютно надежден, ако spondylography или открие разширение на междупрешленните отвор (резултатът ekstraspinalnogo кълняемост тип неврома "пясъчен часовник") Или идентифицира локално увеличаване на сагитален диаметър на гръбначния канал поради разрушаване на корен дъги на или унищожаване прешлени в метастазни тумори. Изследване на цереброспинална течност позволява потвърди компресия на гръбначния мозък, в случай на откриване на протеин-клетъчна дисоциация (рязко увеличение на протеин в нормална cytosis) и блокиране на субарахноидален пространство Kvekkenshtedta проба. Решаваща роля за предоперативна диагноза играе CT и (или) миелография. се изисква миелография с водоразтворим контрастен агент във всички случаи, е допустимо да предположим за генезиса на синдром на гръбначния компресия. Снимка на тумори на гръбначния мозък може да имитира много от гръбначния процеси, най-често, херния на междупрешленните дискове и гръбначния форма на множествена склероза. За разлика от всички други тумор на гръбначния мозък, в които образуването на лезии на гръбначния продължава месеци или години, екстрадурален метастази може да предизвика развитието на мозъчни лезии в напречно в продължение на няколко часа. Такова рязко нарастване неизменно води до предположението за наличие на гръбначния инсулт. Често причина за компресия на гръбначния мозък може да служи blastomatous и възпалителни лезии на гръбначния стълб.
хирургично лечение. За разлика от интрамедуларни екстрамедуларни тумори могат да бъдат отстранени в повечето случаи тежка цена на необратими увреждания на мозъка. Следователно, по-голямата броят на пациентите в присъствието на глиоми интраспинално ограничава декомпресивна ламинектомия хирургия последвана от радиотерапия.
Прогноза. Навременното отстраняване на невроми и менингиомите води в повечето случаи да се възстанови.