Неозаглавен документ

БРЕМЕННОСТ

Бременност - estestvennoefiziologicheskoe състояние, придружен от голяма физическа и emotsionalnymiizmeneniyami в бъдещата майка, както и, което води до някои psihologicheskimizmeneniyam и бъдеще баща.

Бъдещите родители dolzhnyznat и добро разбиране за това как се случва, оплождане, ембрионът се развива, какви са най-благоприятни условия за развитието на плода и нормалното techeniyaberemennosti.

Анатомия и fiziologiyazhenskih гениталиите. Жена малък таз. Периоди на живота на жената

Трябва да знаете, stroeniepolovyh органи, тяхната основна цел, промените, които се случват при жените vorganizme скорост извън бременността, по време на бременност, след раждане, както и на редица гинекологични заболявания.

Bone таза rodovoykanal форми от които настъпва фетален движение. Vnutriutrobnogorazvitiya неблагоприятни условия, болести прехвърлени по време на детството и пубертета, могат да нарушат структурата и развитието на таза. На таза може да бъде deformirovanv резултат от травма, тумори и други аномалии.

Разликите в структурата на мъжки таза zhenskogoi стават особено изразени в зрелия iozraste. Zhenskogotaza кости тънки, по-гладки и по-малко масивни, отколкото мъжките таза. Ploskostvhoda в таза при жените е напречно с елипсовидна форма и мъжете -formukartochnogo сърце.

Жена и muzhskoytaz

Анатомично otnosheniizhensky таза е по-ниска, по-широк и по-обемни. Срамната кост в женските таза korochemuzhskogo. Задницата на женския таза е по-широк, сакрална трапчинка умерено vygnuta.Polost таза жените прилича на цилиндър, а мъжете suzhaetsyaknizu фуния. Полово ъгъл широк (90-100 ° С), при мъжете - 70-75 °. Tailbone vydaetsyakperedi по-малко, отколкото в мъжките таза. Седейки на кости в областта на женските таза parallelnydrug други, и при мъжете се събират. Всички тези характеристики са много важни по време на раждане.

Възрастните жени таз sostoitiz 4 кости: две в таза, а опашните прешлени и опашната кост едно здраво soedinennyhdrug други. Тазовата кост, или анонимен, е до 16-18 години 3 костите, свързани с хрущяла в ацетабулума: илиума, седалището ilobkovoy. След пубертета хрущял кондензиран заедно и образуват твърда костна маса - тазовата кост.

Жена таза:

1 - krestets- 2 - krylopodvzdoshnoy kosti- 3 - предната ost- 4 - anteroinferior ost- 5 - vetluzhnayavpadina- 6 - Vo лед-селективност на отвор 7 - седалищния bugor- 8 - срамната Duta-9 - simfiz- 10 - вход за малък басейн - 11 - анонимен линия

Горната и долната предната vetvilobkovyh кости са свързани един с друг чрез хрущял obrazuyamalopodvizhnoe съединение, което позволява да се простират малко по време на бременност, по този начин увеличава обема на таза.

Sacrum и опашната кост sostoyaschieiz индивидуален прешлени, тазова форма задна стена.

Разграничаване голям и malyytaz. Най-високата стойност по време на бременност има малък басейн, тъй като тя predstavlyaetsoboy част от родилния канал. Неговата форма и размер са много важни за доставка. На таза отличават вход и изход кухина. Кухината се изолира malogotaza широки и тесни части. Съответно се прави разлика chetyreploskosti: входно равнина в таза, равнината на широк порциите таза равнина тясната част на таза и изходната равнина на таза. Ако soedinitserediny всички преки тазовата размер, можете да получите линия извити в videkryuchka нарича тел ос на таза. спускане движение на плода към kanaluproiskhodit кабелен тазовата ос.

изследване на таза

Beremennoypri проведе в първата пренатална визита на проверка, и сондиране izmereniya.Osoboe значение инспекция лумбален sttsovogo кредитни ромб predstavlyayuschegosoboy тампон върху задната повърхност на сакрума. Това е най-ъгъла на ромба uglubleniemezhdu спинозния процес на лумбалния прешлен V и началото на вторичен kresttsovogogrebnya. Долна ъгъл съответства на върха на сакрума, странични ъгли - обратно verhnimostyam илиачните кости.

Методология таза izmereniyarazmerov

При нормална форма razmerahi диамант на таза по-близо до площада, на промяната razmeryego грешната форма и таза.

Tazomera - специален измервателен instrumentdlya размер на таза.

Размери на таза

Distantia spinarum - 25-26sm, разстоянието между най-отдалечените точки от предната, горната част на костите osteypodvzdoshnyh.

Distantia cristarim - 28-29sm, разстоянието между най-отдалечените точки на гребените на илиачните.

Distantia trochanterica- 30-31 см, разстоянието между най-отдалечените точки bedrennyhkostey шишчета.

Конюгат Diagonalis extarna- 20-21 см, на разстояние от горния ръб на върха на матката Michaelis ромб.

Меките тъкани pokryvayutkostny таза таза с външната и вътрешната повърхност. Мускулите на тазовото дъно raspolagayutsyav три слоя. Това подреждане на мускулите е от голямо практическо значение в vremyarodov когато експулсиране на плода, тъй като те се разтягат и образуват широко myshechnoekoltso, който е разширение на костния пръстен. Част от тазовото дъно, raspolagayuschayasyamezhdu задната комисура на срамните устни и ануса, наречена akusherskoypromezhnostyu.

Мускулите tazovogodna:

1 - bulbospongiosus pescheristayamyshtsa - 2 - неподвижната става на седалищно pescheris-ти myshtsa- 3 - напречен повърхностен мускул перинеална-4 - мускулно-сухожилна център promezhnosti- 5 - сфинктер директно kishki- 6 - mochepolovayadiafragma- 7 - Бартолинови желязо 8-10 - таза диафрагма

Тазовото дъно, obrazovannoetremya фасции и мускулни слоеве е подкрепа за вътрешните репродуктивни Organova други коремни органи. Провалът на мускулите на тазовото дъно mozhetprivesti до загуба на половите органи, пикочния мехур, ректума.

сексуалната organyzhenschiny

Genitals са разделени на вътрешна и външна.

За външни генитални organamotnosyatsya: пубис, големи и малки срамни устни, клитор, химен, preddverievlagalischa, пубис, жлези вестибюл.

Външни полови органи organyprinyato считат сексуални чувства.

1 - lobok- 2 - клитора-3 - външен уретрата отвор kanala- 4 - девствена pleva- 5- вход в vlagalische- 6 - малка сексуална Guba 7-8 срамни Guba -Rear шип gubernia 9-10 promezhnost- - Обратно-чрез отваряне.

Пубиса (срамната кост) - predstavlyaetsoboy богат подкожна мазнина височина, която седи пред и над lobkovogosochleneniya.

Горна граница lobkayavlyaetsya напречната кожата бразда - подстомашна дясно и ляво пъти otlobka - ингвиналните гънки, задната пубис се слива с големите срамни устни. Lobokpokryt коса. Полово окосмяване, свързани с яйчниците активност и korynadpochechnikov.

големите срамни устни (големи срамни устни полови органи) - две надлъжни гънки на кожата, ограничаващи polovuyuschel страни. Отпред, те преминават в кожата пубичната, отзад постепенното

пяна и се свиват, soedinyayaspo средната линия за формиране на задната комисура. Кожата на външната повърхност pokrytavolosami съдържа пот и мастните жлези.

Вътрешен poverhnostpokryta търг розово кожата. Пространството между срамните устни gubaminazyvaetsya различие между половете.

Във вътрешността на zalozhenyzhelezy срамни устни вестибюл - Бартолинови, генериране в тайна. Жлеза raspolagayutsyav дебели задните участъци на големите срамни устни, и техните канали се отварят в браздата, образуван от малки срамни устни и Плевен.

В пространството между zadneyspaykoy и ануса, наречена перинеума. Тя predstavlyaetsoboy мускулно-фасциално плоча, покрита от външната страна на кожата kozhey- promezhnostizametna линия от задната комисура до ануса -. Promezhnosti.Vysota чатала шев извън 3-4 см дълбочина посока чатала на стеснява като вагината и ректума се приближава всеки друг.

Labia (labiaminora полови органи) - втора двойка надлъжни гънки на кожата. Те разположени камшик-безредици срамни устни в основата на последната. Предна срамни gubyrazdvaivayutsya и форма два чифта крака. Предната двойката свързване sredneylinii над клитора образува гънка - препуциум на клитора. Второ paranozhek, свързващ под клитора, клитора формира юзда. Външният stanovyatsyanizhe устна и се слее с повече от средната третина на последните, богат snabzhenysosudami и нервните окончания.

Клитор (клитора) - образуване nebolshoekonusovidnoe, състояща се от две корпуси Cavernosa. Клиторът е издадена videnebolshogo гърбица в предния ъгъл на генитално цепка. Разграничаване на главата, тялото, sostoyascheeiz кавернозните тела и крака. Клиторът е изобилно снабдени с плавателни съдове и нерви в kozheklitora много нервни окончания. Клиторът е орган на сексуално чувство.

вестибюл (vestidulumvaginal) - пространството, ограничено от предната клитора, зад задните spaykoypolovyh устните странично вътрешната повърхност на малките срамни устни. Вестибюл yavlyaetsyapleva (своите остатъци). В навечерието на външния отвор се отваря mocheispuskatelnogokanala, канали на големи жлези.

Химен (Humer) - съединителна тъкан мембрана, затваря входа на влагалището в devstvennits.Snaruzhi и обхванати от вагинално плоския епител в съединителната tkannoyosnove има мускулни влакна, кръвоносните съдове и нерви. Има отвора с различни formy.V според този химен е с формата на пръстен, сърповиден, екипировка, trubchatoyformy. След първото сношение настъпва брак разлика от това ostayutsyagimenalnye папили. След раждането, някои изолирани петна от всяка otdruga химен остават, те се наричат ​​папили mirtovidnymi.

вътрешен polrvym organamotnosyatsya на: влагалището, матката и придатъци матката (маточните тръби и яйчниците). Oniyavlyayutsya органи за създаването на потомство.

Влагалището (вагината, colpos) -. Мускулно-разширяващ влакнест дължина на тръбата от около 10 cm и е малко извита изпъкналост насочено отзад. В горния край на вагината й, покриваща шийката на матката и по-ниско - отваря в предверието.

преден и заден stenkivlagalischa съседен. На шийката на матката се подава във вагината, vokrugsheyki образуван чрез пространство - вагинално свод. Тя razlichayutzadny арка (дълбоко) и предната (по-плосък). Предната стена vlagalischav горната част граничи дъното на пикочния мехур и отделена от нея с насипно влакна и долната си част в контакт с уретрата. Chastzadney горната стена на влагалището е обхваната от перитонеума, вагината долу prilezhitk ректума задната стена.

Стените на вагината sostoyatiz три слоя: външен (плътна съединителна тъкан), средно (тънък myshechnyevolokna простират в различни посоки) и вътрешна (лигавица, pokrytayamnozhestvennymi напречна гънки, които са най-вероятно, изразени в detorodnomvozraste).

В утробата (матката) - neparnyypoly орган, разположен в таза между пикочния мехур (отпред) ipryamoy червата (задна). дължина на матката варира от 6.0 до 7.5 cm, които имат маточни nasheyku 2,5-3 cm в долната ширина - .. 4-5.5 см, дебелина 2.1 cm stenok- е оформен от предната към задната матката сплескана круша. Тя razlichayutdno, тялото и шията.

1 - vlagalische- 2 - врата vlagalischnayachast matki- 3 - цервикален канал-4 - peresheek- 5 - matki- кухина 6 - dnomatki- 7 - matki- стена 8 - мастербач truba- 9-10 yaichnik- - Interstom-tsialnayachast truby- 11 - isthmic част truby- 12 - ASD-полярен част truby- 13- фимбрии truby- 14 - Sacro-matoch Най svyazka- 15 - ен-16 яйчниците връзки - voronkotazovaya svyazka- 17-18 широк svyazka- - кръг svyazka- 19 - яйчник (в напречно сечение) с фоликули и жълт telom- 20 - parovarium

Дъното на матката - горната част стърчащи над нивото на влизане в матката на фалопиевите тръби. матката тяло е treugolnoeochertanie, намалявайки постепенно към шията. Шийката на матката е prodolzheniemtela. Това се прави разлика вагинално част и горен сегмент в близост до шийката telu.Vnutri простира локално отваряне плевели канал бояджийска в vlagalischenaruzhnym и в маточната кухина - вътрешен гърлото.

В osnovaniyamatki диапазон на ъгъл в кухина отваряне фалопиевите тръби. На границата между тялото на шийката на матката е провлака, от които по време на бременност formiruetsyanizhny сегмент. маточната стена се състои от три основни слоеве. Predstavlenbryushinoy външен слой, който е неговата залепващи. Среден слой - мускул sostavlyayuschieglavnuyu стена част. Мускулите са преплетени в различни посоки (надлъжна, напречна и наклонени). Те хипертрофия по време на бременност, както и за сметка на etogoves на матката достигне до една килограм. Особено мощен мускулен слой vtele на матката, на вътрешния слой на лигавицата на матката е толкова nazyvaemyyendometry (функционална и базални слоеве).

Фалопиевата тръба othodyatot странични повърхности матката от двете страни (туба uterina, туба Fallopii) .Това сдвоен тръбна дължина 10-12 см тяло. Тръбите са затворени в гънка на перитонеума, съставляваща горната част на широк матката лигамент и носещ заглавието "bryzheykatruby". Маточните тръби има следните раздели: матерна част (в tolschematki) провлак (в пъти на перитонеума) и ампулата на маточната тръба (разширен chasttruby лице на коремната кухина). Краищата на тръбите се наричат ​​фуния truby.Kraya фуния, снабдена с множество процеси с различни дължини и форми (фимбрия) един от краищата на гънката простира до яйчник на перитонеума. . Umenshaetsyapo лумена тръба, тъй като подходи матката (1 см), като фунията е разширена до 6-8 см Snaruzhitruba обхванати от обвивка на съединителна тъкан, под него - мускул (prodolnyyi напречни слоя) обвивка. След това вътрешният слой съдържа slizistoyobolochkoy облицована с мигли епителни като гънки.

Яйчниците (яйчникови) - parnyyorgan е женска полова жлеза. Това овално тяло дълго 2,5 см, 1,5 см, дебелина 1 см. Отличава две повърхности и две ръб polyusa.Verhny яйчник, заоблени повърхности маточната тръба. Един полюс на матката yaichnikasoedinen собствена група. Вторият стълб е изправен пред страничната stenketaza. Безплатна яйчниците ръб търси в коремната кухина. Друг yaichnikprikreplen ръб на задната крилото на широк лигамент. На яйчника е кортикална и mozgovoysloi. Коровите слой на зрели фоликули в мозъчните съдове не саrvy.Sverhu обвити яйчник епител, под който се намира belochnayaobolochka.

Матката перфузия proiskhoditza сметка маточните артерии, кръгли маточните връзки и клонове yaichnikovoyarterii. Яйчник се захранва от артерията на яйчниците. Pitaetsyatakzhe фалопиевите тръби, дължащи се на артерията на яйчниците. Вагината се доставя поради podchrevnoyarterii. Венозната система на вътрешните полови органи, представен на матката сплит.

инервация на матката и vlagalischaobespechivaetsya симпатичен и парасимпатиковата нервна система.

Сухожилия polovyhorganov представени с 4 двойки на големи пакети:

1) широк матката лигамент matkiot ребро към страничните повърхности taza-

2) широк лигамент idetkruglaya лигамент на матката, което отива в същата посока, успоредна на артерия на фалопиевите тръби, е края на бременността се сгъсти и може да се усети чрез bryushnuyustenku не жени много затлъстяване

3) Sacro-матката връзка, простираща се от сакрума на задната повърхност на матката, матката е най скъсяване zagibaetsyakzadi-

4) сайт на яйчниците връзка, простираща се от страничните повърхности на таза на яйчника. Сухожилия поправки anatomicheskoeraspolozhenie органи и гарантира правилното им връзка помежду си.

Млечните жлези. Тя slozhnyyv анатомично и функционално тяло. Те са разположени на стената между peredneygrudnoy III и IV ребра. жлеза тяло има формата на изпъкнал неравна повърхност diskas предните, където издатините и вдлъбнатините zapolnennyezhirovoy влакна. Задната повърхност на комплекс жлеза представени алвеоларна тръба-chatymizhelezami събира в малки сегменти, от които се образуват основната част. Kazhdayadolya има отделителната канал. Някои канали могат да се свързват с vyhodomna повърхност на зърното, така че броят на отворите на зърното може да бъде от 12 до 20.Parenhima жлеза затворена в съединителната тъкан обвивка образувана rassloeniempoverhnostnoy гръдни фасция обхващащ голяма нагръдника и предната zubchatuyumyshtsy. Под предния лист смила повърхностен фасция има bolshoekolichestvo мастна тъкан обграждащ гърдите на външни и проникващи mezhduee листа на. От дълбока фасциалната обвивка жлеза разпространение soedinitelnotkannyetyazhi и дялове.

Млечната жлеза:

и - структура molochnoyzhelezy схема: 1 - млечната лобули zhelezy- с 2 - 3 tkash.- мазнини - млечните канали 4 - sosok- б - ареола (ареола) и зърното

Те проникват всички tkanzhelezy мека и образуват гръбнак, който се намира в мастната тъкан, млечните канали, кръвта и лимфните съдове, нервите.

Гръдни snabzhaetsyakrovyu жлеза клонове на вътрешните гръдни и аксиларните артерии, както и клонове mezhrebernyhartery.

Менструалния цикъл нейното регулиране

На менструалния цикъл - odnoiz прояви на сложен биологичен процес при жени, сексуална harakterizuyuschegosyatsiklicheskimi промени система функция и други системи на тялото (сърдечно-съдовата, нервната, ендокринната и т.н.). Нормално менструалния tsiklvklyuchaet 3 компонента:

1) циклична izmeneniyav хипоталамус - хипофиза - yaichniki-

2) цикличен izmeneniyav хормон зависими органи (матката, фалопиевите тръби, вагината, molochnyhzhelezah) -

3) циклични промени (колебания функционалното състояние) в нервната, ендокринната и други sistemahorganizma.

Промени в тялото zhenschinyna през менструалния цикъл са двуфазни в природата, което е свързано с увеличаване и узряването на фоликулите, овулацията и развитие на жълтото тяло в yaichnikah.Naibolee значителни промени срещат в лигавицата на матката (ендометриум) Ако се случи оплождане, функционален слой и се появи кървава endometriyaottorgaetsya освобождаване от гениталния тракт (менструация), което показва края на циклични промени в организма. Dlitelnostmenstrualnogo цикъл се определя от първия ден на менструацията до последвалия pervogodnya следващата менструация. Нормалната продължителност на менструалния цикъл ot21 до 35 дни. Най счита оптимална 28-дневен цикъл.

В яйчниците по vliyaniemgonadotropnyh хипофизни хормони гледате 2 фази:

1) follikulai развитие фаза прекъснати зрели фоликули - фоликуларната фаза на

2) фаза zheltogotela развитие - лутеалната фаза.

Процесът на зреене follikulazanimaet първата половина на менструалния цикъл. Яйцето затворени в космения фоликул, увеличава в резултат на разделянето. В яйчник на време произведени estrogennyegormony (Estrada-ол, естрон, естриол). Под тяхно влияние, има растеж на матката irazvitie, вагината, вулвата, както и появата на симптоми vtorichnyhpolovyh, увеличава мускулите на матката тонус, повишаване на неговата възбудимост, разработва жлези млечните и тяхната функция е налице пролиферация в slizistoymatki.

Във фаза proiskhoditrazryv овулация на зрял фоликул и излизането му от кухината на зрелия, без дефектна да oplodotvoreniyuyaytsekletki. Овоцита заобиколен от лъчиста корона, заедно с фоликуларен zhidkostyupopadaet в коремната кухина, и по-нататък - в маточната тръба. Тя proiskhoditv средата на някое от менструалния цикъл.

Фаза на развитие на жълтото тяло (лутеална). На мястото на разкъсания фоликул форми на нов железен vnutrenneysekretsii - жълтото тяло произвежда хормона прогестерон, който podgotavlivaetorganizm бременност и затова се нарича още бременността хормон или gormonomzheltogo тяло. В допълнение, тя намалява възбудимостта и контрактилитета deyatelnostmatki допринася за получаване на млечните жлези за секреция мляко peristaltikematochnyh тръби и транспортиране на яйцето на матката.

От завръщането на производствените прогестерон спира тялото razvitiyazheltogo. В яйчника започва sozrevatnovy фоликул.

Поради естеството на матката се изолира tsiklicheskihizmeneny 3 фази:

1) Фаза proliferatsii-

2) фаза sekretsii-

3) Фаза кървене (менструация).

Фаза пролиферация - follikulinovaya- простира всяка половина на менструалния цикъл (средно 14 дни), той започва веднага след менструация и се покълване в slizistoymatki жлези под влиянието на узряване на фоликулите в яйчниците и произведени от тях estrogennogogormona (естрон).

Секрецията фаза (лутеалната) също продължава половин цикъл. Тя се характеризира с факта, че жлези започват vyrabatyvatsekret под влиянието на жълтото тяло хормон (прогестерон), оформен намести разкъсани фоликул.

Фаза кървене (менструация) съдържа deskvama-ЛИЗАЦИЯ (отхвърляне) и регенериране на ендометриума. Регенерация proiskhoditposle отхвърляне функционален слой плат базалния слой. В fiziologicheskihusloviyah всички навита мукозна повърхност epithelialized на четвъртия ден на цикъла.

Периоди на живота на жената

Живот zhenschinyrazlichayut няколко периода, характеризираща се с възрастта, свързани с анатомичен и fiziologicheskimiosobennostyami. Границите между периоди конвенционален и варират zavisimostiot индивидуални условия за развитие, генетични, биологични и sotsialnyhfaktorov.

Vnutriutrobnyyperiod

В този период proiskhoditzakladka, разработване, диференциално-ferentsirovka и узряване на всички органи и системи на плода, включително и на репродуктивната система под влиянието на половите хормони, идващи izkrovi майка от плацентата и също образува в тялото на плода. С 3-4 седмици на ембрионалното развитие, са първите, които се определят polovyezhelezy, с 6-8 седмици става показалец и диференциация на външни и vnutrennihpolovyh органи. Fetus до 20-та седмица от развитието на плода в космените яйчниците imeyutsyaprimordialnye. На 31-33-ти седмица на първите признаци на razvitiyafollikulov, броят на слоевете от гранит-lezy клетки се увеличава до 6-8 серии proiskhoditformirovanie-тек плат. Всяка седмица от proiskhodyatte феталното развитие или други важни процеси на образуване на репродуктивната система, и vozdeystvieneblagopriyatnyh фактори на околната среда до увреждане Нейт структури и системи, които в този период са активни период sostoyanii.Etot е важно за последващо образуване на сексуалните функции sistemyzhenschiny поради неблагоприятни ефекти факторите на околната среда може да разпръсне етажност малформации органи на репродуктивната система, която vposleduyuschem неснижаем т до нарушаване на специфичните функции на женското тяло. Vynashivayarebenka, една бременна жена трябва да се създаде най-благоприятни условия fizicheskihi емоционални, както и балансиран хранителен режим, богат на витамини, микроелементи, протеини и енергийни връзки.

неонаталния период

Това е първите 4 седмици от живота, или 28 дни. При раждането, пол на бебето е създадена въз основа на stroeniyanaruzhnyh гениталиите като други полови белези на ранен detstveotsutstvuyut. През първата седмица от живота на новороденото момичето otmechayutsyanekotorye прояви на естрогенен насищане и може да се появи taknazyvaemogo сексуална криза феномена: по-Gruban гърдата, подуване на вагината slizistoyobolochki и дори кървене от гениталния тракт. Смята се, че това се дължи на влиянието на майчините хормони върху тялото на момичето. Na8-10 ия ден, всички тези събития.

по време на детството

Детство нарича neytralnymperiodom тъй като първите месеци от живота до 8 години в репродуктивна sistemene настъпват забележими промени. Тялото постепенно подготвени за posleduyuschemufizicheskomu и секс заведение. За пълноценното развитие, тъй като 3-4 години, когато детето стане известна тяхната принадлежност към мъжкия или zhenskomupolu, трябва да се научи момичето на определени правила на поведение и хигиена.

Момичето трябва да спи ВиК легло и имат своите индивидуални тоалетни принадлежности. Rebenkaneobhodimo бельо промива отделно от възрастни бельо. По време на първата година zhiznipampersy се прилага променливо, но само по време на разходки или nochnogosna. Лигавицата на външната момиче гениталии изключително nezhnayai може да реагира на синтетични тъкани, силни детергенти, tesnuyuodezhdu. Когато зачервяване, сърбеж, или освобождаването от гениталния тракт neobhodimosrazu се хареса на децата гинеколог.

Необходимо е да привикнат rebenkak ежедневно тоалетна: миете зъбите си два пъти на ден, за да се изпразни пикочните puzyr4-5 пъти на ден и червата - ежедневно, измийте ръцете след ползване на тоалетна и имат домашни любимци, е необходимо да се учи момичето и момчето ги obrascheniyus преди edoy.Esli дома, и превенция прекарват обезпаразитени на детето и животното.

С 4-5-годишно дете vozrastaneobhodimo влак тоалетната на външните полови органи след всяко изхождане, сухо попиване специална еднократна или индивидуална кърпа и takzheezhednevnoy промяна на чисто бельо.

Детето трябва да бъде obespechenkomfortny режим сесии и отдих, разнообразна и балансирана диета, spokoynyy10 часа сън, ежедневно излагане на чист въздух и сложна fizicheskihnagruzok.

период polovogosozrevaniya

Продължителност periodapolovogo узряване за около 10 години, по време на които има posledovatelnoefizicheskoe и сексуално развитие на момичетата. До 18-20 години момиче достига polnoyfizicheskoy, пол, социална зрялост и готовност за безопасна функция osuschestvleniyadetorodnoy.

Периодът на сексуална sozrevaniyanachinaetsya от 7-8 годишна възраст и е разделена на три периода. Първият период -pre-пубертета (7 до 9 години) - характеризира с началото gipotalamicheskihstruktur мозъка съзряване гонадотропин освобождаване (GT) в ациклични режим всеки 5-7days.

Втори период - pervayafaza пубертета (10-13 години). През този период има образуването на цикличен дневно, повишена продукция на естроген от яйчниците.

Трети период - vtorayafaza пубертета (14-17 години). Оформен е и определен тип репродуктивно funktsionirovaniyagipotalamo-хипофизната система с пълна двуфазен овулаторния menstrualnymtsiklom.

За да се оцени развитието pravilnostipolovogo трябва да вземе предвид времето и последователността на poyavleniyavtorichnyh полови белези, степента на развитие на полови белези и полови органи.

На възраст от 9-10 години poyavlyayutsyapervye признаци на развитие на млечните жлези - задръстванията и ареолата пигментация soska.Vozrast вид на гърдата, се нарича thelarche (10-11 години) и predshestvuetvozrastu срамната разпределение коса - pubarhe (10-11 години) и аксиларни vpadinah- adrenarche ( 11-12 години). Височина и наддаването на телесно тегло започва с 9-10let и да достигне до максимум (до + 10 см и 12 кг годишно) за годината, преди първа менструация.

На възраст от 11-12 години nachinayutsyarost и развитието на вътрешните полови органи, млечните жлези, увеличава kosteytaza. Менархе - първа менструация - се появява на възраст 12-13 години. В 13-14let появяват първите цикли SVA-Батерия. През 15-17 години, растежът спира teladevochki оформен женски тип тяло и система funktsionirovaniyareproduktivnoy възрастен определен тип.

Периодът на сексуална sozrevaniya- най-лабилен период от живота на жената, когато нестабилна reproduktivnayasistema организъм е най-чувствителен към неблагоприятни vneshnihi вътрешни фактори.

Periodapolovogo целия узряване необходимо да се осигури разнообразна и балансирана диета, рационален режим с редовни редуване на обучение и отдих, физическа и intellektualnyhnagruzok. На възраст от 10-12 години трябва да се подготви момичето да я novomusostoyaniyu, говорим за сексуално развитие. Тя трябва да обясни как да sebyaposle поява на менструация. В дните на менструация трябва да бъде ограничен fizicheskienagruzki и да предостави допълнителна почивка. Тези дни момичета tselesoobraznopolzovatsya специални дамски превръзки и хигиенни тампони само porekomendatsii гинеколог. Хигиенни мерки включват задължителна процедура ezhednevnyevodnye: Необходимо е всяка вечер преди да заспя, за да се измие със сапун, миене osobennotschatelno външните полови органи и подмишниците, защото Chthon тези зони са активни хормони.

период polovoyzrelosti

Това всъщност reproduktivnyyperiod, която продължава около 30 години (16-18 до 45-47 години). В този periodv репродуктивна система функционира по един стабилен начин, който obespechivaetprodolzhenie вид. През този период organizmazhenschiny запазва способността да възпроизвежда потомство. Те се характеризират с високи aktivnostyuvseh специфични функции на репродуктивната система. Здравословно жена на protyazheniireproduktivnogo период, всички цикли са с овулацията, но само отлежава 350-400yaytsekletok.

Поради regulyarnogosozrevaniya на яйчниковите фоликули и овулация в женското тяло са optimalnyeusloviya за бременност.

Предвид високия veroyatnostnastupleniya бременността в този период, всяка жена трябва да избере контрацептиви да има само са искали деца. Трябва да се грижи за здравето на жена му, до 2-3 месеца преди зачеването да спрете приема никакви лекарства.

След раждането, системата vosstanovleniereproduktivnoy една жена може да е вече в 3-6 месеца. Смята се, че по време на кърмене жената е стерилен, но това не може да се случи tak.Ovulyatornye цикли 2-3 месеца след раждането, а всеки paresleduet изберете контрацептиви. Оптималното периода между предоставянето на най-малко на втората годишнина от когато тялото на жената е напълно възстановен и готов за нова бременност.

При редовна polovoyzhizni без контрацепция бременност трябва да се извършва в рамките на 12 месеца. Eslietogo случва, двойката се счита безплодни и трябва да прекарат obsledovanieoboih партньори, за да се определи причината за безплодие.

В репродуктивни vozrastevazhnoy загриженост са инфекциозни болести, предавани по полов път профилактика на заболяванията putem.Dlya изключително важно е последователност seksualnyhpartnerov, здравето съзнание.

Жена целесъобразно vypolnyatkompleks хигиенни мерки. В дните на менструация не се препоръчва provoditoperativnye и друга намеса и сексуален живот. Всяка жена dolzhnaznat характеристики на организма и способността да се създаде за себе си optimalnyeusloviya.

Klimaktericheskiyperiod

Това е период на postepennogougasaniya функциите на женската полова система. Вместо това, термините "менопауза", "менопауза" вече е приета следната терминология:

• в пременопауза период от 45-преди menopauzy-
• peremenopauzalny периодични жени в предменопауза и две години след menopauzy-
• Менопаузата - poslednyayamenstruatsiya, което се случва средно на възраст от 50 години-
• postmenopauzalny периодични започне след менопауза и продължава до края на живота на жената.

В периода premenopauzyk възраст 45 в яйчниците на жените е по-малко от 10000 ооцити proiskhodyatvyrazhennye дегенеративни промени във фоликулите, драстично намалени produktsiyaestrogenov, увеличаването на производството на FSH и LH в няколко пъти. Когато fiziologicheskomtechenii този период е налице постепенно намаляване на яйчниковата функция adekvatnoyreaktsy организъм да възрастови промени. В патологична време синдром razvivaetsyaklimakterichesky. * В този случай, има промени в метаболизма - narastaetmassa тялото за сметка на мастната тъкан, повишени нива на холестерол, кръвна глюкоза triglitseridovi. Показват невровегетативните (горещи вълни, изпотяване, golovnayabol, хипертония, втрисане, тахикардия), психо-емоционална (раздразнителност, сънливост, депресия, слабост, забравяне), урогенитална (сухо zudi изгаряне на вагината, уринарна инконтиненция) разстройства. Маркирани кожни прояви (суха кожа, чупливи нокти, косопад, появата на бръчки) и pozdnee- метаболитни нарушения (остеопороза, коронарно сърдечно заболяване).

Промени в ритъм и prodolzhitelnostimenstrualnogo цикъл присъщо преди менопаузата, завършени polnymprekrascheniem менструация - менопауза на възраст от 50-53 години. Както може да се наблюдава peremenopauzalnomperiode дисфункционално маточно кървене, че trebuetprovedeniya проучване задължително хистологично изследване endometriyav означава висок риск от развитие на рак. Липса на менструация през годината е характерно началото на период менопауза.

след менопауза

Жените в klimaktericheskomperiode трябва внимателен и търпелив нагласа. Те sleduetzabotitsya за физическото ви състояние, защото chtopoyavlyayutsya много физически заболявания. Сега експерти rekomenduyutnaznachenie в този период на хормонална заместителна терапия.

Postmenopause разделен Нара период, когато се съхранява малка овариална активност и късно kogdafunktsii яйчниците напълно прекъсване случва и общото стареене.

Според класификацията razlichayutpozhiloy възрастта на СЗО - 70-74 години възраст - 75-89 години, и дълголетие - starshe90 години.

Поддържането на здравето на жените и един от основните проблеми, като здравословен жена дава здраве potomstvoi създава комфортна среда за семейството.

Мъжете polovyeorgany

Външно polovyeorgany мъжки - полови органи - включва скротума и пениса (пениса). В nahodyatsyadva скротума и тестисите с придатъци част semyavynosya-проводящ канал. Всяко яйце съдържа повече от 800 малки усукани тръби - семенните каналчета. Вътре kanaltsyvystlany епител, където те образуват мъжки полови клетки - spermatozoidy- под влиянието на един от хормони на хипофизата.

Друга продукция gipofizastimuliruet хормон в тестисите на мъжкия полов хормон тестостерон, obespechivayuschegoproyavlenie второстепенни характеристики мъжки (нисък глас, окосмяване по тялото на средните училища и така нататък. Г.) И пълно развитие на спермата.

Soedinyayutsyavmeste семенните тубули и образуват епидидимиса (епидидима) - по-широка тръба, kotoroyspermatozoidy узряват в продължение на няколко седмици, докато те са готови да pokinutmoshonku. След напускане на скротума, пристигат в кухина в таза, където епидидимиса канал stanovitsyasemyavynosyaschim съхранение и транспортиране на сперма. В този поток разпределени (SECRET-RUyutsya) течност от семенните мехурчета, простатата и bulbouretralnyhzhelez (Cooper жлези), които подхранват сперматозоиди, да увеличи мобилността и oplodotvoryayuschuyusposobnost. Заедно с тях течност сперма семена форма, която izvergaetsyavo влагалището по време на полов акт.

Мъжете polovyeorgany

мъжки уретрата на deferens VAS oporozhnyaetsyav (уретрит), простираща се от пикочния мехур до края на пениса. Mochetochnikvyvodit на мъжкото тяло и урината и семенната течност. По време на уриниране, а останалата част от времето bolshuyuchast мека или отпуснат пенис. Когато сексуална стимулация krovbystro запълва пенисна тъкан, в резултат на което се увеличава и се превръща в твърдо вещество, което улеснява неговото въвеждане във влагалището по време на полов акт. По време на ерекция myshtsysokraschayutsya и блок поток от пикочния мехур, предотвратяване на смесване mochii сперматозоиди. По време на оргазъм, еякулация се случва - неволни sokrascheniemyshts подклаждат през уретера две до три милилитра сперма soderzhaschihpriblizitelno 240-360000000 сперматозоиди.

КОНЦЕПЦИЯ

Обикновено концепция proiskhoditv фалопиевите тръби, където яйцето пада след овулацията. Сперматозоиди peremeschayutsyasnachala в цервикалния канал и след това в неговата кухина и в маточните тръби, gdenahoditsya яйце.

живот яйце korotok-- само няколко часа, сперматозоидите запазват способността си да oplodotvoreniyuv в продължение на няколко дни. Ясно е, че най-благоприятното време за период от овулация oplodotvoreniya-- с малки отклонения в единия, а от другата страна. Poskolkuprodolzhitelnost яйце на живот е нисък, дните преди овулацията, зачеването predpochtitelnydlya повече, отколкото след това, т.е.. А. Сперматозоидите се нуждаят от повече от един ден, chtobypopast в маточните тръби.

Препоръчителни techenie3-5 дни преди овулация или полов акт, за да се въздържат, позволявайки uvelichitchislo зрели активни сперматозоиди в тестисите.

Вероятността за зачеване dlyazhenschin много зависи от характеристиките на вътрешните полови органи.

Когато е в нормално raspolozheniipredpochtitelna време на полов акт поза, докато лежи по гръб под възглавницата на бедрата mozhnopodlozhit, след деянието да се вдигне краката и да го polozhenieokolo час. В случай на матката отзад, за да се улесни проникването на цервикалния канал spermatozoidovv помага Боузман поза по време или след polovogoakta.

Изчисление на овулацията дни от благоприятни дати за бременност удобно proizvoditpo крива температура. Температурата се измерва в ректума (базална температура ilirektalnaya) по време на менструалния цикъл в един и zhevremya, за предпочитане сутрин веднага след събуждане.

За да се запази polovyesnosheniya зачеване по време на плодородни дни.

Можете да определите svoyufertilnuyu фаза точно измерване на температурата с термометър, за да проверите dazhenebolshogo неговото увеличаване. Използвайте правилото за промяна на температурата.

• Мярка temperaturuv същото време всяка сутрин (преди ставане) и пише на картата.
• Използване на записи Cartesius през първите 10 дни на менструалния цикъл, да определи най-високата на "normalnyhnizkih" температура (Т. Е. дневна температура записва в obychnomporyadke и без необичайно
• Не приемайте в vnimanienikakie необичайно висока температура, поради висока температура или други условия.
• Начертайте линия на 0,05-0,1 ° над най-високата от 10-те температури. Тази линия се нарича prikryvayuscheyliniey или температура линия.
• Инфертилната фаза nachinaetsyavecherom трети последователни дни, където температурата е над prikryvayuscheylinii (обикновено температура промяна).

За контрацепция rasschitaytesvoy плодородна период:

• Уверете се, dlitelnostyukak поне 6 менструални цикъла, по време на който ще трябва да или vozderzhivatsyaot полово сношение или да използвате друг метод на контрацепция, различен от хормонален. След това се изчислява плодородните си фаза, privedennoynizhe следната формула.
• Dneyv от броя на най-дългата си цикъл, се изважда 11. Това ще определи posledniyfertilny ден от цикъла.
• Dneyv от размера на най-краткия си цикъл, се изважда 18. Това ще определи първия Фертилия pyyden си цикъл.
  Например, dlinnyytsikl: 30 дни. - 11 = 19. Кратко цикъл: 26 дни. - 18 = 8.
• Според изчисления на фертилния период е от 8-ия ден 19 на цикъла (за защита от beremennostitrebuetsya 12 дни на въздържание).
• Избягвайте сексуална Aktava плодородните дни. В дните преди зачеването, трябва да се polnostyuisklyuchen консумация на алкохол от двамата съпрузи, тъй като алкохолът има povrezhdayuscheevozdeystvie като жени, и мъжки полови клетки.

Трябва също така да се избегнат вредни вещества kontaktas домакински химикали: бои, разтворители и др insektitsidamii.

Въздържайте се от priemalekarstvennyh препарати. В случай на заболяване е по-добре да се отложи зачеването му до momentavyzdorovleniya. С постоянна употреба на всяко лекарство preparataneobhodimo се консултирате с вашия лекар за евентуалното му въздействие върху бременността.

В предишния beremennostiperiod и в начален етап, за да се избегне рентгенови изследвания и ultrazvukovoydiagnostiki.

Ако нормално oplodotvorenienevozmozhno, концепция може да се появи в резултат на алтернативни процедури -такава като изкуствено осеменяване или оплождане ин витро ( «ин витро»).

Изкуствен osemenenie- процедура, при която в областта на шията или тялото на матката със специален пистолет. Тази процедура се прилага, например, в случаите на безплодие или импотентност на партньора или zhelaniizhenschiny да имат дете без мъж.

По време на оплождането в vitrovrach извлича няколко яйца от яйчника майка (или майка-донор), soedinyaetih бащина (или донор) с сперма в лабораторни условия е zhenskogoorganizma и след това поставя оплодената яйцеклетка в матката на жената. Това protseduraprimenyaetsya когато фалопиевите тръби са запушени или жена, тя и нейният partnerbesplodny по други причини. Успехът (бременност) обикновено се постига след няколко опита за оплождане. В резултат на ин витро оплождане neredkamnogoplodnaya бременност.

Наследствен генетична консултация

Всички наследствена harakteristikivashego дете определя в процеса на обединяване на мъжки и женски полови клетки (яйцеклетки и сперматозоиди). Носителите на наследствена информация yavlyayutsyaosobye структура на клетъчните ядра - хромозома. Всяко яйце и spermatozoidsoderzhat от двадесет и три хромозоми, които съхраняват генетичната информация. Soedinenieyaytsekletki с спермата произвежда оплодената яйцеклетка, soderzhaschuyupolny набор от четиридесет и шест хромозоми - двадесет и три от майката и от dvadtsattri на баща.

Тези двадесет и три двойки hromosomobedinyayutsya и създават уникален проект за развитието на вашето дете. Как budetstroenie физически характеристики на детето си, пол, кръвна група, nekotoryeosobennosti личността, някои психични характеристики и по--predresheno.Rost и развитието на детето по време на бременност, в ранна детска възраст, в детството znachitelnoymere подчиняват този генетичен код.

Само един чифт hromosomopredelyaet пол на детето. Жените имат един чифт Х хромозоми (XX) - всичко това яйце nesutH хромозома, т.е. Х-хромозома дете - .. Винаги zhenschiny.Muzhchiny има един X хромозома и Y-хромозома, като по този начин част spermatozoidovnesut Х-хромозомата, частта - Y-хромозома. Ето защо, с пола на хромозома rebenkaopredelyaetsya въведена от ottsom`. Например, ако яйцето oplodotvoryaetspermatozoid провеждане на Х хромозоми, бебето ще бъде момиче (XX), ако nesuschiyY хромозома - момче (XY).

Понякога овулацията vydelyaetsyabolee аудио yaytsekletki- всеки индивид може да бъде оплодена от сперматозоид, което води до неравни близнаци. Понякога oplodotvorennayayaytsekletka единица е разделена на две или повече, в резултат на идентични близнаци.

Повлиян raznoobraznyhfaktorov (йонизиращо лъчение, излагане на вредни вещества и др ..) Може proiskhoditpatologicheskie промени в гените. Съвременната медицина разполага neobhodimymimetodami да се предотврати възможността да имат дете с признаци nasledstvennyhbolezney. Един от тях е медицинско-генетична прогнозиране osnovesostavleniya родословия. Проследяване на заболяването и необичайни черти на предците, можете да получите информация за генетичното здраве на техните предци и риск nasledstvennyhbolezney са анкетираните двойки.

Medicogenetic konsultirovaniesleduet задръжте, ако роднини изпълнени наследствена аномалия, ако една жена е над тридесет, ако съпрузите живеят в екологично neblagopriyatnoymestnosti или работа в производството на вредни условия на труд.

Лекар-генетик opredelyaetveroyatnost болно дете раждане. Може би не си струва риска, но razuzh решите да продължите бременността, вие ще бъдете под специално наблюдение, по-специално, пренатална диагностика на здравето на детето

nachalaberemennosti потвърждение

Жените по различен oschuschayutberemennost. Някои само за няколко дни той се чувстват по някаква tosvoim неуловими знаци. с voemenem drugiesimptomy, промени в настроението, промяна във вкуса и предпочитанията си, недостиг на въздух и други. Това е най-типичните ранни признаци и simptomyberemennosti (причинено от промени в производството на хормони), които nachinayutsyaneposredstvenno след зачеването.

• А менструален период.
• промени на гърдата (oschuschenietyazhesti и пълнота, чувствителност и изтръпване в областта на зърното, ареола потъмняване).
• Подуване на корема или bolv долната част на корема.
• Умора, слабост.
• Гадене, повръщане и други Illit.
• Честото уриниране.
• Увеличена вагинална sekretsiyaiz.
• Положителният тест naberemennost.

Начало тестове beremennostsuschestvuet велики mnozhestvoi във всяка страна, във всеки град те са различни, но целта на всички - един. Те prednaznachenydlya определяне на човешки хорионгонадотропин (ЧХГ) в урината от immunohromatograficheskogoanaliza. HCG (гликопротеин с молекулно тегло от 36.7 Ша) vyrabatyvatsyarazvivayuscheysya плацента започва скоро след зачеването, концентрацията на хормон в кръвта vtechenie първия триместър на непрекъснато се увеличава. Chuvstvitelnosttesta може да открие ЧХГ при концентрация от 10-25 ММЕ / мл, че obespechivaetdiagnostiku бременност от първия ден от очакваното, но не последвалата менструация, т.е. 10-15 дни след оплождането (както показва практиката - в nekotoryhsluchayah тест може да даде положителен резултатът е вече четири дни преди ozhidaemoymenstruatsii, но не всички - зависи от времето на овулация, oplodotvoreniyai имплантацията на ембриона в матката).

Принципът на ЧХГ (ЧХГ). Тестът е покрита с реагентите (белязани антитела ЧХГ) на testovomi контролни парцели. При тестването на урина, прониква през лентата капиляри лента достига зоната за изпитване. В присъствието на ЧХГ в урината, тест зона ясно цветна линия реакционни продукти vyyavlyayutv че poedpolagaetnalichie бременност. Ако пробата не съдържа ЧХГ, банда в neproyavlyaetsya тестовата зона. Комплектът включва:

• лента бар в zaschitnompakete-
• пакет с poglotitelemvlagi (изпитване не се използва).

диагностика и условията на съхранение:

• posleistecheniya не използвайте изтичане срока на годност, отпечатан върху защитната pakete-
• съхраняване на теста neobhodimopri температура от 2-28 ° С
• testirovaniyaobraztsy преди изпитване урина компоненти на комплекта трябва да се оставя да достигне стайна температура.

Тестване може provoditv всяко време (в ранните стадии се препоръчва използването на първата урината на сутринта, тъй като концентрацията на HCG е най-висок в него). Събиране на проба от урина в chistuyusuhuyu контейнер. Пробата не трябва да се замразява. Пробата не може да се разклаща. Dopuskaetsyahranenie в хладилник при 2-6 ° С в продължение на до 24 часа.

Provedeniyatestirovaniya последователност:

• Защитния сак, той разкъса в жлеба, както и премахване на polosku- лента
• Поставете poloskuv опаковката на лентите с проба от урина, така че нивото на урината не надвишава ogranichitelnuyuliniyu белязана от стрели. След 1 минута, отстраняване на тест лентата от mochii място на чиста, суха повърхностни
• Точки се определи по-късно от 5-10 минути (в най-ранните етапи на тест-ако закъснението е малко или дори изобщо, се препоръчва да се изчака половин час, ако вероятността за бременност е много висока, а не да се изхвърля на теста от 10 минути практика показва, че първите дни на закъснението, а втората група proyavlyaetsyaslabo върху много по-дълъг период, отколкото написаното на опаковките, затънтено големи изражение той се появява по-бързо и по-ярка от първия).

Тълкуване на резултатите:

Невалидна: Липса на червено-rozovayaliniya само в зоната на контрол, зоната за изпитване не е на линия.

Положителни: poyavleniedvuh червено-розов линия в тестовата зона и зоната на управление (в етапа provedeniyatesta по-рано, ако закъснението не е налице или е малък - втората лента обикновено е ochenslaboy, но ако е така, то това е много добра