Родовете с тесен таз

Тя се формира от костите на сакрума, опашната кост и срамната ставата. Цялата дължина на малкия басейн е разделен на вход, широк част и тясна част от продукцията. В момента около 3 от 20 жени открити нередности в костната структура на основите на малък басейн, както и стесняване и малък размер. данни отклонение играят важна роля в преминаването на бебето през родовия канал, в повечето случаи, което прави трудно или напълно предотвратяване на раждането, така че предварително измерване на тазовата размер дава представа за потока от предстоящото раждане, появата на усложнения. Ако по време на разглеждането на бременна жена (външните измервания обиколка на таза, ултразвук или рентгенови лъчи) се определя от различието на изпълнение за най-малко 1,5-2 см под нормата, а след това бабата поставя малкия размер на таза. Също така, при определянето на размера на таза трябва да вземе предвид дебелината на костите. Повече подробности за размера на таза и видовете стесняване докладвани в предишната глава, в раздела за бременност патология. Възможни причини за тесните таза, жените могат да бъдат: грешка в храненето в детството и юношеството - гладуване или небалансиран прием на храна, съдържаща достатъчно количество от органични вещества, необходими за растежа и развитието на костната тъкан тежка вътрешния zabolevaniya- инфекциозен възпалително заболяване (полиомиелит). Има и стесняване на лумена на малкия таз може да доведе до нараняване, туморни процеси, изкривяване на гръбначния стълб, и твърде бърз растеж на тялото по време на пубертета. По време на бременността при жени с тесен таз е същият, както при жени с нормален размер. Само могат да възникнат неблагоприятни условия в края на последния триместър на бременността. Те включват значително затруднено дишане жени поради прекомерно нарастване на налягането на матката на дихателната система, както и главата на плода не може изцяло или частично до таза. В резултат на това една жена има силен задух, чувство за недостиг на въздух през нощта. Това е и един от индикаторите за тесен таз размер на матката е мобилността на външната употреба инспекцията. В резултат на мобилността на приблизително 25% от детето преди раждането отнема неправилна позиция. Най-често е седалищно плода с тесен таз на една жена. Поради високия процент на усложнения, възникнали по време на раждане при бременни жени с тесни таз включва отделна рискова група. Тях по-внимателно наблюдаваше и се изследва за навременното идентифициране на отклонения от нормата и да се установи точният размер на таза и времето на бременността, за да се избегне плода perenashivanie. в много отношения самия процес на раждане зависи от това колко присвити размери на таза. Ако една жена е променил леко стеснение на таза и малкия размер на плода, а след това поколенията могат да преминат през родилния канал. В определянето на случай е твърде тесни таз, големият размер на плода, с ранно или късно заустване на околоплодната течност по време на нарушения на труда процес - появата на кървене, преждевременно отделяне на плацентата, появата на наранявания при майката или плода - работи хирургическа доставка. Ако една жена ражда сам, акушерката постоянно следи напредъка на плода през родилния канал за мониторинг на здравето на сърдечно-съдовата система, както често се фетална главата и шийните прешлени може да се нарани по време на преминаването през тесния родовия канал кост. Тези деца са подложени на внимателно наблюдение след раждането.

} {Модул direkt4

Прогнози раждане при бременни жени с анатомично тесни таза обикновено се определя по време на раждането, но има значителна стойност и анатомичната структура на таза, особено с размерите на истинските конюгати. Както се вижда от клиничен опит, този размер може да се използва за приблизително разбира се предсказание раждане, преди да започнат - по време на бременност и дори по време на vneberemennom състояние, тъй като всяка степен на тазовата свиване характеризира с определен курс на раждане.

Първата степен на стеснение (Вярно конюгат е по-малко от 11 и повече от 9 см), родовия канал обикновено не е пречка за зараждащата плода, освен ако плода не е прекалено голям и главата му идва в огъната състояние. Ето защо, обикновено няма причина да се страхуват при бременни жени с първа степен на стеснение на таза по време на раждане усложнения, свързани с тесен таз, особено в млада раждали с добро състояние корема.

Във втората степен на стеснение (True конюгат по-малко от 9 и по-голяма от 7 cm) родове прогноза е несигурна. С тази степен на стеснение на пълен раждания жив плода може да доведе до спонтанно.
Такава труда често изисква голям разход на сили майки, като отдавнашни характерни усложнения възникват от майката и плода, което изисква използването на rodorazreshayuschih операции, често се наслагва върху главата на форцепс. Тези усложнения се появяват по-често, колкото по-близо е вярно конюгат до 7 см и по-малко интензивни труди.
Долната граница на втора степен на стесняване на таза (7 см) е границата, под която доставка вагинално стане невъзможно.

Третата степен на стесняване на таза (True конюгат е по-малко от 7 и по-голяма от 5 cm) се появява много пъти по-малко от втора степен на стесняване. Чрез тази глава на таза или близко до термина плода не може да се измъкне сам, доставка през родовия канал е възможно само след операции plodorazrushayuschih. Родове живи и жизнеспособни плода възможно само чрез цезарово сечение (само относителни индикации в полза на плода).

Четвъртата степен на стеснение на таза (Вярно е конюгат или по-малко 5 см), е много рядка. Такова рязко стеснение на таза или близко до термина плода дори след plodorazrushayuschih операции не могат да бъдат отстранени чрез естествените пътища.
Единственият начин да се цезаровото сечение е да се произвежда, дори при наличието на мъртъв плод (абсолютна индикация за цезарово сечение).