Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

IC Nevronet

URL

Перикарда, перикардий, има формата на скосен пресечен конус с долната основа, разположен върху диафрагмата и на върха, простираща се почти до нивото на ъгъла на гръдната кост. По широчина тя се простира над към лявата страна от дясната. Перикарда отличава: предната, sternocostal, част, долната част на гърба, диафрагмална и на двете странични -rules и ляво - медиастинума част. Sternocostal перикарда част с лице към предната тялото гръдната стена и гръдната кост разположена съответно, V-VI крайбрежната хрущял, междуребрие и лявата част на мечовидния израстък. страничните части на sterno-крайбрежната част обхванати перикардни листовки дясната и лявата медиастинален плеврата, разделяне на предна част на предната стена на гръдния кош на. Много медиастинална плевра, перикард покритие, стои под името на перикарден медиастинална плевра, парс pericardica плеврата ме-diastinalis. Средата sterno-крайбрежната част на перикарда, така наречените свободно част се отваря под формата на две триъгълни оформени пропуски: горна, долна, съответстваща на тимуса, и по-ниска, по-голям съответния перикарда обърната техните основи (к jugulum steroi) и надолу (към диафрагмата ) .В областта на горния триъгълник sternocostal на перикарда е отделена от гръдната кост насипно съединителна и мастна тъкан, в които децата, посочени тимусната жлеза, glandula тимус (вж. "Жлези без канали"). В запечатана част на влакното образува така наречената горна sterno-перикардната сухожилие, МИГ. sternopericardiacwn superius, която улавя тук предната стена на перикарда на дръжката на гръдната кост. В областта на долната триъгълника е отделена от перикарда и гръдната кост насипно влакна, където уплътнена част се изолира, долната sterno-перикардната сухожилие, МИГ. sternopericardiacwn inferius- той определя гръдната кост долната част на перикарда. перикарда на диафрагмата част разграничи горна част участва в образуването на предния край на задния медиастинума, и долна част, обхващаща отвора. Горната секция, съседен хранопровод, гръдната аорта и несдвоен вена, от които тази част се отделя перикардната слой от свободно съединителната тъкан и тънък фасциално лист. Долна част от една и съща част на перикарда, в основата си твърдо кондензиран с центъра на сухожилие diafragmy- малко разпространение на области perednelevye си мускулна част, тя е свързана с тях свободно влакна. В дясната и лявата страна медиастинален перикардната медиастинален plevre- съседен на последния е свързан с перикарда чрез свободно съединителната тъкан и могат да бъдат разделени чрез внимателно дисекция. Дебелината на свободно влакно свързване медиастинален плеврата с перикардий, на диафрагмен нерв минава, п. phrenicus, и придружаващите го перикардни-диафрагмен съдове, Васа pericardiacophrenica. Перикарда е съставен от две части - вътрешна -serozny серозен перикардий, перикардий serosum и външен, влакнест - влакнест перикардий, перикардий fibrosum. Серозна перикарда състои от две като вложени един в друг серозни торбички - външен, свободно заобикалящата сърце, - серозен перикарда торбичка самата и вътрешната - епикардий, плътно челно с миокарда. Серозна перикарда е кавър на париеталната плоча петура parietalis, серозен перикарда и серозен покриването на сърцето - висцералната ламина (епикард), ламинат visceralis (епикард), серозен перикарда. Влакнести перикарда, която е особено изразен в предната стена на перикарда е фиксиран към диафрагмата, стените на големи съдове и чрез връзки - към вътрешната повърхност на гръдната кост. Епикардиума преминава в перикарда на основата на сърцето, в района на вливането на големите съдове: кухи и белодробните вени и на изхода на аортата и белодробния ствол. Между епикарда и перикарда има прорез, като пространство - перикардната, cavum pericardii, съдържащ малко количество течност, която омокря повърхността на серозен перикарда, той причинява по време на един сърдечен ритъм плъзгащата плоча от друга серозен. Както е посочено, париетална ламина серозен перикарда влиза висцерална плоча (епикардий) до сливане и изход на големите кръвоносни съдове на сърцето. Ако след премахване на перикарда на сърцето се вижда от вътрешната страна, големите съдове по отношение на перикарда са разположени върху задната стена приблизително в две линии - точно над вертикалната и левия наклонена няколко тях. На прав път се появи от върха надолу горната куха Виена, две прав белодробни вени и куха Виена, лявата линия - аорта, белодробна багажника и две наляво белодробни вени. В точката на преминаване в епикард париеталната плоча, перикардий serosum, образуван малко по-различна форма и размери на синусите. Най-големият от тях са на напречната и наклонена синус на перикарда. Напречно синусов на перикарда, синусите transversus pericardii. Първоначалните части (корени) на белодробна багажника и аортата, съседни един на друг, заобиколени от общ лист epikarda- назад от тях са разположени в близост до предсърдие и отдясно - горната куха Виена. Епикардиума от задната стена на аортата и белодробния ствол първични отдели върви нагоре и обратно на атриума намира зад тях, както и с последния - надолу и напред отново в камерна базата и основата на тези плавателни съдове. По този начин, между основата на аортата и белодробната багажника, предната и задната преминаването се образува атриуми - синус, ясно видими чрез издърпване на аортата и белодробната багажника приоритетно и горна празна вена - отзад. Това синус е ограничена по-горе от перикарда, зад - на горна празна вена и предната повърхност на предсърдията, отпред - аортата и белодробната stvolom- отдясно и отляво напречен синус е отворен. Oblique перикарден синус, синусите obliguus pericardii. Той се намира под и зад сърцето и е пространството, ограничена от предната покрит епикард задната повърхност на лявото предсърдие, обратно - назад, медиастинума част на перикарда, правото - долната куха вена, в ляво - на белодробните вени, покрити също епикардиума. Горната сляп джоба на този синус е на голям брой възли и сърдечна нерв сплит стволове (вж. "Нервите на сърцето"., W т) .Mezhdu епикардий покриващ началната част на аортата (на нивото на освобождаване от нея brachiocephalic багажника) и простираща се от това в този момент париетална слой, перикардий serosum образува малък джоб - аортна издатина. На белодробна багажника на споменатия преходен епикардий париетална плоча случва на ниво (понякога по-долу) артериална сухожилие, МИГ. arteriosum. На горна празна вена се осъществи прехода под вливането на нечифтосаната нейните вени, с. azygos. На мястото на белодробни вени на прехода почти достига до белите дробове портата. В непосредствена близост до устието на епикардиума е преход в париеталния перикард serosum плоча на долната куха вена. На постеролатералната стена на лявото предсърдие между лявата горна белодробна вена и в основата на лявото предсърдие, се простира от ляво на дясно перикард пъти, така наречените мачка горния ляв вена кава, бръчка venae cavae sinistrae (съществуваща в ембрионалния период) в дебелина, които се намират наклонена Виена лявото предсърдие, с. obliqua atrii sinistri и нерв сплит (вж. "Нервите на сърцето"). Инервация на перикарда: пп. phrenici, Vagi и клонове trunci sympathici. Перфузия: клон. thoracica междуна - RR. pericardia-cophrenici и аа клон. phrenicae superiores. Топографията на сърцето, неговата форма и размер. сърце, заобиколен от перикарда, разположен в долната част на предната медиастинума и, с изключение на основата когато е свързан с големи съдове, могат свободно да се движат в перикардната кухина. Както бе посочено, на сърце разграничат две повърхности -grudino-диафрагмална и крайбрежни и от двете страни - ляво и дясно, отдолу и отгоре. Sternocostal изпъкнала повърхност на сърцето, частично лице на гръдната кост и хрущял ребро, отчасти mediostinalnoy плеврата. Sternocostal повърхност представлява рейк лица: дясното предсърдие, дясното око, на горната куха вена белодробната артерия, отдясно и отляво камерите на сърцето, както и връх и на върха на лявото ухо. Диафрагмална повален повърхност, в горната част с лице към хранопровод и гръдната аорта, долната деление е съседен на диафрагмата. Горните части на състава са предимно задната повърхност на лявото предсърдие и на дясното предсърдие на по-ниските дивизии принадлежат към по-долните повърхности на десните и левите вентрикули и предсърдия частично. От страничните ръбове на дясното сърце, дясната камера, образувана, с лице на диафрагмата, и отляво, образуван от лявата камера пред левия бял дроб. В основата на сърцето, частично образувана от лявото и дясното предсърдие, обърната гръбначния сърцето stolbu- върха образуван от лявата камера и насочена приоритетно проектирана върху предната повърхност на гърдите в лявата пета междуребрие, 1.5 cm навътре от линия, прекарана през средната отляво ключицата, наляво teatcup (от средата на ключицата) линия, ЛИНЕА mamillaris (Medio-clavicularis) Sinistra. Право на сърцето контур се формира лице към външността на десния бял дроб, правото, ръба на дясното предсърдие и нагоре - на горна празна вена. Левият граница се формира от лявата камера на сърцето, на ръба на който пред левия legkomu- над лявата граница на лявата камера се формира лявото око, а дори и по-висока - белодробна багажника. сърце Намира се зад долната половина на гръдната кост и големи съдове (аорта и белодробна багажника) - зад горната си половина. Лежи в предната медиастинума, сърце към предната част на средната линия, ЛИНЕА Медиана шип, е асиметрична: почти 1/3 от него са останали и около 1/2 - от дясно на тази линия. Надлъжната ос на сърцето, простираща се от основата до върха, и форми на средната равнина на ъгъл на наклона на предната тяло достига 40 °. В същата надлъжната ос на сърцето е насочено от горе до долу, дясно на ляво и отзад напред. защото сърце, В допълнение, няколко завърта около оста си от дясно на ляво, значителна част от дясната сърцето приоритетно разположен над и най-лявата сърцето - отзад, при което предната повърхност на дясната камера е съседна на гръдната стена близките други сърдечни десен крайни части на сърцето, образуваща дъното граница достигне ъгълът, образуван от стената на гръдния кош и диафрагмата на десния край диафрагмен синус, синус costodiaphrag-Матица dexter- лявото предсърдие на всички кухини на сърцето е най-задно положение. Правото на средната равнина на тялото разположен дясното предсърдие с двете кухи вени, малка част от дясната камера и лявата predserdiya- вляво от него - на лявата камера, повечето от дясната камера на белодробния ствол и голяма част от лявото предсърдие с ushkom- възходящата аорта заема позиция отляво и отдясно на средната линия. Позицията на сърцето и нейните отдели при хора варира в зависимост от позицията на тялото и движенията с дишането. Така, в лявата странична позиция или накланяне приоритетно сърце тясно съседство / на гръдната стена, отколкото в противоположни позиции в tela- в изправено положение сърце Тя е по-ниска, отколкото на тялото в легнало положение, така че върха на сърцето натиснете няколко peremeschaetsya- вдишания сърце е разположена по-далеч от гръдната стена, отколкото по време на срока на годност. Позицията на сърцето също се променя в зависимост от фазите на сърдечната дейност, възраст, пол и индивидуалните характеристики (височина на престояване на диафрагмата), степента на напълване на стомаха, тънките и дебелите черва. Прожекционни граници на сърцето върху предната стена на гръдния кош. Дясната граница надолу леко изпъкнала линия, разположена от 1.5-2 см от десния край на гръдната кост и работи в горната част на горния ръб на хрущяла W ребра хрущяла до точка V съединение ребра с гръдната кост. Долната граница на сърцето се намира в долния край на тялото на гръдната кост, и отговаря на леко изпъкнала надолу линия от дясната V точките на закрепване хрущял ребра гръдната кост върху точка, разположена на петото междуребрие на лявата страна с 1,5 см медиално от mamillaris на ЛИНЕА (medioclavicularis) Sinistra. В лявата граница на сърцето от точка, разположена на левия втори междуребрие 2 см навън от края на гръдната кост, се простира навън в изпъкнала линия косо надолу и наляво до точка, разположена в лявата пета междуребрие на 1,5-2 см медиално от mamillaris на Linea (medioclavicularis ) sinistra.Levoe ухо предвиденото в лявата втори междуребрие, на известно разстояние от ръба grudiny- белодробна багажника - II отляво крайбрежната хрущяла на мястото на нейното закрепване към гръдната кост. Проекцията на сърцето на гръбначния стълб съответства на най-високо ниво на гръбнака на V гръден прешлен, по-долу - нивото на гръбнака процес IX гръден прешлен. Проекцията на атриовентрикуларен отвори и отворите на аортата и белодробната багажника на предната стена на гръдния кош. Лявата атриовентрикуларен отвор (основата на митралната клапа), разположен от лявата страна на гръдната кост в трети тонове mezhrebere- се чуват на върха клапа на сърцето. Дясната атриовентрикуларен отвор (база на трикуспидалната клапа) се намира зад дясната половина на гръдната кост, върху линия, прекарана от точката на свързване на гръдната хрущяла лявата III ребра към свръзката с право гръдната кост хрущяла VI ребра- тонове се разглеждат от клапана на правото на ниво V-VI крайбрежната хрущял и съседната част на гръдната кост. аортна отвор (аортна клапа) се крие зад гръдната кост, по-близо до лявата й, в трети mezhreberya- тонове на аортата се дължи на по-добра проводимост на звука се чува точно на ръба на гръдната кост през втората междуребрие. Откриването на белодробна багажника (белодробна клапан) се намира в лявата закрепване III хрущяла ребра grudine- тонове на белодробния ствол в сила по-добър звук проводимост се чуват в левия край на гръдната кост през втората междуребрие. Дължината на сърцето на възрастен е равен на средно 13 см, ширина - 10 см, дебелина (Антеропостериорните размер) - 7 см, дебелината на стената на дясната камера - 4 mm, ляво - 13 mm, интервентрикуларната дебелина преграда - 10 mm.

В зависимост от размера на сърцето са четири основни форми на него:

1. нормален тип - дългата ос на сърцето е почти равна на напречна;
2. "капка сърце" - дългата ос на много по-голямо напречно сечение;
3. дълги, тесни сърце - дългата ос по-голям от напречната;
4. кратко, широко сърце е дължината на оста е по-малко от напречната.

Сърце маса новородено, равна на средно 23-37 г, 8-ия месец на сърцето маса се удвоява, за 2-3-тата година от живота утрои. Сърце маса на възраст между 20-40 години между средно до 300 грама при мъжете, жените - 270, съотношението на теглото на сърцето общото телесно тегло е равно на 1 при мъжете: 170, жени - 1: 180.Innervatsiya сърцето виждат. "Вегетативната нервна система", "Нервите на сърцето"Това означава, че Sh.

За малки плавателни съдове, белодробна, кръвоносна система включва:

1. белодробна багажника, Truncus pulmonalis и
2. белодробни вени, venae pulmonales, в размер на две двойки наляво и надясно.