Мониторинг на качеството на белези на лечението на пациентите с язва poluchavshihkompleksnuyu за язва на стомаха и dvenadtsatiperstnoykishki

Често, силно нежелани следствие на белези yazvennogodefekta стомашна язва и дуоденална kishkiyavlyaetsya белег деформация, което потенциално води до morfofunktsionalnymoslozhneniyam до стеноза. При проучвания К. Higuchi, T.Arakawa (1998) ясно демонстрира връзката между рецидивиращо заболяване techeniemyazvennoy и улцерозен белези нередовни нередовни defekta.Pod белези на язвата да ponimatobrazovanie белег с неправилна повърхност. В това проучване, като се има предвид състоянието на язвата на повърхността, компонент remissiiyazvennoy заболяване е значително по-висок при пациенти с плосък / rovnymtipom повърхност Румен отколкото пациенти с неравномерно poverhnostyurubtsa. Подробен анализ на случаите на рецидив на пептична boleznibylo показа, че се развият язви при пациенти с неравномерно poverhnostyurubtsa дори и при първичната ликвидиране на H. Pylori.

Отвори, не-сравнително проучване се провежда въз основа на gastroenterologicheskogotsentra NFM N 5, и гастроентерологични отдел OKB Калинин, Самара. Целта на проучването е да се изследват vliyaniya4-компонент против язва терапия на базата на наркотици Des Nolna качество белези на язвата на. Проучването bylovklyucheno 30 пациенти с диагноза язва на стомаха или dvenadtsatiperstnoykishki в острата фаза. Възрастта на пациентите варира от 14 do57 години (средна възраст 38 +/- 13.01 години). От тях 19 са мъже (63.3%), а жените - 11 (36.7%). Средната продължителност на zabolevaniyadlya група е 49.5 +/- 77.1 месеца, и изпълнени bolnyes продължителност на заболяването от 2 седмици до 25 години.

Пептична язва е диагностициран при 3 (10%) пациенти с дуоденална язва - в 27 (90%).

Режимът на изследване се състои De-Nol (колоиден subtsitratvismuta) 240 мг (2 таблетки), 2 пъти на ден (28 дни) плюс FlemoksinSolyutab (амоксицилин) 500 мг 3 пъти на ден (10 дни) plyusMetronidazol 400 мг два пъти дневно (10 дни) плюс Famotidinpo 40 мг един път на ден (10 дни).

Критериите за изключване са били пациенти в проучването са били sformulirovanysleduyuschim начин:

• Пептична язвена болест изисква хирургично лечение;
• Индивидуална непоносимост на всяко лекарство от predlagaemoyskhemy лечение;
• Пациентите, лекувани с метронидазол в историята;
• Бъбречна недостатъчност;
• бременност;
• Тежки интеркурентни заболявания, включително zlokachestvennyezabolevaniya всяка локализация

Таблица 1. График посещения на пациентите при лекар

история

Предишна лечение

съпътстваща терапия

Оценка на болка

Ендоскопска оценка на язватаОценка на болка

Оценка на ефективността на лечението на пациента

Оценка на ефективността на лечението лекар

странични ефектиОценка на болка

Ендоскопска оценка на язвата

Оценка на ефективността на лечението на пациента

Оценка на ефективността на лечението лекар

странични ефекти

Анализ на пациенти разкри динамиката на всички карти на стойност показатели ramkahissledovaniya. По този начин, като се има предвид естеството на poverhnostirubtsa, трябва да се отбележи, че процентът на пациентите с гладка poverhnostyurubtsa нараства от 53.3 до 96.6%, а този резултат е statisticheskidostovernym (р<0,0001). Число больных с промежуточной поверхностьюрубца снизилось: если до лечения они составляли 43,3% от общегочисла наблюдаемых, то к 28-му дню лечения этот показатель составил3,4%. Узелковый тип поверхности рубца после проводимого леченияне наблюдался, в то время как до лечения он составлял 3,4%.

Интензивността на болката също варира по време lecheniya.Esli преди започване на лечението за наличие на болка се оплаква всички пациенти и в 40% от случаите, болката се характеризира като умерено, 53% - като експресията на 3% - като силна, вече е на 2-ра посетете B90% от жалбите за наличието на болка не е бил, и 10% harakterizovalaskak умерена болка. По време на третото посещение, наличието на оплаквания bolevogosindroma не беше.

По време на периода на наблюдение, нито един от 30 пациенти nepredyavlyal оплаквания от странични ефекти и не са прекъснати lechenie.Pri оценка на ефективността на лечението на болни и мнения issledovateleysovpali: в 93.3% от случаите е имало значително подобрение, v6,7% - подобрение. Резултатите от оценка на ефективността на лечението на следващата таблица 2.

Таблица 2. Оценка на ефективността на лечението на пациенти и изследователи

По този начин, анализ на резултатите от откритата nesravnitelnogomultitsentrovogo проучването, можем да заключим, че primenenieissleduemoy 4-компонент схема противоязвени терапия osnoveDe-Нола:

• позволява висока степен на вероятност (р<0,0001) добиться рубцеванияязвенного дефекта с образованием гладкой поверхности рубца;
• характеризиращ се статистически значимо намаление vyrazhennostibolevogo синдром;
• Тя не е придружена от странични ефекти;
• Тя оценява като високо ефективна обработка и изследователи, както и пациенти