GuruHealthInfo.com

Рофлумиласт при лечението на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)



Рофлумиласт в COPD терапия

Анализ на двете бази данни показва, че пациенти с хронична обструктивна белодробна болест (COPD), Рофлумиласт гостоприемник, има най-ниската честота на повтарящи хоспитализации и обостряния на COPD.

Проучване от д-р Амин

Сред 1400 участници в процента на хоспитализациите (всички причини) при 6.9% за 30 дни за пациентите, веднъж на ден, като се рофлумиласт (Daliresp), срещу 11,1% за пациенти, които не използват лекарството (P = 0, 21).

Многократното хоспитализация, свързана с хронични обструктивни белодробни заболявания, приложението на рофлумиласт рядко открит, но резултатът не се счита за статистически значима (6.3% спрямо 9.2% - Р = 0.86). Това стана ясно от д-р Alpesh Амин (Alpesh Н. Amin) по време на годишната среща на Американския колеж по гръдна хирургия (АССР).

Д-р Амин заяви, че Medicare наскоро глобени 230 болници в САЩ за $ 227 милиона твърде високи цени за реадмисия. По отношение на реформата в здравеопазването за болниците е изключително важно да се повиши ефективността на терапията, за тази цифра е толкова ниска, колкото е възможно.

"Сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, и пневмония - са на първо място в списъка на причини, но ХОББ стои точно зад тях сред причините за санкции," - каза д-р Амин, ръководител на медицинския отдел и изпълнителен директор на програмата за Hospitalist в Университета на Калифорния в Ървин.

рофлумиласт на лекарство, селективен инхибитор на фосфодиестераза тип 4 (PDE-4), е одобрен от FDA през май 2011 намали честотата на COPD обостряния при пациенти с тежка обструктивна белодробна болест, свързана с хроничен бронхит и чести обостряния в историята.

Ретроспективно проучване от д-р Амина използване MarketScan данни, най-големият в Съединените щати за частно здравно осигуряване база данни, както и данните Medicare позволи да се наблюдава над 15 755 пациенти с ХОББ, които са били изписани от болницата, за периода от 1 юли 2011 до 31 декември 2011 ,

Някои пациенти трябва да се използва будезонид в продължение на 14 дни след освобождаване, докато други са третирани без лекарството по време на целия период на наблюдение. След определяне на сравними критерии са създадени кохорта от 350 пациенти в рофлумиластът и кохорта от 1050 души да се контролира.

Р Амин заяви: "логистична регресия показва, че използването на рофлумиласт е свързано със значително намаляване на риска от повторна хоспитализация в рамките на 30 дни (коефициентите съотношение 0.59), и с тенденция за намаляване на риска от повторна хоспитализация за хронична обструктивна белодробна болест (OR = 0, 66- Р = 0.89). "

Изследването на д-р Schorr

Д-р Андрю Schorr анализ въз основа на база данни на IMS LifeLink PharMetrics Plus през периода от май 2010 г. до декември 2012 г. Анализът обхванати 710 пациенти с ХОББ, рофлумиласт домакин, както и 13 501 души от контролната група, които са получили най-малко 2 други продукти за поддръжка. Пациенти с астма и тези, които са зависими от кортикостероиди, са били включени в това проучване.

Всички пациенти са били работодател спонсорирани здравно осигуряване, така че данните за Medicare и Medicaid не могат да бъдат взети под внимание. Този анализ показва, че пациенти, лекувани с рофлумиласт, имаха много по-малко влошаване на хронична обструктивна белодробна болест, отколкото пациентите, приемащи едновременно минимум три (!) Подкрепа за подготовката на други групи.

През последните 12 месеца изследване, пациенти в рофлумиласт групата използвани повече лекарства в сравнение с контролната група (средно 3.2 срещу 2.6 продукт), те остават на препаратите малко по-дълги (средно 187 дни спрямо 166 дни), както и трябваше по-голям брой посещения на ER (средно 0.5 срещу 0.3) и хоспитализации (79% срещу 72%).

Д-р Андрю Schorr (Andrew Шор), пулмолог в медицинския център във Вашингтон, заяви, че по-късно използване на рофлумиласт се изразява в намаляване на броя на обостряне на ХОББ.

В един модел, честотата на умерени до тежки обостряния в групата на рофлумиласт падна от 11,1%, докато той се увеличава от 15.9% в контролната група. Когато разглежда отделно група, разликата е от особено значение за умерени обостряния (-11.8% срещу 20.7% + - Р = 0.01), но малко тежки обостряния (-8.8% спрямо 5.3% ).

"Ние вярваме, че степента на този ефект, след въвеждането в анализа на основните разлики и факторът време, с 23% намаление на абсолютния на честотата на екзацербациите на ХОББ за пациенти, приемащи рофлумиласт" - обобщи д-р Schorr.

Изследванията на д-р Амин и д-р Schorr финансирани лесотехнически институт. Някои участници в изследването са също членове на тази институция.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com