Лечение на извънматочна бременност без операция. Правни аспекти на откриване на извънматочна бременност

лечение Тя се превърна в общ метод на лечение за определен контингент от пациенти с извънматочна бременност. Установено е, че един интрамускулно инжектиране на 50 мг метотрексат има положителен ефект върху по-нататъшното развитие на прекратяването на извънматочна бременност, ако размерите на яйцеклетката не надвишава 3 см, сърдечната честота ембриони и отсъства в тазовата кухина е установено, че не повече от 50 мл течност.

Извънболнична динамично наблюдение от пациентите от ултрасонография и измерване на ЧХГ в кръвта в консервативно лечение на извънматочна бременност се извършва на всеки 2-3 дни, докато концентрация ЧХГ се редуцира до 10 MIU / мл.

P. Ylostalo сътр. публикуваните резултати metoteksatom консервативно лечение на 83 пациенти, които е бил с 26% от общата сума, приети в болница с извънматочна бременност. На 69% е записан пълен инволюция на яйцеклетката, а в 18% от случаите се е наложила хирургична поради влошаване на клиничното състояние и / или определяне на нивото на растеж ЧХГ с течение на времето.

за оценка ефикасност отговор на лечението може да бъде полезно да се използва DRC. Ако ефектът от консервативно лечение на извънматочна бременност ще регистрира спад в размера на гестационен сак и васкуларизацията поради по-ниските нива на ЧХГ в кръвта. Според литературата, подобни резултати се получават с метотрексат прилага под ехографски контрол директно в тъканта ектопично локализиран яйцеклетка.

специалисти Ехография, провеждането на проучване на пациенти с извънматочна бременност трябва да бъде информиран, че в 20% от случаите на хирургично потвърдена впоследствие извънматочна бременност матката и придатъците с трансабдоминален сонография може да нямат видими поражения. Дори и с използването на трансвагиналната сканиране, включително на Демократична република Конго и не могат да бъдат идентифицирани необорими доказателства за наличие на извънматочна бременност.

Може да се предположи въз основа на горните данни, че използването на трансабдоминален или трансвагинална ехография комбинирани с цветен доплер и провеждане на силно чувствителни биохимични тестове за бременност може да осигури висока степен на диагностична точност по отношение на идентификацията или изключването на извънматочна бременност при жени.

важно където данните за сравнение ще бъдат получени чрез ултразвук и хормонално (определяне на ЧХГ в кръвта) изследване. Когато трансвагиналната сканиране в повечето случаи с извънматочна бременност оплодената яйцеклетка започва да се открие, когато нивото на ЧХГ в кръвта на пациента достига 800-1000 MIU / мл (критерии Втори международен стандарт). Така вероятността за наличие на извънматочна бременност, пациентът е значително увеличен, ако концентрацията на ЧХГ открити горе споменатите прагови стойности, и оплодената яйцеклетка в матката не се засича.

Трябва да се очаква, че по-рано Тази диагноза на гинекологични патология Тя ще помогне за подобряване на клиничните резултати, тъй като това ще повиши степента на успешно лечение на пациенти с методи на лечение за дезинтоксикация и съхраняващи хирургия. Последващи действия във връзка с използването на цветен доплер ехография на фона на тези процедури също така ще повиши тяхната ефективност, тъй като тя дава възможност да следите промените в васкуларизацията на залепващи и фетална сърдечна дейност.