GuruHealthInfo.com

Първа помощ за мултифокална предсърдно тахикардия (MTAF)



MTAF (известен също като "хаотичен предсърдно ритъм" или "скитане предсърдно пейсмейкър") - е аритмия, причинени от присъствието на извънматочна огнища в поне две различни места в предсърдията.
Характерни за MTAF ЕКГ знаци са, както следва:
  • три или повече вида P вълни (синусовия възел и най-малко две различни извънматочна огнища в атриуми) в един олово;
  • променливи интервали PR;
  • честота предсърдни контракции обикновено варира от 100 до 180 удара / мин;
  • извънматочна присъствие непроводящ вълни R. 
MTAF може да бъде погрешно за предсърдно мъждене или предсърдно мъждене.

Клиничното значение на 

MTAF най-често се срещат при възрастни пациенти с декомпенсирана хронична белодробна болест, но може също да усложни процеса на застойна сърдечна недостатъчност, sepsisa- Освен това се наблюдава, когато Метилксантиновс отравяне. MTAF поради интоксикация с дигиталис е малко вероятно.

лечение 

  • Лечението е насочено към предходния болестта. В декомпенсирано белодробна болест използването на кислород и бронходилататори подобряване на белодробната функция и артериална кислород, а също така намалява предсърдно извънматочната бременност. 
  • Специфично лечение с антиаритмични лекарства е рядкост. Конвенционалните анти-аритмични агенти, очевидно, не е много ефективен при подтискане множествена извънматочна огнища в предсърдията и токсичните странични ефекти са наблюдавани често. По подобен начин, се опитва да забави вентрикуларната скорост чрез инхибиране на AV възлова точка използване дигоксин не може да се направи без да причиняват токсични странични ефекти на това лекарство. две процедури са описани наскоро, че може да бъде полезно при някои пациенти. Както е показано, интравенозно приложение на магнезиев сулфат (2 д в продължение на 60 секунди), последвано от непрекъсната инфузия (1-2 г / час) намалява предсърдно извънматочна. За пълна антиаритмичен ефект магнезиев сулфат добавяне на калиев необходимо да се поддържа концентрацията на калий в серум от 4 милиеквивалента / л. Интравенозното приложение на верапамил (5-10 мг) намалява камерната честота при повечето пациенти и намалява предсърдно извънматочна някои от тях. И все пак стойността на споменатия конкретен антиаритмични средства не е доказана при MTAF. 
  • Кардиоверсия е неефективна срещу тези няколко огнища на извънматочна предсърдно.
J., стр. Stapchinski
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com