Предсърдното тахикардия: лекуване, Признаците, симптомите причини

Това се случва все по-често с автоматизъм огнище по-висока от синусовия възел. Основните източници на тахикардия - на устието на белодробните вени в лявото предсърдие и граничното било в дясното предсърдие. Камерите обикновено активирани поведение 1: 1, в случай че предсърдно ритъм не е много честа (< 200 уд./мин) или не используются препараты, блокирующие АВ-узел.

Основните причини за предсърдно тахикардия

Обикновено се среща в остро заболяване или нараняване (сепсис, операция, травма). Децата и младите хора обикновено не се наблюдават никакви структурни промени в сърцето. Пациентите възрастните тахикардия е най-вероятно са свързани с органични сърдечни заболявания.

Симптоми и признаци на предсърдно тахикардия

Симптоми, причинени от бърз камерен ритъм и обикновено се проявяват сърцебиене, задух, замаяност или болка в гърдите.

ЕКГ диагностика на предсърдно тахикардия

• ЕКГ може да се види на отделните разклонения P, но те обикновено се различават по форма от вълните Р по време на синусов ритъм.
• Често интервал PR е нормално, с холдинга и в камерите на 1: 1 или 2: 1. Често се класифицира като "тахикардия дълъг RP» (разстоянието от П до е по-къса от тази на R-вълна към следващата P).
• P: QRS обикновено 1: 1 или 2: 1 или повече.

Лечение на предсърдно тахикардия

Лечението трябва да бъде насочена към основната причина (инфекция, нараняване, и така нататък. D.) и корекцията електролити, водния баланс, хипоксия, алкално-киселинното равновесие.

Тежка хемодинамично

• Възстановяване на синусов ритъм, използвайки кардиоверсия 200-360 J. синхронно под седация или обща анестезия.
• Ако основната причина не е разрешен, има по-голяма вероятност от повторение, следователно, като правило, което трябва антиаритмично лечение:
• възлага амиодарон (орално или интравенозно);
• -блокери като есмолол инфузия.

Мала нарушение на хемодинамика

• Опитайте се да се извърши фармакологична кардиоверсия:
• амиодарон и бета-блокери обикновено са най-сейфа;
• флекаинид може да се използва, ако няма структурно заболяване / коронарна болест на сърцето.
• Но заради продължаващата (сепсис) остра Кардиоверсия да няма ефект, тогава е важно съпътстващо лечение за контрол на ритъма:
• -блокери и блокери на калциевите канали (ако не хипотония или декомпенсирана сърдечна недостатъчност);
• дигоксин е безопасно, когато дисфункция на лявата камера, тя може да бъде добавен за по-добър контрол ритъм.
• Ако предсърдно ритъм 200 U. / Мин, предсърдно свиване може да бъде прекъснато, увеличава риска от тромбоемболизъм (т. Е. Както при предсърдно трептене). Ако продължителността на повече от 24-48 часа, че за предотвратяване на ниско тегло хепарин антикоагулант молекулна.