Сърдечни аритмии, лечение, причини, симптоми, признаци

Той е с дължина 1-2 см, ширина 23 mm (от епикард - 1 mm). Този основен място импулс поколение, което като преминаването му през дясното предсърдие предизвиква деполяризация на кардиомиоцитите. Синусовия възел богато инервирани от адренергични и холинергични влакна, които променят скоростта деполяризация и сърдечната честота, съответно. Вълната на деполяризация се разпространява от синоатриалния възел на дясното предсърдие и специалните предсърдни пътища, включително лъч Бакман, се движи наляво.

Атриовентрикуларен възел е разположен в дясното предсърдие преди устието на коронарния синус и непосредствено по-горе вкарването на септума листовката на трикуспидалната клапа. Чрез възбуждане бедрен блок се простира от атриовентрикуларен възел на вентрикулите.

Електрически импулс бързо извършва по лъч клон блок в горната част на интервентрикуларната преграда, която разделя на две части, десен бедрен блок, който се простира надолу от дясната страна на дяла на дясната камера връхната точка и ляв бедрен крак на Неговата, което, от своя страна, разделени на два клона - отпред и отзад.

Purkinje краища влакна терминали са свързани към краката и образуват комплекс върху повърхността на ендокарда мрежа, която осигурява почти едновременно импулс размножаване по дясната и лявата камера.

синусова аритмия се случва, когато разликата между най-дългата и най-кратките цикли на ЕКГ, взети в състояние на покой, с по-голяма от 0,12. Това е вариант на нормата и често се наблюдават при деца.

Когато продължителността на сърцето цикъл на синусова аритмия с намалени вдишване и издишване се увеличава.

синусова брадикардия - намаляване на сърдечната честота. Това може да се случи при здрави индивиди, особено физически подготвен.

синдром на болния синусов възел - състоянието, причинени от нарушаване на образуването на сърдечния пулс и задържане от синусовия възел в предсърдие.

предсърдни недоносени удара - са импулси, възникващи в извънматочна предсърдно огнища и е твърде рано във връзка с основни цикъла на синусите. Vector преждевременно P вълна е различна от тази на конкретния синусов P функцията вълна - непълна компенсаторна пауза. Тези зъби често се срещат в иначе здрави хора.

Пароксизмална тахикардия. Тя може да се появи при пациенти от всички възрасти, както в присъствието на сърдечно-съдови заболявания, както и при липса на такива. Това се дължи главно на феномена на повторно влизане, обикновено в рамките на AV възел или с участието на допълнителни начини. Когато най-често срещаната форма на тахикардия механизма за повторно влизане в антероградни провеждането на AV възел се появява на бавен път, и ретрограден - Бързо, което води до почти едновременното възбуждане на предсърдията и камерите. ЕКГ ретрограден P вълна в комплекса QRS са скрити или са разположени непосредствено след него.

Предсърдно трептене се характеризира с чести и редовни съкращаването им. Когато това се случи в предсърдията ритмично от 250 до 320 импулса в една минута. Когато нормалната функция поради AV възлова точка на вентрикули физиологичен блокада се извършва само едно от двете импулси. ЕКГ - предсърдно широк зъбци F, трептене или зъби, които имат трионообразна конфигурация води II, III, и AVF.

предсърдно мъждене - разстройства Форма ритъм, в който е оформен в предсърдията от 320 до 700 импулса в 1 минута, в отговор на това е намаляване на групи или отделни мускулни влакна на предсърдията. Координираното предсърдно систола отсъства. Ритъмът на камерна погрешно. Предсърдно мъждене вълни вижда най-добре води II, III, VI и AVF. Те могат да бъдат големи или малки и деформиран до невидимото. Постоянно предсърдно мъждене (повтарящи се пристъпи, продължаващи дни и седмици), ако това не води до хемодинамични нарушения, не могат да бъдат повторени електрокардиоверзио. Този вид води до развитието на устойчиви предсърдно мъждене.

камерно мъждене - фатален ритъм смущение, което се проявява по отношение на общото дезорганизация ЕКГ и липсата на значителни различни комплекси или интервали.

Лечение на сърдечна аритмия

Терапията с антиаритмични лекарства, които се класифицират както следва:

• Клас I - membranstabiliziruyuschie лекарства:
• Аз A - хинидин, прокаинамид, ajmaline, дизопирамид;
• Аз B - лидокаин trimekain, мексилетин, токаинид, difeNYNu
• Аз C - etatsizin, etmozid, пропафенон, флекаинид, enkainid`,
• Клас II - adrenoblokatory (. Индерал, obzidan, есмолол и др);
• Клас III - калиеви канални блокери - изразена фаза удължение реполяризация (амиодарон CORDARONE, соталол atsekainid, бретикий тозилат и т.н.);
• Клас IV - калциеви блокери (верапамил, izoptin, дилтиазем, бепридил).

За лечение на аритмия също се използват калиеви лекарства, сърдечни гликозиди.

Лекарства ефективни главно когато камерни смущения в ритъма, - лидокаин trimekain, фенитоин.

Лекарства ефективни главно когато supraven-trikulyarnyh аритмии - верапамил (izoptin) adrenoblokatory.

Лекарствата, които са ефективни в суправентрикуларна и вентрикуларна аритмия, - хинидин, прокаинамид, CORDARONE, VFS, пропафенон, etatsizin.