Анатомия и физиология на сърдечната система проводимост

Видео: физиология. Автоматичното сърцето филм 10

Конусният синусовия възел - набор от специализирани клетки при епикардиални повърхност в граничната бразда (бразда терминален) PP, при сливането на горна празна вена в РР (Фигура 1). Редовните си (пейсмейкър) клетки спонтанно деполяризация P води чрез Т (транзитни) клетки на координирано електрически импулс, който инициира деполяризация активиране и последващото намаляване на околните предсърдни кардиомиоцитите. Електрически импулс разпространява през тъканта и предсърдията на преференциални пътища на PP за AV възлова точка, както и PL. Подаването на кръв към синусовия възел, като правило, извлечени от проксималния дясна коронарна артерия.

Горе: подготовка макроскопски и хистологичен разрез на пример във връзка с дължина възел тъкан диаграма, показваща. Долу: хистологични секции (Masson петно trihrom) от А-Е линия посочени на macropreparations. F - червената пунктирана линия очертава граничен възел. Обърнете внимание на неравен контур на възел и се разпространява към съседния миокарда (стрелки). SVC - горна празна Виена. Източник (и разрешение): Sanchez-Quintana D., Cabrera J.A., Farre J. и сътр. Синусовия възел преразгледани в ерата на електроанатомична картографиране и катетърна аблация // сърце. - 2005 - Vol. 91. - стр 189-194.

Фиг. 1. Външна част: макроскопско подготовка и хистологичен разрез на пример във връзка с дължина възел тъкан диаграма, показваща. Долу: хистологични секции (Masson петно trihrom) от А-Е линия посочени на macropreparations. F - червената пунктирана линия очертава граничен възел. Обърнете внимание на неравен контур на възел и се разпространява към съседния миокарда (стрелки). SVC - горна празна Виена.

Източник (и разрешение): Sanchez-Quintana D., Cabrera J.A., Farre J. и сътр. Синусовия възел преразгледани в ерата на електроанатомична картографиране и катетърна аблация // сърце. - 2005 - Vol. 91. - стр 189-194.

AV възлова точка - субендокардиален анатомична структура се намира в долната част на междупредсърдната преграда, предната част на устата на коронарния синус и точно над прикрепването на септума листовката на трикуспидалната клапа в анатомично дефинирани триъгълника на Koch (Koch). Той получава приток на кръв от AV възел артерия, задната низходящ артерия бранша, които клон на дясната коронарна артерия в около 80% от случаите и плика на коронарната артерия в останалите случаи. Получаване автоматично импулс може да възникне и в AV възлова точка и да доведе до възловата ритъм при заместване справяне функция на синусовия възел.

От AV възел импулси се провеждат на снопа от His, която преминава през пръстена, и след това прониква през мембранна част на преградата интервентрикуларната, и след това се разделя в ляво и дясно рамо (фиг. 2). А бедрен блок снабдени с кръв предимно AV възлова точка артерия, но и частично получава кръвен поток от септални артериите, простиращи се от лявата предна низходяща коронарна артерия.

Електрически проводната система на сърцето. Синусовия възел е локализиран в горната част на платката между горна празна вена и ПП към раздела. Варива от синусовия възел се провеждат за AV възлова точка. От възела импулсите за AV проведени заедно лъч клон блок. По-долу бедрен блок провеждане система е разделена на дясно и ляво бедрен. Докато десния крак почти напълно откъснат, левият крак е разделен на преден и заден клон.

Фиг. 2. Електрически проводната система на сърцето. Синусовия възел е локализиран в горната част на платката между горна празна вена и ПП към раздела. Варива от синусовия възел се провеждат за AV възлова точка. От възела импулсите за AV проведени заедно лъч клон блок. По-долу бедрен блок провеждане система е разделена на дясно и ляво бедрен. Докато десния крак почти напълно откъснат, левият крак е разделен на преден и заден клон.

CBH пресича предната част на преградата интервентрикуларната и достига върха на простатата и основата предната папиларен мускул. LNPG което е по-малко анатомично обособени обикновено се разделя на предната и задната-нисш греди, създавайки bifastsikulyarnuyu система. В края на гредата се разделят клонове, което води до локализирано в ендокарда терминални Purkinje влакна, които осигуряват активиране на двете камери на сърцето.

Проводимият система е добре инервирани от симпатикова и парасимпатикова нервна система на всички нива (CA и AB) - тези системи са автономни ефекти, които осигуряват балансиран контрол на сърдечната честота и интракардиално поведение. Парасимпатиковата тонус намалява автоматизма на синусовия възел и забавя AV възлова поведение, а симпатичен експозиция се увеличава автоматичност и подобрява задържане. Нарушаването на неврологично контрол на сърцето, наблюдавано по време на тестове с вагуса стимулация след прилагане на симпатикомиметични лекарства или парасимпатомиметици или поради увреждане на ЦНС, продължителна исхемия или инфекция, по този начин може да доведе до развитие на брадикардия или тахиаритмии.

Panos Е. Вардас, Hercules Е. Мавракис и Уилям D. Toff

брадикардия

Споделяне в социалните мрежи:

сроден