Разпределение на сърдечната контракция. Сърце пейсмейкър

видео: "Увеличение на съкратителната сила на сърцето камерите на - инотропен ефект"

След ще края на влакна на Purkinje, първият импулс разпространява към следващите контрактилните влакна, а след това - на миокарда от камерите на клетки клетки. Скоростта на разпространение на възбуждане в миокарда на 0.3-0.5 м / сек, което е 1/6 от скоростта на система на Purkinje.

Камерни мускулната стена Той представлява двойна спирала с тънък слой от влакнести слоеве между миокардни влакна. Следователно, стимулиране не може да се простира от вътрешната (субендокардиален) към външните (субепикардиални) мускулните влакна късите пряк път, но само по спиралата. Той също така прекарва 0.03 секунди - почти по същото време, колко се харчи за разпространението на възбуждане по системата за камерна Purkinje. Така, общата продължителност на сърдечния пулс на крака А-В на лъча и да е и всички нормални камерни кардиомиоцити е 0.06 секунди.

Представено цифра представлява обща картина на разпространението сърдечна импулс на сърцето човек. Числовите стойности на фигурата показват времето (в части от секундата), който се простира от момента на импулс в синусовия възел, докато пристигне в определена част на сърдечния мускул. Моля, имайте предвид, че пулса на атриуми пътува с по-висока скорост. След това е забавяне на единица регион А-В (повече от 0.1 секунди), и едва след това импулс се появява в А-В крака лъч. Чрез Purkinje влакна инерция бързо се разпространи в цялата ендокарда на повърхността на камерите и премина бавно през дебелината на миокарда, се оказва по епикардна повърхност на камерите.

Важно е, че студентите са добре изяснени посоката на разпространение сърдечна импулс на сърцето и точното време на появата си във всяка отделна област на миокарда. Добри познания за процеса, необходими за разбирането на ЕКГ метод.

Видео: Елена Malysheva. Удължен QT синдром

Сърце пейсмейкър

Обсъждане на механизмите на генериране и сърдечен пулс на сърцето, ние се отбележи, че нормалната импулс се появява в синусовия възел. Въпреки това, в някои случаи, и други структури на сърцето могат да покажат собствената си способност да автоматичност. Това главно се отнася до-С възел и Purkinje влакна.

Ако клетките А Node-B не получава сигнали от външната страна, те могат да генерират импулси с честота от 40 до 60 импулса / мин. генериране на честота импулси Purkinje влакна още по-ниски: 15 до 40 импулса / мин. (За сравнение, нормален синусов ритъм в покой -. 70-80 имп / мин).

ние имаме право да да поиска от следващия въпросЗащо синусовия възел контролира сърдечната честота, но не и друга машина центрове? Фактът, че синусовия възел клетки генерират потенциали на действие при по-висок процент от клетките в А-сайта или Purkinje система. Инерция в синусовия възел, се провежда до А-V възел и Purkinje влакна и ги възбужда. Всеки следващ импулс се среща в синусовия възел преди явна сайт клетка собствен автоматичност А-В или Purkinje влакна. Следователно, възбуждане на всички клетки на сърдечната система проводимост се извършва само под въздействието на импулс доставени от синусовия възел, така синусовия възел следи сърдечната честота и истинската сърдечния пейсмейкър (или пейсмейкъра).