Първа помощ при пароксизмална тахикардия

В зависимост от местоположението на извънматочна автоматизъм огнище разграничи суправентрикуларна (предсърдно, атриовентрикуларен) и камерната форма.

Ако тахикардия: началото на внезапен, "неочаквано" за пациента. Бележки сърцебиене, нередовен сърдечен функция. Съзнанието се съхранява. Сърдечна чести, ритмично. АД не се променя или е изразена тенденция за намаляването й. Пулс-често до 160 ф. / Мин отслабва пълнене. ЕКГ признаци на тахикардия. На

Ако камерна тахикардия: субективни чувства са едни и същи. То може да бъде болка в областта ретростернална, задух, замаяност до пълното му загуба. Хипотонията. Pulse слаб пълнене, по-ритмично. Бледа кожа, влажен. ЕКГ признаци на камерна тахикардия. На

Rest.

Оферта на пациента да направи дълбоко въздух, а след това с устата затворена и носа ощипа силно natuzhitsya. Вдишването на овлажнен кислород. Вътре Phenazepamum 0,0005 грама (1 раздел.).

Изпитването се повтаря с напрежение в разгара на дълбоко дъх. Масаж на дясната сънна синус в позицията на пациента лежи на гърба (под надзора на ЕКГ). Вътре 4-6 грама калиев хлорид в 100-200 мл вода. Ако суправентрикуларна тахикардия интравенозно 2 мл 0.25% разтвор на пропранолол (противопоказан при хипотония), 1 мл 0,06% разтвор Korglikon или 0,5-1 мл от 0,05% разтвор на строфантин в 10 мл 0,9% натриев хлорид хлорид и 10 мл 5% разтвор на глюкоза. Ако вентрикуларна тахикардия, или в случая на предходната неефективно терапия суправентрикуларна тахикардия - бавна интравенозна инжекция на 5-10 мл 10% разтвор novokainamida под контрола на кръвното налягане, ако е необходимо след 15-20 мин реинтродукция 5-10 novokainamida мл 10% -ен разтвор в комбинация с 0.3 0,5 мл 1% разтвор mezatona за предотвратяване на хипотония. За оток боят интрамускулно 1 мл от 3% разтвор на phenazepam а.

След възстановяването на нормалния синусов ритъм или постига забавяне на сърдечната честота, стабилизиране на кръвното налягане в болница евакуация (OMedB) медицински транспорт, лежащ на носилка, придружен от лекар.

Ако суправентрикуларна тахикардия събития повторение на предишния етап, който може по избор да бъде допълнен чрез интравенозна болус 3-6 мл 5% -ен разтвор kordarona, 1-2 мл 1% разтвор на АТР, 5-10 мл 1% разтвор на дизопирамид а (ritmilena) или 2-4 aymalina мл 2,5% разтвор. Ако няма ефект - кардиоверсия (кардиоверсия) трансезофагеалната темпото. За облекчаване на вентрикуларна тахикардия - интравенозна болус инжекция от 4-8 мл 2% разтвор на лидокаин (80-160 мг), последвано от интравенозна капкова 5-10 мл 2% разтвор на лидокаин в 200-400 мл 5% разтвор на глюкоза. При липса на лидокаин може да се прилага etmozin - 6,2 мл от 2% разтвор (50-150 мг) или etatsizin - 2-4% от разтвор на 2.5 мг (50-100 мг) чрез бавно интравенозно инжектиране на 10 мл 0,9% натриев хлорид хлорид или 5% разтвор на глюкоза. С неефективността на лекарствена терапия - кардиоверсия.

Nechayev EA

за аварийни инструкции при остри заболявания, травми и отравяния. част I

Споделяне в социалните мрежи: