Хинидин (глюконат или сулфат) на остра грижи

Хинидин, прокаинамид като е класическа клас лекарство 1А практически със същия механизъм на действие. Големи дози хинидин причиняват периферна вазодилатация, така че при парентерално приложение на лекарството може да причини хипотония и сърдечно-съдов колапс. Хинидин инхибира синоатриалния възел и ектопична пейсмейкъри. При нормална AV проводимостта vagolytic ефект на хинидин може да улесни AV provedenie- ако AV провеждане депресиран, хинидин, способен да влоши неговото инхибиране.

свидетелство

Съдържание

свидетелство
доза
странични ефекти

Хинидин се използва за дългосрочно лечение на суправентрикуларна и вентрикуларна аритмия. Особено важно е неговата роля в превръщането на предсърдно трептене и предсърдно мъждене и поддържане на нормален синусов ритъм. Ако хинидин се използва при лечението на предсърдно мъждене или предсърдно мъждене без дигиталис, тя може да намали AV блок степен, като по този начин улеснява развитието на опасно бърз камерен отговор.

Освен това, хинидин понякога се използва за продължително лечение на камерни или повтарящи камерна тахикардия. Тя не трябва да се прилага при наличие на съществени нарушения на AV.

доза

При перорално приложение трябва да се прилага тест доза от 200 мг хинидин сулфат да се избегне свръхчувствителност или особености.

Той описва редица методи за hinidizatsii. В едно понастоящем препоръчани методи, 300-400 мг хинидин сулфат се прилага орално на всеки шест часа. След това изисква внимателно наблюдение на ЕКГ и измерване на кръвните нива на хинидин за ефикасността на лечението мониторинг.

Интравенозното приложение на хинидин е изключително опасно и никога не се използва. Интравенозното приложение на хинидин глюконат може да доведе до тежка хипотония или сърдечен арест.

странични ефекти

Често се наблюдават странични ефекти на хинидин включват главоболие, гадене, повръщане, шум в ушите, световъртеж и замъглено зрение. Леко удължаване на интервала на Т и В-натиснат ST-T вълната са конвенционални хинидин терапевтични ефекти, но прекомерно увеличаване Q- T интервал може да показва началото на вентрикуларна тахикардия тип Torsade де Pointes и се свързва с внезапна смърт. Редица съобщения са отбелязани Проаритмични ефекти на много антиаритмични средства, които очевидно се случва много често при лечение на хинидин и други клас IA наркотици.

Засилено комплекс QRS (50%) е ранен признак на интоксикация. Други токсичности включват Са- и AV блок, РНС, вентрикуларна тахикардия и вентрикуларна фибрилация.

Един идиосинкратична реакция на хинидин включват уртикария, треска, макулопапуларен обрив, и тромбоцитопения.

J. R. Хофман

Споделяне в социалните мрежи:

сроден