Хинидин (shinidinum) *. Алкалоид, съдържащи се в кората на дървото хинин. Това е дясновъртящ изомер на хинин

Хинидин (Shinidinum) * .Alkaloid, съдържащи се в кората на дървото хинин. Е pravovraschayuschimizomerom hinina.V медицинска практика хинидин сулфат използва (Shinidini сулфонамидите) .Sinonimy: Shinidinum sulfuricum, Quinidini сулфонамидите, хинидин Sulfat, Conchicinum sulfuricum.Bely кристален прах. Разтворими във вода (около 1%). На фармакологично подобно на хинин, но е по-силна антиаритмично е deystvie.Hinidin "праотец" антиаритмични preparatovII gruppy.On намалява скоростта на преминаване на натриеви йони и калциеви cherezkletochnuyu membranu- намалява инфаркт възбудимост, удължава refrakternyyperiod, инхибира провеждане на импулси по лъч клон блок. В големи дози mozhetoslabit контрактилната функция на миокарда, да пробие проводимост vyzvatblokadu сърцето на. Действие хинидин отчасти се дължи на инхибиране на окислителните процеси в сърцето. Също така беше установено, че при обмена на влияние hinidinamenyaetsya в мускулната ацетилхолин serdtsa.Hinidin има mestnoanesteziruyuschee (мембрана стабилизиране) действие и предизвиква разширяване на периферните кръвоносни съдове. Получаване blokiruetperedachu възбуждане терминали вагални влакна в сърцето, може да доведе до по-чести вентрикуларни контракции serdtsa.Hinidin притежава силна антиаритмична активност, е ефективно видове priraznyh на аритмии, но относително често причинява страничен yavleniya.Vmeste така в някои случаи лекарството е ефективно в nedostatochnomdeystvii други антиаритмични и с правилно дозиране onbezopasen.Naznachayut хинидин вендузи, и особено за профилактика на атриална фибрилация повторение И пароксизмална суправентрикуларна тахикардия и вентрикуларна аритмия често tahikardii.Prinimayut хинидин сулфат навътре (за LP минути преди хранене) като антиаритмичен ефект tabletok.Maksimalny този начин е 2 - 3 часа и действието му продължава 4-6 различен ch.Predlozheny приложения хинидин верига. Преди прилага хинидин дози, вариращи от малки няколко пъти (G, 1 грам) на ден (6 пъти) spostepennym нарастващи дози до 0,25 - 0,3 грама и 6 пъти на ден. фармакокинетиката хинидин Odnakoizuchenie показва, че е необходимо да се започне с относително високи дози, за да се постигнат оптимални концентрации на лекарството vkrovi (3-6 мкг / мл) .В кардиология център овни разработена следната схема lecheniyaaritmy с исхемична болест на сърцето: за първи прием определя 0.4 д, тогава ако атаката която не се обработва - 0,2 грам на всеки час до прекратяване dodostizheniya атака или общата доза от куинидин 1 При липса на странични ефекти pervayadoza следващата атака може да се увеличи до 0.6 G.pri чести пристъпи на вентрикуларни аритмии ин дини определят 0,4 0,6 грама всяка с 2 - 3 C.pri всички схеми за използване на дневна доза (за възрастни) не е dolzhnaprevyshat 4 G.pri използване хинидин трябва внимателно да следи sostoyaniembolnogo многократно извършват електрокардиографско изследване. Появата на тежка брадикардия, появата и растежа на признаци serdechnoynedostatochnosti изискват прекъсване Preparata.pri предозиране на хинидин и индивидуална чувствителност може да се появи депресия на сърдечната дейност, атриално сърцебиене, вентрикуларна тахикардия, и с т.нар хинидин шок svyazannyys асистолия и тежко увреждане на вентрикуларна ритъм (за предотвратяване на"хинидин шок" ЕКГ регистрация препоръчва преди всеки priemompreparata когато дневната доза до 0.8 - 1 грам и необходимото увеличение eedalneyshee, както и едновременното приложение на ефедрин po0,0125 г (12.5 мг) на 0,2 г хинидин) .. Възможна takzhesnizhenie BP Ото-и миелотоксични реакции, гадене, повръщане, диария, диплопия, алергична кожа reaktsii.Pri продължително лечение на предсърдно мъждене могат да имат хинидин тромбоемболични усложнения, така че се препоръчва odnovremennonaznachat antikoagulyanty.Protivopokazaniya: свръхчувствителност към лекарството (особености) - пълно и непълна атриовентрикуларен blokada- beremennost- история на тромбоцитопенична пурпура поради predshestvuyuschimpriemom hinidina.Otnositelnye противопоказано Azania: сърдечна недостатъчност, vyrazhennayagipotenziya (включително остър инфаркт на миокарда). Не трябва да се прилага при аритмия, свързана с интоксикация сърдечна glikozidami.Forma Таблети Release с 0.1 и 0.2 g.Hranenie: списък Б. В тъмно място.